研究提出中老年女性皮膚病分年齡段精準防治新觀點

中南大學湘雅醫院皮膚病醫院/芙蓉實驗室研究團隊基于近十年的自然人群及皮膚病專病隊列的系列研究成果，并結合國際相關領域最新進展，提出中老年女性皮膚疾病分年齡段實現精準防治的新觀點。

9月25日，相關成果以專題評述形式發表在《柳葉刀》（The Lancet）上。前述單位教授陳翔和沈敏學為該文通訊作者，副研究員肖易為第一作者。

該團隊在自主建立的中國人自然人群及皮膚病專病隊列研究基礎上，率先在國際上提出絕經年齡過早和內源性雌激素暴露總量減少是晚發型女性銀屑病/銀屑病性關節炎等皮膚病的特異性病因，且這一因素在導致疾病的可控病因中占據首位，為實現疾病精準治療提供了全新思路。加拿大風濕病協會主席Vinod Chandran教授等著名學者對該研究進行了專題評述，認為這一新發現為晚發型女性銀屑病的病因及干預研究提供重要依據。

經后續針對多種晚發型炎癥性皮膚病的臨床及機制研究，該團隊在The Lancet上指出，更年期后女性的激素穩態及免疫系統發生顯著變化，或是導致銀屑病、特應性皮炎等炎癥性皮膚疾病出現晚發高峰的重要病因。這些疾病的晚發高峰與雌激素穩態及下降密切相關，而這一重要臨床現象此前未被系統報道和關注。

該文還指出，更年期作為女性衰老的典型生理學事件，不僅是生理轉變的過程，還涉及復雜的社會和文化因素，這些因素都將對中老年女性皮膚健康產生深遠影響。因此，醫學界應拓寬對晚發型炎癥性皮膚病的認知，關注中老年女性皮膚健康的差異化防治策略，以期改善該人群的整體皮膚健康狀況。這些成果為全球相關領域的研究提供新視角。

據悉，湘雅醫院皮膚病醫院公共衛生團隊牽頭建立了超20萬人的自然人群及皮膚病專病隊列；在國際上率先報道或更新了我國不同人群銀屑病、蕁麻疹、特應性皮炎等炎癥性皮膚病的流行特征及疾病負擔；在國際上率先提出由代謝相關因素主導銀屑病第二發病高峰的新理論；率先發現砷暴露是老年皮膚慢性瘙癢癥的地方性病因，并開展了干預和評估研究。

相關論文信息：https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)01711-2/fulltext