食藥總局監測這類藥不良反應最多但每個人家里都有！

　　近日,國家食藥監總局發布2015年藥品不良反應監測報告。對于2015年不良反應的情況進行了統計。2015年全國藥品不良反應監測網絡收到《藥品不良反應/事件報告表》139.8萬份,較2014年增長5.3%。1999年至2015年,全國藥品不良反應監測網絡累計收到《藥品不良反應/事件報告表》近930萬份。

　　按懷疑藥品類別統計,化學藥占81.2%、中藥占17.3%、生物制品(不含疫苗)占1.5%。抗感染藥報告數量仍居首位,占化學藥的44.9%,較2014年降低1.3%,報告比例已連續6年呈下降趨勢。心血管系統用藥占化學藥報告總數的10.3%,較2014年增長0.1%,且連續6年呈上升趨勢。電解質、酸堿平衡及營養藥連續6年均呈上升趨勢,且占比與2014年相比略有升高。

　　2015年全國藥品不良反應監測網絡共收到抗感染藥的藥品不良反應/事件報告51.3萬例,其中嚴重報告2.84萬例,占5.5%。抗感染藥的藥品不良反應/事件報告占2015年總體報告的36.7%。與2014年相比,2015年抗感染藥報告數量同期增長1.2%,嚴重報告同期增加16.6%。嚴重報告構成比與2014年(4.8%)相比增加0.7%。

　　2015年抗感染藥的不良反應/事件報告總數較2014年有所上升,嚴重報告數增長16.6%,增長水平高于2015年總體病例報告增長水平。

　　抗生素不良反應多 5個種類最高危

　　2015年國家基本藥物化學藥品和生物制品報告按類別統計,報告數量排名前5位的分別是抗微生物藥、心血管系統用藥、抗腫瘤藥、消化系統用藥、鎮痛/解熱/抗炎/抗風濕/抗痛風藥,占基本藥物化學報告的73.1%。

　　抗微生物的報告比例最高。化學藥品(含生物制品)報告數量排名前五位的品種均為抗微生物藥,分別是左氧氟沙星、頭孢曲松、頭孢呋辛、頭孢他啶和青霉素。

　　抗生素,有人習慣叫“消炎藥”,是對抗人體內病原菌的一把好手。在幾年前,作為家庭的常備藥,只要有點兒頭痛發熱,患者就習慣性地吃上幾片。哪怕是現在,也有不少家里常備一些,用來“應對”感冒發燒。

　　抗生素不能濫用,能吃藥不打針,能打針不輸液是必要的。但小編也提醒,不要矯枉過正,如果有了感染病灶就要使用抗生素也是必要的。

　　建議出現發熱感染等癥狀的患者,根據血常規情況,一般白細胞與CRP數值明顯升高代表細菌感染應考慮使用抗生素。而診斷為病毒感染和不明原因發熱,就不適宜早期應用抗生素。

　　抗生素使用既要臨床醫師依靠自己的臨床經驗及臨床檢驗合理選擇,調整使用,同時還須把抗生素使用依據、目的、可能產生的不良反應與患者充分溝通,達成共識,在抗生素的合理使用與盡可能的避免副作用之間找到平衡點。

　　鏈接：抗生素的不良反應有哪些?

　　抗生素是當今控制各種感染的有效藥物,是最為常用的藥物類別之一,已經使用的有近百種。它們最常見的不良反應主要有以下幾個方面：

　　(1)過敏反應。青霉素、鏈霉素、先鋒霉素等可使人產生過敏反應,嚴重時可危及生命。抗生素引起的過敏反應常見的為藥疹、皮炎和藥熱等。

　　(2)毒性反應。抗生素引起的常見的毒性反應包括聽覺神經損害、造血系統障礙、腎損害、肝損害及胃腸道反應。毒性反應的性質和程度,因藥物種類及患者個體差異而有所不同。

　　(3)耐藥性。大多數細菌對抗生素可產生耐藥性。隨著抗生素的廣泛應用及不合理用藥導致的抗生素濫用,致使耐藥菌株日益增多,影響疾病的治療,甚至會因無敏感抗生素控制感染而產生嚴重后果。

　　(4)局部刺激。抗生素肌肉注射,多數可引起局部疼痛,靜脈注射也可能引起血栓性靜脈炎。由此可見,抗生素一定要合理使用,千萬不可當“萬能藥”隨意亂用。

　　中藥注射劑 清開靈不良反應最多

　　2015年中藥注射劑安全狀況與全國整體情況基本一致。2015年全國藥品不良反應監測網絡共收到中藥注射劑報告12.7萬例次,其中嚴重報告9,798例次(7.7%)。2015年中藥不良反應/事件報告中,注射劑占比例為51.3%,與2014年相比降低2.1%。

　　2015年中藥注射劑報告數量排名居前的類別是理血劑、補益劑、開竅劑、清熱劑、解表劑、祛痰劑,共占中藥注射劑總體報告的97.0%。報告數量排名前五名的藥品分別是：清開靈注射劑、參麥注射劑、血塞通注射劑、雙黃連注射劑、舒血寧注射劑。

　　2015年,中藥注射劑嚴重報告主要涉及全身性損害、呼吸系統損害、皮膚及其附件損害等,包括過敏樣反應、過敏性休克、寒戰、發熱、呼吸困難、胸悶、心悸、瘙癢、皮疹、惡心、嘔吐等表現,與往年監測情況基本一致。

　　合理用藥十大提示

　　1.優先使用基本藥物；

　　2.遵循能不用就不用、能少用就不多用,能口服不肌注、能肌注不輸液的原則；

　　3.買藥要到合法醫療機構和藥店,注意區分處方藥和非處方藥,處方藥必須憑執業醫師處方購買；

　　4.閱讀藥品說明書,特別要注意藥物的禁忌、慎用、注意事項、不良反應和藥物間的相互作用等事項；

　　5.處方藥要嚴格遵醫囑,切勿擅自使用。特別是抗菌藥物和激素類藥物,不能自行調整用量或停用；

　　6.任何藥物都有不良反應,非處方藥長期、大量使用也會導致不良后果；

　　7.孕期及哺乳期婦女用藥要注意禁忌；兒童、老人和有肝臟、腎臟等方面疾病的患者,用藥應謹慎,用藥后要注意觀察；從事駕駛、高空作業等特殊職業者要注意藥物對工作的影響；

　　8.藥品存放要科學、妥善；謹防兒童及精神異常者誤服、誤用；

　　9.接種疫苗是預防一些傳染病最有效、最經濟的措施,國家免費提供一類疫苗；

　　10.保健食品不能替代藥品。