新型血液測試可預測心臟病發作風險

斯克利普斯轉化科學研究所的研究人員在科學轉化醫學雜志發表了可以預知患者是否會發生心臟病發作的一種血液檢測。這種檢測方法可以使醫生及病人提前2周預知可能發生的急性心肌梗塞（心臟病發作）。團隊的領導，心臟病學家Eric Topol說如果進一步的研究證實該檢測方法可靠的話，這將為醫生們提供更有效的方法去提前處理有高危心臟病發作的病人，這可阻止心臟病的發作以及其引起的繼發性損害。

作者介紹說雖然現在冠狀動脈疾病的診斷和治療都有所提高，但是就目前來說急性心肌梗塞仍然很難預測。他們強調醫生們急需一種可以預測突發心臟病的臨床檢測方法。

在這項研究中，血液檢測是通過識別一種在血管壁變軟時脫落的特定細胞-他們稱之為CECs(循環內皮細胞)，亦即急性心肌梗死初期信號。心臟病學家認為心臟病發作往往發生在凝血塊（可阻止血液流入心臟）形成之前的幾天。在心臟病發作的初期，血管壁很弱，他們變得易受侵蝕，趨向炎癥細胞，從而導致血管壁內內皮細胞的損害。內皮細胞形成組織的細胞襯里。嚴重的炎癥反應可以引起CECs突變，它們聚集在一起，脫落并進入血流。

該研究納入94例參與者，50例患有心臟病，其余44例為健康對照。患有心臟病的CEC血清水平高出健康對照組的4倍。在心臟病患者中不僅CEC血清水平升高，其細胞也發生改變，如增大、畸形和（或）多核。

Topol說：這是我們自這是我們自1999年以來首次借助技術分離出這些細胞，這為我們充分認識突發心臟病的發作過程開辟了道路。

在美國，心臟疾病作為最主要的死亡原因，每年有接近600，000人因心臟病去世。病人通常會因胸痛進入急診室，經檢查未發現異常，便送回家，而后幾天發生心臟病發作。在相當數量的病例里，CECs脫離血管內皮引發一系列事件導致血塊形成。Topol 說：血凝塊阻斷血流是引起心臟病發作的直接原因，最終血小板破裂，血栓形成。