一 傳染源
乙腦是人畜共患的自然疫源性疾病,人與許多動物都可以成為本病的傳染源。人被乙腦病毒感染后,可出現短暫的病毒血癥,但病毒數量少,持續時間段,所以人不是本病的主要傳染源。動物中特別是豬的感染率高,仔豬經過一個流行季以后幾乎100%感染,感染后血中病毒數量多,持續時間長,加上豬的飼養面廣,因此豬是本病的主要傳染源。一般在人類乙腦流行1-2個月前,現在家禽中流行,故檢測豬的乙腦病毒感染率可預測當年在人群中的流行趨勢。
二 傳播途徑
乙腦主要通過蚊蟲叮咬而傳播,其中三帶喙庫蚊是主要傳播媒介。由于蚊蟲可攜帶病毒越冬,并可經卵傳代,所以蚊蟲不僅為傳播媒介,也是長期儲存宿主。
三 易感人群
人群對乙腦病毒普遍易感,感染后多數呈隱性感染,感染后可獲得持久免疫力。病例重要集中在10歲以下的兒童,以2-6歲組發病率最高,大多數成人因隱性感染而獲得持久免疫力,嬰兒可從母體獲得抗體而具有保護作用。近年來由于兒童和青少年廣泛接種疫苗,成人和老年人的發病率則相對增加。
四 流行特征
東南亞和西太平洋地區是乙腦的主要流行地區。中國除東北,青海,新疆和西藏外,具有本病流行,發病農村高于城市。隨著疫苗的廣泛接種,中國乙腦的發病率已逐年下降,但近年來也出現了一些新的流行區,并引起了爆發流行。乙腦在熱帶地區全年均可發生,本病集中發病少,呈高度散發性,家庭成員中很少有多人同時發病。