好發于冬季，氣候轉暖后可自行緩解。出現癥狀時，冷凝集素常引起寒冷后溶血。極少數的情況下，冷凝集素可使處于寒冷環境中的患者出現紅細胞凝集，從而使受冷部位的血管堵塞，表現為鼻、口、面、耳、指（趾）部位的皮膚發紺至灰白。
皮膚發紺時局部有冷感、麻木感和刺痛感，觸、痛覺和溫度覺減退或消失；全部手指均有發紺時，一個手指溫暖后僅能使該手指的發紺消失。嚴重者可發生血紅蛋白尿和溶血性貧血，但一般不嚴重。
