中國科學院廣州生物醫藥與健康研究院巫林平研究員、李英杰副研究員團隊與合作者,圍繞微衛星穩定型結直腸癌的免疫治療,開發了新型siRNA納米藥物及聯合治療策略。相關成果近日在線發表于《分子癌癥》(Molecular Cancer)。

siRNA介導的DNA錯配修復功能損傷與奧沙利鉑協同,恢復機體對pMMR/MSS結直腸癌的免疫監視。研究團隊供圖
該研究構建了可沉默DNA錯配修復系統(MMR)關鍵基因的siRNA脂質納米顆粒(siMMR@LNPs),并將其與化療藥物奧沙利鉑聯合應用。在錯配修復完整/微衛星穩定(pMMR/MSS)型結直腸癌的皮下移植瘤及肝轉移小鼠模型中,團隊驗證了該聯合方案的治療效果與安全性,并闡明了其通過提升腫瘤突變負荷、激活抗腫瘤免疫的分子機制,為免疫治療抵抗的pMMR/MSS結直腸癌提供了全新聯合治療策略。
pMMR/MSS結直腸癌占臨床結直腸癌病例的85%以上,其腫瘤突變負荷低,T細胞浸潤少,對免疫檢查點阻斷治療的響應率不足5%。既往研究顯示,通過永久性基因編輯或化療藥物誘導MMR系統失活可增敏免疫檢查點療效,但面臨不可逆脫靶風險、突變累積周期長達數月以及缺乏特異性抑制劑等瓶頸,針對MMR系統開發可臨床轉化的免疫治療方案仍具挑戰。
為解決上述難題,研究團隊在國家重點研發計劃、中國科學院戰略性先導科技專項等項目資助下,利用脂質納米顆粒(LNP)包載靶向沉默DNA錯配修復系統關鍵基因MLH1、MSH2、MSH6的siRNA,制備得到siMMR@LNPs。該納米藥物在pMMR/MSS結直腸癌皮下腫瘤與肝轉移病灶中可實現70%以上的靶基因沉默效率。
進一步采用siMMR@LNPs與奧沙利鉑聯合給藥,團隊證實該方案可顯著提升腫瘤突變負荷,增加腫瘤突變新抗原,有效促進CD8+ T細胞在腫瘤組織中的浸潤與活化。在皮下移植瘤及肝轉移兩種小鼠模型中,聯合療法能夠恢復機體對pMMR/MSS結直腸癌的免疫監視,有效遏制腫瘤進展,且展現出良好的體內生物安全性。
相關論文信息:https://doi.org/10.1186/s12943-026-02752-0
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