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  • 發布時間:2020-03-02 19:33 原文鏈接: 單純超濾的注意事項有哪些?

    注意事項

    (一) 患者血細胞比容(Hct)水平越高,越容易在單純超濾過程中因血液濃縮、血液粘度上升而使血流阻力增加。因此對于Hct 較高的患者,應適當增加抗凝藥物的劑量。

    (二) 患者血清白蛋白水平越高,單純超濾過程中血清蛋白成份越容易黏附于濾器膜上,而影響超濾效果;若血清白蛋白水平過低,血漿膠體滲透壓下降,可以導致單純超濾過程中患者組織間隙中的水分回流入血減少,血管再充盈不足,容易發生低血壓而難以完成超濾目標,此類患者在單純超濾過程中是否補充血清白蛋白制劑,應依據臨床實際情況做出判斷。

    (三) 溫度過低將增加血液粘度,影響超濾效果。因此,單純超濾過程中應注意給患者保溫。

    (四) 單純超濾過程中,血液中電解質成份將隨水分等比例清除,因此超濾結束后患者體內各種電解質的總量、尤其是鈉離子總量將降低;而超濾引起的有效循環血容量的下降,將刺激交感神經興奮,促使鉀離子從細胞內移向細胞外,因此,超濾結束后患者血清鉀水平可能升高。

    (五) 選擇高通量濾器,有助于完成目標超濾量;但超濾過程中氨基酸等營養物質的丟失也會因此而增多。


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