隨著科學技術的不斷發展,醫學生化檢驗全面步進現代化的進程,全自動生化分析儀器為我們工作提供了快速、正確、重復性好的數據。然而全自動生化分析儀交叉污染是生化檢驗中的一項重要課題,是導致誤差產生的重要一個環節。盡管生化分析儀的生產技術越來越先進,但還應考慮試劑之間交叉污染的狀況。只有把各方面因素考慮比較周全,采取了有效的辦法,才能確保所做檢驗項目的正確性,為臨床提供可靠的醫療設備檢驗數據,下面為大家詳細介紹下交叉污染處理意見:
1.全自動生化分析儀主機要保持良好的工作狀態,是確保工作正常運行的條件。
OLYMPUS全自動生化分析儀有三根探針,加樣針一根,試劑加樣針兩根,分別為R1加樣針、R2加樣針,加樣是否正確是關系到結果的正確性的關鍵。因此,探針針頭保持清潔,內外壁光滑,在清洗探針時不得隨意用強酸強鹼浸泡,不得用針反復刺滑探針壁,損壞探針的光滑度,以免增加加樣時交叉污染試劑、試劑針交叉污染;比色杯的交叉污染、試驗之間的交叉污染的機率和影響沖洗探針時的效果。
2.做好實驗室的室內質控工作和室間質評工作,是檢驗我們工作質量必不可少的手段。
我們逐日作室內的質量控制,假如都在答應誤差之內,是否可說明我們的發出的報告結果就是正確的呢,室內質控僅僅反應試驗中的偶然誤差是否存在,并不意味沒有系統誤差的隱患。交叉污染是系統誤差中的一種,因此,做好室間質評是非常重要的,將每次質評回報結果,都要做全面的總結分析,找出題目的所在。第一我們所選的定標液是否最佳;其二、應考慮到生化分析儀管道是否有污染,包括標本加樣針交叉污染、試劑針交叉污染,比色杯的交叉污染、試劑之間的交叉污染;其三就是試驗方法學的探討。很重要的一點就是在我們日常工作中善于發現題目,學會分析題目,把握解決題目的辦法,是做好各項工作的基礎。
3.做好實驗中試劑之間的交叉污染的調查和評估工作。方法有三:
(1)分別在你所開展的測定項目之后以三管蒸餾水作標本,測定你要評估項目,每管測定重復三次,計算出結果經統計學處理有無統計學意義。
(2)用定標液做標本,由于定標液造價比較高,所以我們只采用一管重復三次所得的結果,三個結果做比較,每個結果同定標值做比較,做出交叉污染的結論。
(3)用自制混合血清做標本,先將混合血清做試劑無交叉污染的試驗,方法:單項輸進、連續性測定評估項目,混合標本10管求出均勻值。而后做交叉污染試驗,方法基本同(1),將自制的混合血清代替蒸餾水。分析結果時采用方法(1)和方法(2)同時進行,這樣統計學處理的結果比較全面、系統,多方面判定是否有交叉污染,終極達到理想的結論。
根據以上所作試劑交叉污染調查和評估,在此就可以進行實驗測定程序設置,按照試劑之間交叉污染調查結果,把評估項目無統計學意義試劑組合為相鄰試劑。試劑公道性、科學性的組合是使用全自動生化分析儀避免試劑交叉污染最有效的方法,是確保全自動生化分析更加正確,為臨床提供更加可靠的實驗數據。
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