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      在國家自然科學基金項目(批準號:82330127、82274228)等資助下,復旦大學腦科學研究院柳申濱研究員聯合復旦大學華山醫院王念宏教授團隊在針刺調控胃蠕動功能的神經環路機制研究方面取得進展。研究成果以“電針調節小鼠和人類胃功能的神經解剖學基礎(Neuroanatomical organization of electroacupuncture in modulating gastric function in mice and humans)”為題,于2025年7月25日,在線發表于《神經元》(Neuron)雜志。論文鏈接:https://www.cell.com/ neuron/fulltext/S0896-6273(25) 00504-5。

      胃腸功能障礙是臨床常見病癥,其中功能性消化不良困擾全球7%以上人群,癥狀遷延難愈,常規藥物療效有限,嚴重影響患者生存質量。電針療法通過調控體表特定穴位的刺激參數(包括強度和深淺等)能實現對不同靶器官的特異性調控。臨床實踐顯示電針在調節胃腸功能方面具有良好療效,但受電針刺激參數的不同存在療效差異,以及電針作用機制尚未闡明也制約了其推廣應用。因此,探究電針調控胃腸功能的最優刺激參數及作用機制,對推動其臨床應用具有重要意義。

      研究團隊利用活體成像、在體雙光子鈣成像等技術,發現僅高強度(2 mA)電針足三里穴可促進小鼠胃蠕動,且這一調控效應依賴于迷走神經通路的完整性;同時發現高強度電針足三里穴誘發“迷走神經-胃”反射通路具有組織層次特異性,依賴于對穴位區深層組織的刺激,而對穴位區皮膚及淺層肌肉刺激無效。進一步通過基因編輯、神經示蹤、單細胞測序等技術,發現電針足三里穴通過特異性激活TRPV1+軀體感覺神經纖維促進胃蠕動,并且TRPV1+神經元的感覺信號傳入被迷走神經背核(DMV)中的Oxtr+神經元整合。運用2 mA電針足三里穴可改善順鉑誘導的功能性消化不良小鼠的胃蠕動障礙。為進一步驗證電針強度及深淺刺激的臨床療效,研究團隊進行了隨機對照臨床研究,發現相較于淺層刺激以及深層組織低、中強度的刺激,深層組織高強度電針足三里穴可更好的促進胃蠕動,使用高強度電針治療也可顯著改善胃蠕動和功能性消化不良患者的癥狀及生活質量(圖)。

      本研究闡明了電針足三里調控胃蠕動功能的組織層次特異性與強度依賴性特征,揭示了“軀體感覺-迷走神經-胃反射”這一特異性神經環路機制,為臨床胃功能障礙的電針治療方案優化提供了理論依據,也為推動針灸治療從傳統經驗模式向現代精準醫學模式的范式轉變奠定了基礎。


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