關于膽汁淤積性肝病的檢查介紹

　　1.膽汁淤積性肝病的實驗室檢查

　　（1）血清膽紅素升高，以結合膽紅素為主，尿膽素原陰性、尿膽紅素陽性。

　　（2）堿性磷酸酶升高可先于膽紅素升高，一般小于正常上限的2.5倍；膽汁淤積性肝病時，堿性磷酸酶顯著上升。

　　（3）免疫學檢查，抗線粒體抗體和抗核抗體等對診斷自身免疫性肝病有幫助。

　　（4）血清病原學檢查，肝炎病毒標志物對膽汁淤積的病因診斷至關重要。

　　2.膽汁淤積性肝病的影像學檢查

　　（1）腹部超聲檢查：有助于鑒別肝內或肝外膽汁淤積，是發現或排除肝內、肝外膽管擴張及占位性病變的首選方法。

　　（2）磁共振胰膽管造影：可用于顯示膽道系統疾病，為無創性方法。

　　（3）內鏡逆行胰膽管造影術：也可用于顯示膽道系統疾病，在顯像的同時可取標本進行細胞學、組織學檢查，還可完成膽道引流、擴張、支架放置等治療。

　　3.膽汁淤積性肝病的組織病理學檢查

　　肝組織病理學檢查是診斷自身免疫性肝病、代謝及遺傳性肝病、腫瘤及肉芽腫性疾病等有效方法，對于病因不明的肝內膽汁淤積有助于明確診斷。