“中國肝炎防控雖已取得顯著成績，但預防工作仍是核心關鍵。在防控策略上，我們需要整合學界、家庭和社區力量，扎實做好分級預防與隨訪工作，同時借助國際專家交流契機，搭建臨床與學界溝通橋梁，積極探索切實有效的防控策略。”近日，在第34屆亞太肝病學會年會（APASL 2025）上，清華大學附屬北京清華長庚醫院教授魏來呼吁，全球各國應通過優化篩查政策、強化醫療體系協作、促進創新治療手段可及等方式，為全球消除肝炎提供寶貴經驗。
中國模式
40多年來，中國在推行預防接種、加強血液篩查、規范診療服務、加強監管等方面都采取了有力措施，并取得顯著成效，尤其是5歲以下人群乙肝病毒表面抗原陽性率已降至0.3%。
為盡早消除肝炎危害，我國各地圍繞“篩查、診斷、治療、管理”的各個環節不斷探索更高效的防治策略和防控經驗，走出了各具特色的地方路徑。
據南方醫科大學南方醫院感染內科主任侯金林教授介紹，為提升病毒性肝炎的診斷率和治療率，他們積極推進院內篩查和轉診聯動機制，通過加強非感染科醫護人員培訓，提高院內篩查能力，確保乙肝、丙肝感染者能及時確診并進入治療流程。
院內轉診模式也因此成為我國肝炎防控策略的又一創新亮點。同時，各地正在探索以醫院為中心、基層醫療機構協作的綜合管理模式，以擴大篩查覆蓋面，優化醫療資源配置，提高患者依從性。此外，為進一步提升我國丙肝診斷率和治療率，中國預防性病艾滋病基金會開展了既往丙肝報告病例隨訪項目（DBU）。
中國預防性病艾滋病基金會常務副理事長劉中夫介紹，我國丙肝防治聚焦控增量、減存量，借助傳染病數據庫對既往病例展開隨訪。DBU項目通過對既往登記報告的丙肝患者進行隨訪并召回治療，協助應治未治患者盡早啟動抗病毒治療，減少疾病進展風險。
“同時，《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》的發布，意味著‘擴大慢乙肝治療適應癥’得到我國權威診療指南的正式推薦，我國慢乙肝治療進入新的階段。如今我們已經有了可及性和可負擔性都很高的創新藥物，因此要強調更廣泛的抗病毒治療覆蓋。通過優化診療流程、加強醫生培訓和教育、提升患者健康教育等多方面的舉措，提高治療覆蓋率，確保更多患者能獲得有效干預，以有效遏制疾病進展，降低肝硬化和肝癌的發生風險。”侯金林說。
此外，金域醫學集團高級副總裁、首席科學家于世輝表示，依托覆蓋全國的服務網絡和大樣本、大數據等資源優勢，金域致力于提升病毒性肝炎篩查的可及性和檢測效率，積極探索創新篩查模式。近年來，在與多方合作下，金域醫學也在多地陸續開展了免費丙肝篩查項目，為高風險人群提供篩查及檢測服務，極大提升了疾病的早期發現率。
他山之石
病毒性肝炎是嚴重危害人民群眾身體健康的重大傳染病之一。其中全球近四分之三的病毒性肝炎感染者都集中在亞太地區。
近年來，韓國在丙型肝炎防治方面取得了顯著進展。韓國加圖立大學胃腸病學科教授Sung Won Lee表示，韓國政府自2025年起，將丙型肝炎抗體檢測正式納入國家健康體檢項目，提升了丙肝的早期發現率。此外，他們還通過高效的醫療銜接體系，借助電子化轉診系統和分級診療網絡，確保篩查陽性者能迅速進入后續診療流程，并獲得經濟補助支持，提高了診療的可及性和依從性。
同時，韓國政府特別針對高風險人群，如靜脈注射毒品使用者、收監人群等，制定了篩查和管理系統，為特殊人群提供相關幫助。
在全球消除丙型肝炎的行動中，新加坡依托國家政策，成立傳染性疾病防治國家級工作組，以強化政府主導、跨部門協作的防控機制。新加坡國立大學公共衛生學院副教授Jeremy Lim介紹，工作組專注于高風險人群的篩查和干預，同時結合禁毒政策，從源頭減少靜脈注射毒品導致的丙肝傳播。
此外，新加坡正加速推動醫療體系改革，從以醫院為主導的診療模式向社區和家庭為中心的管理模式轉變，以提高篩查覆蓋率和治療可及性，確保丙肝防控措施的連續性和高效落地。
防治共同體
肝炎防治是一個系統工程，探索政府主導、部門協作、社會參與的創新模式，建立病毒性肝炎防治多方協作機制，是消除病毒性肝炎危害的關鍵一環。
2016年第69屆世界衛生大會上，世界衛生組織提出了“到2030年消除病毒性肝炎作為重大公共衛生威脅”的愿景后，中國政府迅速響應，于2017年發布了《中國病毒性肝炎防治規劃（2017-2020年）》，2018年啟動實施2030年消除丙型肝炎危害行動，并在2021年進一步制定了《消除丙型肝炎公共衛生危害行動工作方案（2021-2030年）》，為實現2030年消除病毒性肝炎的目標做了全面而周密的部署。
其中，醫療機構是推動肝炎防治的核心力量，通過建立規范化門診，優化診療流程，提供個體化管理方案，并整合多學科資源，有助于進一步提升患者的診療質量和治療成功率。
首都醫科大學附屬北京友誼醫院、國家消化系統疾病臨床醫學研究中心賈繼東教授介紹，近年來，各級醫療機構依托多學科協作，優化了抗病毒治療策略，并加強了患者隨訪管理，以提供更系統、更精準的個體化治療方案，幫助患者更好地控制病情，降低疾病進展的風險。“我們應該強化各級醫院協作，發動更多社會組織力量，全方位筑牢肝炎防治網絡”。
企業作為社會參與方，同樣在推進科學研發、引入創新藥物等各方面承擔著不可或缺的角色。據吉利德科學全球副總裁兼中國區總經理金方千介紹，除了加速引入全球創新藥物、大力提升藥物可及性之外，吉利德還將繼續積極展開多方合作，通過支持疾病篩查、協助提升診療能力、提高公眾和患者對疾病的科學認知，助力病毒性肝炎的早篩早診早治和規范治療，加速肝炎消除的步伐。
“消除肝炎是全球共同的責任，需要政府、疾控機構、醫療機構、醫藥企業、學術界及社會各方攜手合作。”中國肝炎防治基金會理事長王宇表示，未來，中國將繼續優化防治指南，引入更多全球實踐經驗，探索醫防融合的新模式，確保患者能夠更早發現、盡早治療，為全球消除肝炎目標貢獻力量。聚多方之力，匯創新之源，肝炎消除的未來指日可待。