免疫藥物能提高霍奇金淋巴瘤治療效果

　　近年來，隨著科學技術不斷取得重大進展，一批作用于免疫系統的藥物已用于識別和消滅癌癥。在12月6日舉行的第56屆美國血液學年會上的一份研究報道中，這些激活免疫系統的新藥對各種血液疾病患者顯示出極大的治療潛力。

　　斯隆凱特林癌癥中心(MSK)腫瘤血液學臨床部主任Moskowitz醫學博士領導了一項針對典型霍奇金淋巴瘤(cHL)的研究。前兩階段的研究結果顯示，66%的霍奇金淋巴瘤患者在接受免疫藥物pembrolizumab單抗治療后，患者完全或在一定程度上響應了這種藥物。

　　Moskowitz博士說，“Pembrolizumab單抗在今年9月正式被美國食品藥品監督管理局（FDA）批準為晚期黑色素瘤治療藥物，我們驚奇的發現這種藥物對其它類型的癌癥同樣有效。這項研究結果對于典型霍奇金淋巴瘤(cHL)患者具有特殊意義。”

　　PD-1是T細胞表面的一種正常蛋白， 它通過抑制T細胞活化來調節免疫系統。某些癌癥通過這一調節進化出一種與PD-1相互作用的機制，從而使癌細胞逃脫T細胞攻擊。Pembrolizumab是一種新型的人源化單抗，是PD-1的抑制劑，這種單抗藥物能解除PD-1蛋白對T細胞活化的抑制作用，從而使T細胞繼續發揮作用。

　　斯隆凱特林癌癥中心(MSK)的醫師對pembrolizumab單抗藥物獲批發揮了重要作用，目前，研究人員還在繼續進行這種單抗藥物對黑色素瘤、淋巴瘤和其他癌癥的臨床療效試驗。

　　Moskowitz博士的研究選取了29名對brentuximab vedotin藥物不響應療效的霍奇金淋巴瘤患者，其中，這20名患者在自體干細胞移植后癌癥都有復發，第一階段研究給病人pembrolizumab單抗藥物的量很少，如果產生副作用，治療就會終止。

　　12周后，六名病人(21%)用藥后效果良好，13名病人(45%)病情得到部分緩解。未發生嚴重不良反應，只有一個病人因產生輕微的副作用而中斷了這種藥物治療。

　　Moskowitz博士說：“現在使用免疫系統對抗癌癥的研究已經明顯加快了，這項研究結果令人鼓舞，我們獲得的證據表明，免疫療法對許多不同類型的癌癥有廣闊的治療前景。”

　　美國血液學年會上同時報道了另外一項研究，這個研究同時發表在《新英格蘭醫學》雜志上，研究結果顯示，另一種PD-1抑制劑nivolumab單抗同樣對霍奇金淋巴瘤有著很好的治療效果。

　　基于這些研究結果，美國食品和藥品管理局將單抗藥物nivolumab認定為復發性霍奇金淋巴瘤的突破性療法。斯隆凱特林癌癥中心(MSK)和其他研究機構正在進行II期療效試驗。