核磁共振目前在國內已經得到普遍的應用,因工作人員缺乏相關知識使液氦水平降得過低等不安全現象曾經多次發生過。因此,認識其操作和維護保養的注意事項十分必要。
只有正確地操作和維護保養核磁共振,才能有效地保障設備和人員的安全。其中人員的安全涉及到受檢者、陪檢者和工作人員的安全。
首先,受檢者、陪檢者和工作人員必須時刻意識到核磁共振的磁體附近有強大的磁場存在,掃描孔里面的磁場會更強。可磁化物體進入此范圍都可能帶來危害。心臟起搏器佩帶者,神經刺激器佩帶者和胰島素泵使用者進入5高斯線以內會令所用儀器失靈,后果可想而知;體內有可磁化金屬植入者進入強磁場會使其金屬受到磁力作用而引發事故;機械手表接近強磁場會被磁化而不準確甚至損壞;磁卡接近強磁場會被消磁而不能用;鋼鐵材質的擔架或輪椅過于接近核磁共振的磁體會被吸附到磁體上而造成損失;有的搶救設備誤入掃描孔內可能會導致機毀人亡;大型鐵磁性物體接近磁體會被磁化成磁體而其磁場反過來影響核磁共振磁場的正常分布。因此,要在明顯地方懸掛醒目的注意磁場安全標識;進入掃描間的受檢者和陪檢者要經過認真地隨身攜帶物品的檢查;如果5高斯線不能約束在房間內部,要在墻壁上加磁屏蔽或在房間~b:lin柵欄,以防止人員意外進入5高斯線造成危險或車輛意外進入5高斯線破壞磁場的均勻度;操作人員應會緊急情況下病人撤離機器的知識,以保證在機器出現故障及病人出現異常時使病人能及時從掃描床上以非常規的方式及時安全地撤出。
其次,受檢者、陪檢者和工作人員須知核磁共振的掃描間內在掃描時會有較強的射頻場產生。這樣的射頻場同樣能使起搏器和神經刺激器失靈,能對人體加熱(一般的安全標準限定溫升為1℃),能對監護 器形成干擾。能破壞非接觸性射頻IC卡(如有的公共汽阜票),掃描間的屏蔽門不關會使射頻輻射出去而干擾廣播電視等無線電通訊,金屬含量過高的化妝品和體內的假牙和金屬質避孕環等會產生射頻渦流而影響影像質量和強化射頻場的熱效應,金屬含量過高的化妝品和體內的假牙和金屬質避孕環等還會過多地吸收射頻信號 (包括發射的和要接收的)能量使信號變弱和加重梯度場渦流,而梯度場渦流的后果是影像幾何失真。因此,要明確地視覺和口頭提醒射頻危險和危害;掃描期間確保關好屏蔽門;盡量減少不必要的射頻能量吸收,其中一個常見方法使受檢者雙手與身體其他部位離開一定距離或用超過一定厚度的絕緣材料隔開,以防上肢和身體其他部位形成射頻短路環,此時千萬不要誤以為隔著一層薄衣雙手與身體其他部位就能形成絕緣,因為他們之間有能通過射頻信號的電容存在。
第三,為了保證設備及其操作人員的安全要定期檢查機器地線,要定期檢查冷卻水、液氦水平、磁體溫度、磁體內壓力和梯度冷卻機的溫度,定期檢查設備所使用的電源,以保證其工作的準確性和安全性,定期檢查機器通風孔的空氣過濾網是否堵塞保證機器散熱良好,不要和大型X線機或CT等共用一個電源變壓器以防止電網沖擊帶來的損害.應學會在設備意外突然停電的情況下如何處理病人和如何關閉相關設備的開關,以防止病人出現意外再次來電時設備因上電次序錯誤而損壞。
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