崇德敬業患者至上

　　 擁有西北五省首臺速鋒刀、甘青寧新四省（自治區）第一臺達芬奇機器人手術系統、甘青寧三省（自治區）第一臺PET/CT和CT影像引導高能直線加速器腫瘤治療系統、西門子3.0T超導型磁共振成像系統、256層光子雙源CT、3D腹腔鏡等國際先進的大型醫療設備，配備有國內一流的層流凈化手術室和國際最先進的消毒供應中心、重癥監護室；擁有覆蓋甘肅全省市縣級醫院和部分鄉鎮衛生院的甘肅遠程醫療會診中心；作為腫瘤診治能力提升工程項目醫院入選全國疑難病癥診治能力提升工程項目113家項目醫院；是西北唯一的國家一類A級核輻射救治基地、甘肅唯一的化學中毒救治基地；甘肅省內分泌代謝病重點實驗室、甘肅省臨床檢驗中心、甘肅省老年醫學研究所、甘肅省干部體檢中心、甘肅省野外流動醫院均設在該院……這就是甘肅省人民醫院。

　　甘肅省人民醫院建于1950年，是甘肅省政府所屬的一所設備先進、學科齊全、醫療技術力量雄厚，集醫療、科研、教學及預防保健為一體的綜合性國家三級甲等醫院，全國百姓放心百佳示范醫院。多年來，醫院始終堅持以人民健康為中心，始終堅持科技興院、人才強院、質量立院的發展理念，無論是醫療技術力量、學科人才建設、科研教學水平還是醫療服務質量均走在了甘肅省醫療衛生行業的前列。

　　近年來，醫院先后榮獲“全國抗震救災英雄集體”、“全國百姓放心百佳示范醫院”、“全國衛生系統思想政治工作先進單位”、“醫院管理年活動先進單位”、“中國最佳醫院管理團隊”、“萬名醫師支援農村衛生工程先進單位”、“甘肅省文明單位”、“甘肅省人才工作先進單位”、“全省文化科技衛生‘三下鄉’活動20周年先進集體”、全國中醫藥工作示范單位等榮譽稱號。

　　以督促改 以學促為 以制促建

　　醫院管理精準化

　　甘肅省人民醫院院長錢耀文同志提出始終堅持以人民健康為中心，堅持科技興院、人才強院、質量立院的發展理念，通過不斷營造發展的氛圍、開放的氛圍、學習的氛圍、團結協作的氛圍、拚搏向上的氛圍，提高醫療技術水平、提高醫療服務質量，建立質量管理體系、經營管理體系、人才發展體系、誠信服務體系、科技創新體系、安全及應急管理體系增強服務意識、競爭意識、憂患意識、團結協作意識，確保讓患者滿意、讓職工滿意、讓政府和社會滿意，為醫院快速發展注入了活力和靈魂。

　　以督促改，醫院管理進一步加強。為進一步加強醫院管理，全面提高工作質量，提升工作效能，醫院逐步加強實施行政查房、行政夜查房、院長代表崗、建設年活動專項督查的力度。行政查房在以往的基礎上，加強了現場辦公解決問題的力度，及時發現和解決科室在工作過程中存在的問題和困難，促進科室規范化、制度化、科學化管理。行政夜查房由職能部門中層干部、臨床醫技科室科主任、護士長和行政年輕同志組成，每天晚上通過隨機對部分科室醫療工作、環境衛生、勞動紀律、安全生產、服務質量進行督查，進一步加強醫院八小時之外的安全生產。為進一步推進門診工作，醫院設立了院長代表崗，由行政職能部門中層干部輪流值崗，協助門診工作，并對門診工作進行督導檢查，收集群眾對醫院工作的意見和建議，接待和解決患者的投訴。

　　以學促為，工作作風進一步轉變。以習近平新時代社會主義思想武裝頭腦，著力營造風清氣正的政治生態和干事創業的良好環境；嚴格執行省政府轉變作風“十不準”規定；開展創先爭優活動，弘揚正能量，充分發揮先進典型的示范引領作用，形成了愛崗敬業、無私奉獻、以人為本、服務患者的良好氛圍，形成了腳踏實地、求真務實、敢于擔當、善作善成良好作風，形成了合心合力、團結一致、上下同心、一心一意謀發展，心無旁騖干事業的良好局面。

　　以制促建，管理更加科學化、規范化、精細化。按照《國務院辦公廳關于建立現代醫院管理制度的指導意見》和《甘肅省人民政府辦公廳關于加快建立現代醫院管理制度的實施意見》，建立了《甘肅省人民醫院章程》，制定完善了《重大事項請示報告制度》等一系列規范醫院管理的規章制度，確保政令暢通，提升醫院管理水平。

　　醫療質量持續提升

　　應急救援能力邁上新臺階

　　在錢耀文院長的帶領下，甘肅省人民醫院強化院、科兩級醫療質量責任管理，通過進一步建立健全管理制度，強化完善醫療監測、預警、分析、考核和評估，加大質量督查、跟蹤回訪和督導落實力度，分階段、有重點加強醫療核心制度的落實；通過對疑難重癥、特殊病例等實行分級管理，對醫療質量督察結果及病案管理、疑難危重患者和核心病種診療、三四級手術及核心技術開展和醫療投訴等情況進行分析評議，做到精細管理、提前管理和追蹤管理；通過對開展限制臨床應用醫療技術人員開展評估和授權管理、加強手術分級管理等措施，不斷加強醫療技術臨床應用管理，保障醫療技術臨床應用質量和安全；通過健全和完善醫療質量控制體系，加大對醫療行為全過程的監控力度，形成醫療大數據并定期反饋，形成有效的PDCA循環管理，逐步實現了醫療質量的全員質控、過程質控和終末數據整合分析，建立常態、長效、可持續的質控工作機制。2017年，醫院共有312個病種納入臨床路徑管理，較2016年增加了101%。

　　該院還率先在省內開展日間病房，主要以短、平、快病種為主，兼顧日間化療，與醫院各科室相互合作為患者提供全程無縫連接的醫療服務，提供醫、護、麻一體化的服務模式，降低了患者交叉感染的風險，大大縮短了患者平均住院日，降低患者費用。目前已有多個臨床科室開展日間手術模式，日間手術開展率達13%，并在2017年加盟中國日間手術合作聯盟。

　　該院依托甘肅省野外流動醫院，通過加強應急救援能力培訓，完善應急救援管理，成功舉辦全省應急救援培訓班、省野外應急救援大賽，承辦省衛生應急技能競賽突發中毒事件處置競賽，使設備配置和隊伍建設與國內發達省份接軌。與設在該院的西北唯一國家一類A級核輻射救治基地、甘肅唯一的化學中毒救治基地共同發力，使甘肅省應對重特大自然災害綜合醫療救治能力達到國內領先水平，也標志著該院應急救援醫療工作邁上新臺階。

　　通過加強醫療質量管理，完善醫療監管和評價體系，甘肅省人民醫院醫療質量位居全省前列，出入院診斷符合率99.76%，治愈好轉率97.21%，甲級病案率92.5%，各項質控指標均好于國家三甲醫院標準，獲得患者的一致好評。今年，被國家衛生計生委授予 “國家高級卒中中心”，在中國管理科學學會、健康界傳媒舉辦的“中國醫院管理案例評選”中，榮獲質量管理優秀獎和護理管理優秀獎。

　　醫療服務不斷改善

　　患者就醫體驗逐步提升

　　為不斷適應醫療改革和患者需求，甘肅省人民醫院創新診療服務模式，針對部分病種病源較多的情況，設立專科專病門診，為患者提供一站式快捷診療服務，提前完成入院前的各項檢查，節省患者住院時間，提高床位使用率，降低平均住院日；開展MDT門診，由高年資專家坐診，一次性多學科專家會診，多學科聯合組建了院內快速反應團隊、靜脈血栓栓塞癥防控團隊、合理及安全用藥團隊以及惡性腫瘤多學科協作團隊，開展多學科聯合診療，提升疑難病癥診療效率，減少患者就診次數；積極落實國家各項惠民利民政策，多種途徑科學實施預約診療，患者可直接通過手機APP和微信公眾號預約就診時間和醫師，分時段就診，優化了就診流程，節省了患者的時間，作為全省全面實施預約診療的試點單位，為甘肅省開展全面預約診療服務起到良好的示范的作用；該院也是省內首家上線并完整支持第三方支付“主掃”和“被掃”的醫院，為患者提供移動支付、床旁結算、就診提醒、信息推送等便捷服務，讓患者少排隊、付費少跑路。

　　同時，持續提升門診服務質量，進一步改進診區布局、完善診區設施，強化就醫秩序管理，在省內率先實行無假日門診、午間門診，門診患者檢驗、檢查常規一小時發報告、對檢查檢驗結果進行短信推送、網上自助查閱檢查檢驗結果等舉措，縮短患者就醫時間，減少患者間接就醫費用；持續改善門診服務態度，大力推行語言、儀表、行為、秩序、環境五種規范，倡導人性化服務，加強電話回訪，促進醫患溝通，增進醫患理解，保證醫療工作的有序開展。

　　通過這些措施的實施，患者住院結算更加方便了，取報告時間更加短了，檢查排隊現象沒有了，就醫“最后一公里”問題緩解了。2018年上半年，醫院門診量為57.8萬，與去年同期相比增加14.29%。今年，醫院榮獲了由中國醫師協會人文醫學專業委員會頒發的“人文愛心醫院”榮譽稱號和省衛計委、省民政廳頒發的“敬老文明號創建單位”。

　　規范診療行為

　　控制醫療費用不合理增長

　　為了切實讓廣大患者得到實惠，甘肅省人民醫院于2017年8月26日與全省同步取消藥品加成（不含中藥飲片），并實施新的醫療服務價格，通過推行處方點評、臨床路徑、多學科診療等，不斷規范診療行為。

　　該院嚴格規范合理檢查、合理用藥、合理治療，尤其在規范抗腫瘤藥物、輔助用藥以及抗菌藥物的合理應用方面成效顯著；加強了處方的質量管理和醫療護理規范、操作規程及醫院感染管理；定期對病歷質量、危急值管理、高值耗材使用及大型昂貴檢查的選擇合理性等開展質控質詢；嚴格執行省衛生計生委“千分制”考核要求標準，對考核發現的問題及時反饋整改，形成長效監管機制；加強了對醫師理論水平、實際操作能力的考核和住院醫師“三基三嚴”以及青年醫生、師資的培訓，組織開展了“2018年全省家庭醫生服務技能大賽”、“甘肅省全科醫學師資培訓班”、“全科醫生簽約服務技能大賽”等活動，全面提升醫務人員業務水平和服務能力。

　　甘肅省人民醫院還在全省率先實行藥品動態管理，對在用藥品品種按系統優化，對價格高、用量大、安全性差的品種進行降價、切換、停用等優化處理，實現全院腸外營養和腫瘤化療藥物規范化治療；持續加強藥品不良反應監測工作，成為省內首家國家藥品不良反應監測哨點醫院，并順利部署了中國醫院藥物警戒系統（CHPS）系統，上報藥品不良反應報告質量評估全省第一。同時，該院嚴控衛生材料耗占比，嚴格執行“就低”原則，醫院線上交易比例為100%，平臺價格動態向低調整，大幅度降低了耗材價格，部分產品降幅達到60%-70%。通過強化管理，有效降低了耗占比，高值耗材去年同比下降4%。

　　在此基礎上，該院還多措并舉有效控制醫療費用的不合理增長，為解決群眾“看病貴”問題不斷做出積極努力。2013年，醫院根據省發改委、省衛計委的要求，對CT、超聲、核磁共振檢查、檢驗等200余項檢查項目實行降價，其中最高降幅40%，最低降幅17%，平均降幅20%。同時，在以上政府降價的基礎上，又主動對包括心血管、呼吸、消化、腫瘤系統以及抗菌藥物在內的337個藥品品規進行了降價，最高降幅72.39%，平均降幅10.79%，讓患者切切實實享受到醫療政策帶來的實惠。

　　依托“三級四層制”和“5+1”

　　開創學科建設發展新戰略

　　學科建設是醫院發展的關鍵和核心，是醫院內涵建設的本質需求，是體現一個醫院發展水平的重要標志。為進一步加快學科建設，優化學科結構，突出學科優勢，彰顯學科特色，不斷提升醫療技術水平和核心競爭力，錢耀文院長帶領各科室結合醫院實際，經過充分的調研，制訂了《甘肅省人民醫院學科建設管理辦法》，建立了“三級四層制”和“5+1”學科發展建設戰略，按照“一科一策”的學科建設要求，狠抓醫院學科建設，力爭在三年內使醫院3～4個學科達到國家級重點學科標準，12～15個學科達到省級重點學科標準，12～20個學科達到廳級重點學科標準，30個學科達到院級重點學科標準。

　　該院還依托“國家疑難病癥診治能力提升工程項目”，進一步加快推進國家級腫瘤中心建設，同時大力推進胸痛中心、卒中中心、創傷急救中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心等學科建設，充分發揮多學科優勢，持續推進院內學科之間的交叉力度，進一步深化與國內外醫院、研究所、高校合作，不斷提高疑難病癥和疑難危重病人的綜合診治能力。比如，與華大基因簽訂戰略合作框架協議，開展疾病跨組學的分子醫學研究、大數據平臺建設及臨床檢測開發和多組學、大數據的科研和臨床轉化以及科研合作。

　　按照原國家衛計委《進一步改善醫療服務行動計劃(2018-2020年)》的要求，進一步應用新理念、新技術，創新醫療服務模式，不斷滿足人民群眾醫療服務新需求。2018年上半年完成達芬奇手術269例、四級手術約2431例。在腫瘤疑難診治能力提升方面，在全省率先實現腫瘤疾病的手術、放療、化療、生物治療、中西醫結合治療的整合。相繼開展了腫瘤粒子植入、基因治療、分子靶向治療、介入治療、超聲治療等技術，新技術新項目為醫院發展注入了強勁的活力，使醫院腫瘤治療條件、治療手段、治療水平位居省內領先地位。

　　人才培養方面，對人才“放手”是醫院多年來采取的思路，積極采取多種途徑和措施送出去培訓和深造，努力營造和打造創業干事的良好氛圍和平臺造就人才，尤其以培養臨床技能型人才為方向，近年來國內外深造、進修人數達到400余人次；同時注重骨干人才的引進，五年來醫院引進高層次人才12人，成立了臨床研究與轉化醫學研究所、循證醫學研究所等一批新科室，加快專業細化，大大促進了醫院學科建設和發展。

　　重視醫院人文關懷 加強醫院文化建設

　　職工幸福感和凝聚力明顯提升

　　甘肅省人民醫院一直非常重視醫院文化建設。在院領導的倡導下，該院專門成立了醫院文化建設領導小組，形成黨政共同負責，黨政工團齊抓共管的工作機制。特別是在黨的群眾路線教育實踐活動、“兩學一做”學習教育中，整章建制，對班子建設、提升服務水平、完善管理體系等方面工作進行進一步規范。

　　醫院文化建設激發了職工主人翁意識，增強了醫院的凝聚力。近年來，該院在現有人事體制下，先后在全省乃至全國醫療衛生行業率先實行了全部在崗人員同工同酬同待遇。在績效分配上實行了非在編人員與在編人員同工同酬；在政治待遇、出國培訓、評先選優、職稱晉升等方面與在編職工享受同等待遇；大膽啟用非在編人員擔任中層干部職務，打破身份界限，不拘一格用人才，同考核、同管理，目前，共有54名非在編職工擔任中層干部；對來院工作滿一年的人事代理人員及西院區企業編制員工實現了與在編人員工資標準套改，此舉標志著該院同工同酬同待遇的全面實現，目的是讓全院職工共享醫院發展的成果和喜悅，讓大家在醫院這個大家庭感受到公平與正義。

　　醫院始終堅持以人為本。2018年，為進一步轉變工作作風、提升服務質量、改善就醫環境、全面推進醫院健康持續快速發展，醫院開展了“轉作風 強服務 優環境 促發展建設年”活動，制定了《甘肅省人民醫院職工慰問管理辦法》、《進一步加強和改進甘肅省人民醫院離退休干部工作的實施辦法》、《甘肅省人民醫院職工死亡善后處理制度》等一系列制度和規定，不斷加強職工人文關懷，解決職工實際困難，免除職工后顧之憂，切實提升員工幸福感、歸屬感。

　　對外幫扶工作逐步精準

　　醫院社會影響力全面提升

　　多年來，該院準確把握“醫聯體”、“健康扶貧”核心內容和要求，立足基層醫院實際情況，采取有效措施，加大幫扶力度。

　　積極落實分級診療等醫改政策，不斷推進我院醫聯體建設工作。目前已建成五個層級的醫聯體，分別是與全省1494家網絡醫院緊密協作形成的網絡醫聯體；與蘭州市街道社區衛生服務中心合作組建的城市醫聯體；與全省147家市、縣級公立醫院醫院簽約，形成“甘肅·人民醫院優勢學科醫聯體；與高速公路服務區合作建立“甘肅省人民醫院高速醫聯體”，以及醫院“一院四區”的醫療集團醫聯體。

　　醫院充分發揮省級龍頭醫院優質醫療資源的輻射帶動作用，將扶貧工作作為履行社會責任和體現公益性的重要內容。派駐幫扶醫療工作隊，加強基層醫院醫療人才隊伍建設，醫院在東鄉縣、臨潭縣分別掛牌成立分院，并選派優秀人才到受援醫院任職，以分院的標準從醫院管理、人才培養、薄弱學科建設、業務提高、簽約服務、雙向轉診等方面展開全面幫扶。實行農村貧困人口住院治療后，出院時“一站式”結算，新農合50種重大疾病在我院住院即時結報，住院的省城鄉居民50種重大疾病患者或建檔立卡貧困戶人群入實行先診療后付費。上半年我院共收治先診療后付費人員共計1680人次，其中包括建檔立卡貧困戶人員1029人次，50種大病651人次。對外幫扶工作的深入開展，促使醫院的公益性進一步彰顯，醫院社會影響力全面提升。