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  • 發布時間:2024-05-22 18:44 原文鏈接: 概述利福平滴眼液的藥物相互作用

      1、飲酒可致利福平性肝毒性發生率增加,并增加利福平的代謝,需調整利福平劑量,并密切觀察患者有無肝毒性出現。

      2、對氨基水楊酸鹽可影響本品的吸收,導致其血藥濃度減低;如必須聯合應用時,兩者服用間隔至少6小時。

      3、利福平滴眼液與異煙肼合用肝毒性發生危險增加,尤其是原有肝功能損害者和異煙肼快乙酰化患者。

      4、利福平與乙硫異煙胺合用可加重其不良反應。

      5、氯苯酚嗪可減少利福平的吸收,達峰時間延遲且半衰期延長。

      6、利福平與咪康唑或酮康唑合用,可使后兩者血藥濃度減低,故本品不宜與咪唑類合用。

      7、腎上腺皮質激素(糖皮質激素﹑鹽皮質激素)﹑抗凝藥﹑氨茶堿﹑茶堿﹑氯霉素﹑氯貝丁酯﹑環胞素﹑維拉帕米(異搏定)﹑妥卡尼﹑普羅帕酮﹑甲氧芐啶﹑香豆素或茚滿二酮衍生物﹑口服降血糖藥﹑促皮質素﹑氨苯砜﹑洋地黃苷類﹑丙吡胺﹑奎尼丁等與利福平合用時,由于后者誘導肝微粒體酶活性,可使上述藥物的藥效減弱,因此除地高辛和氨苯砜外,在用利福平前和療程中上述藥物需調整劑量,本品與香豆素或茚滿二酮類合用時應每日或定期測定凝血酶原時間,據以調整劑量。

      8、利福平滴眼液可促進雌激素的代謝或減少其腸肝循環,降低口服避孕藥的作用,導致月經不規則,月經間期出血和計劃外妊娠。所以,患者服用利福平時,應改用其他避孕方法。

      9、利福平滴眼液可誘導肝微粒體酶,增加抗腫瘤藥達卡巴嗪(dacarbazine)﹑環磷酰胺的代謝,形成烷化代謝物,促使白細胞減低,因此需調整劑量。

      10、利福平滴眼液與地西泮(安定)合用可增加后者的消除,使其血藥濃度減低,故需調整劑量。

      11、利福平滴眼液可增加苯妥因在肝臟中的代謝,故兩者合用時應測定苯妥因血藥濃度并調整用量。

      12、利福平滴眼液可增加左旋甲狀腺素在肝臟中的降解,因此兩者合用時左旋甲狀腺素劑量應增加。

      13、利福平滴眼液亦可增加美沙酮﹑美西律在肝臟中的代謝,引起美沙酮撤藥癥狀和美西律血藥濃度減低,故合用時后兩者需調整劑量。

      14、丙磺舒可與本品競爭被肝細胞的攝入,使本品血藥濃度增高并產生毒性反應。但該作用不穩定,故通常不宜加用丙磺舒以增高本品的血藥濃度。

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