概述
實驗室檢查的任何項目都不具備確診價值,但可幫助了解疾病程度和除外其他疾病。
炎癥反應的證據
血沉明顯加快,但少關節型病人常血沉結果多數正常。在多關節型和全身型病人中急性期反應物(C反應蛋白、IL—1和IL—6等)增高,有助于隨訪時了解病程。
自身抗體
1、類風濕因子(RF)
RF陽性提示嚴重關節病變及有類風濕結節。RF陰型中約75%病兒能檢出隱匿型RF,對JRA病人的診斷有一定幫助。
2、抗核抗體(ANA)。
其他檢查
1、關節液分析和滑膜組織學檢查
可鑒別化膿性關節炎、結核性關節炎、類肉瘤病、滑膜腫瘤等。
2、血常規
常見輕—中度貧血,外周血白細胞總數和中性粒細胞增高,可伴類白血病反應。3、X線檢查
早期(病程1年左右)X線僅顯示軟組織腫脹,關節周圍骨質疏松,關節附近呈現骨膜炎。晚期才能見到關節面骨破壞,以手腕關節多見。
經適當處理的患兒的75%不會嚴重致殘。