研究揭示我國3種最主要致命癌癥

　　“氣管癌、支氣管癌和肺癌；肝癌；胃癌，是三種主要的致命癌癥。”近日，中國疾病預防控制中心、首都醫科大學公共衛生學院的六名研究人員在柳葉刀子刊《公共衛生》（The Lancet Public Health）發表了一篇題為“National and subnational trends in cancer burden in China, 2005-20：an analysis of national mortality surveillance data”的論文。

　　該論文顯示，根據世衛組織2020年的估計，在大多數國家，癌癥是70歲之前的第一或第二大死因。自2010年以來，癌癥一直是中國的主要死亡原因，發病率、死亡率和負擔都在增加。根據2020年全球癌癥觀察站數據庫，全球每年死于癌癥的人數估計接近1000萬。

　　這篇論文從國家死亡率監測系統中提取了與癌癥相關的死亡數據，以此為基礎，按照性別及癌癥種類，梳理分析了2005年至2020年間全國31個省份所有癌癥和23個癌癥組的年齡和性別的死亡率。

　　該項研究結果顯示，2005年至2020年期間，無論男女，氣管癌、支氣管癌和肺癌；肝癌；胃癌這三種癌癥是主要的致命癌癥。在男性方面，食道癌和結腸癌是第四和第五位致命癌癥，而對于女性而言，第四和第五位致命癌癥分別是食道癌和乳腺癌。

　　該研究還發現，氣管癌、支氣管癌、肺癌和肝癌的死亡率在大多數省份排名最高，而結腸癌和直腸癌以及胰腺癌的死亡率在高收入省份有所增加。

　　值得一提的是，在2005年至2020年期間，20-39歲這一年齡段女性的致命癌癥中，乳腺癌從第三位上升到第一位，宮頸癌從第六位上升到第三位。

　　該論文最后載明，癌癥死亡率的趨勢至少可以部分解釋相關危險因素和發病率的變化。例如，中國男性吸煙率居高不下，很可能是導致肺癌死亡率居高不下的原因。盡管中國整體吸煙率緩慢下降（2007年至2018年間男性為58.4%至50.8%，女性為2.2%至1.9%），但中國農村地區吸煙率并未明顯下降。

　　此項研究還提醒，要尤其注意干預措施的重要性、必要性和有效性。而中國癌癥篩查的實施需要提高全國覆蓋率（2015年，只有25.7%的35-64歲女性接受了乳腺癌篩查，只有31.4%的女性接受了宮頸癌篩查）。

　　鑒于人口老齡化和日益現代的生活方式，此次研究結果表明，需要特別努力控制氣管、支氣管、肺癌、結腸癌和直腸癌以及胰腺癌死亡人數的增加，提高醫療保險覆蓋面，加強上述癌癥的醫療體系和服務，降低國內癌癥過早死亡率。