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1、兒童過敏性紫癜腎患者如何保證良好的預后？

    大多數過敏性紫癜腎炎的兒童患者均有自限傾向，癥狀輕微，無須特殊治療。但在急性期應該注意保暖，臥床休息，停用一切可疑的過敏藥物及食物，避免接觸可疑的過敏原。若出現過敏癥狀可用抗過敏藥物(如撲爾敏、苯海拉明、息斯敏等)對癥治療。其他對癥治療包括抗感染、降低血壓和利尿治療。

2、當前激素等治療能否保證患者的預后？

    糖皮質激素對關節腫痛、腹痛及胃腸道癥狀有一定的治療作用，一般用強的松1-2mg·kg_1 .d_1，用1-2周即可。對重癥皮膚紫癜可以采用氫化考的松或琥珀酸氫化考的松治療。一般認為激素對腎臟的損害無明顯的效果，不能改變過敏性紫癜腎炎的病程及預后，也不能預防紫癜的復發。

    對以急進性腎炎綜合征起病的過敏性紫癜腎炎患者，應考慮及時使用大劑量甲基強的松龍沖擊治療，并予以抗凝及抗血小板凝聚治療，約半數以上的患者治療有效。有人認為對表現為腎病綜合征的過敏性紫癜腎炎患者宜采用激素治療，盡管療效不如原發性腎病綜合征，但對消腫、減輕蛋白尿還是有一定的療效。細胞毒藥物如環磷酰胺等的治療效果尚不肯定。過敏性紫癱腎炎的中藥治療以活血化瘀、清熱解毒為主。

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