繼發性顱內惡性纖維組織細胞瘤病例分析
惡性纖維組織細胞瘤（malignant fibrous histiocytoma，MFH）是主要由成纖維細胞和組織細胞組成的惡性腫瘤，多發生于深部組織，以四肢（尤以下肢）和腹膜后常見。常轉移至肺部，轉移至顱腦少見。而顱內MFH的臨床和影像表現缺乏特異性，加上發生率極低，故極易誤診。 病例資料：男，25歲，因“左腋窩纖維組織細胞瘤術后3個月，復發1月”入院。2016年10月因咳嗽咯痰至當地醫院就診，肺部CT提示右上肺占位，行右上肺腫瘤切除術。術后病理診斷：深部透明細胞為主的良性纖維組織細胞瘤。2017年2月發現左腋窩腫塊，肺部CT提示右肺術后改變，左側腋窩團塊影。2017年2月15日行左腋窩包塊擴大切除術，術后病理診斷：梭形細胞腫瘤，結合病史考慮為纖維組織細胞瘤，未行放化療治療。 2017年3月現左側肢體麻木和乏力進行性加重，至當地醫院就診，頭顱CT提示右側額葉占位。PET/CT提示：右側額......閱讀全文
繼發性顱內惡性纖維組織細胞瘤病例分析
惡性纖維組織細胞瘤（malignant?fibrous?histiocytoma，MFH）是主要由成纖維細胞和組織細胞組成的惡性腫瘤，多發生于深部組織，以四肢（尤以下肢）和腹膜后常見。常轉移至肺部，轉移至顱腦少見。而顱內MFH的臨床和影像表現缺乏特異性，加上發生率極低，故極易誤診。?病例資料：男，2
反復局部復發高齡惡性纖維組織細胞瘤病例分析
?臨床資料?患者，男，98歲，4年前無明顯誘因下發現右大腿拇指大小腫物，無壓痛，無瘙癢，無皮膚破潰，質韌，活動度差，局部皮溫稍高，3個月后腫物長至雞蛋大小。于2012年2月15日至廣西醫科大學第一附屬醫院就診。B超檢查：于右側大腿中部內側腫物處皮下探及一個低回聲團，大小4.1cm×1.8cm，形態尚
顱內不典型孤立性纖維瘤病例分析
患者女，77歲。因左下肢乏力伴行走不穩4月，左上肢活動不靈，視物重影就診。查體：神清，左下肢肌力3級，左上肢肌力4級，左側感覺性共濟失調。MRI示：右頂葉類圓形團塊影，T1WI呈等信號，其內見血管流空影（圖1），T2WI呈以等信號為主的混雜信號影，周圍見水腫帶，占位效應明顯（圖2），增強掃描病灶不均
多次復發顱內孤立性纖維瘤病例分析
病例：患者男，26歲，因頭暈頭痛不適于2011年11月初次就診，查體無異常，頭部MRI提示右額葉囊實性異常信號。術中見腫瘤灰黃色，質地不均，伴有囊變，囊液黃色，完整切除病灶。術后病理傾向于孤立性纖維瘤，免疫組化：GFAP（－），Syn（－）bcl-2（+），ki-67（10%），Vim（+），EMA
下頜骨惡性纖維組織細胞瘤病例報告
纖維組織細胞瘤是細胞分化成纖維細胞和組織細胞而形成的腫瘤。其中只有一小部分表現為惡性，稱為惡性纖維組織細胞瘤（malignant?fibrous?histiocytoma，MFH），也稱為未分化多形性肉瘤，是最常見的成人軟組織肉瘤，由多形性紡錘和上皮樣細胞組成，有少量多核細胞。?MFH可發生于廣泛的
顱咽管瘤惡性轉化病例分析
顱咽管瘤是鞍區常見腫瘤，臨床上主要表現為頭痛、視力缺損和內分泌功能障礙等。根據世界衛生組織（WHO）的分類，顱咽管瘤屬于Ⅰ級良性腫瘤，其組織病理亞型為成釉質細胞型和鱗狀乳頭型兩種。惡性顱咽管瘤非常罕見，鮮有報道，我院神經外科治療手術及放療后發生惡性轉化的顱咽管瘤1例，報告如下。?患者，男，30歲。因
顱內原發性惡性黑色素瘤病例分析
患者男，47歲。20余天前無明顯誘因出現頭暈頭痛、一過性意識障礙，呈發作性，每日發作2～3次，數秒后緩解。于當地醫院就診，行控制血壓治療。10余天前，患者出現行走不穩，呈持續性，遂來本院就診。發病以來神志清，精神欠佳。?MRI檢查：小腦中線處小腦上蚓部見團塊狀低T1、高T2信號（圖1，2），內可見點
右下肢惡性纖維組織細胞瘤伴盆腔轉移病例分析
臨床資料患者，男，45歲，右下肢腫物17年，皮膚破潰6月余，于2014年7月24日入院。患者17年前發現右大腿外側腫物，輕度壓痛，局部皮溫正常，17年來腫物逐漸增大，6個月前腫物迅速增大，并逐漸撐破皮膚，腫物潰爛。查體：右膝關節上方可見大小約20CM×18CM的破潰創面，腫物呈菜花生長樣，表面凹凸不
股骨內固定術后17年發生骨惡性纖維組織細胞瘤病例分析
臨床資料患者，男，61歲，農民，因在搬運約120kg重物過程中突然出現左大腿劇烈疼痛、不能站立，于2015年7月27日入蘇州市相城人民醫院就診。患者入院前2個月無明顯誘因下出現左大腿遠端酸痛不適，每天低熱，體溫37.5～38.0℃，無典型夜間痛，在外院行針灸治療病情無明顯好轉。近2個月來患者飲食、睡
一例右大腿巨大惡性纖維組織細胞瘤病例分析
惡性纖維組織細胞瘤（malignant?fibrous?histiocytoma，MFH）是最常見的軟組織惡性腫瘤之一，文獻報道該腫瘤可發生于全身各個部位，以大腿、腹膜后、軀干軟組織較為常見，還可發生于頭頸部、骨、肺、喉、副鼻竇、鼻咽、肝脾、陰道、顱內等處，是一種易復發及高轉移傾向的侵蝕性腫瘤，多見
一例顱內多發惡性黑色素瘤病例分析
1.病例資料?病人，女，50歲。因左側聽力下降1年余、行走不穩并進行性加重5個月、頭痛2個月入院。入院時體格檢查：神志清楚，全身皮膚無黑痣，閉目難立征（+），指鼻試驗欠穩準，左側聽力下降。?術前頭部MRI顯示：左側橋小腦角區團塊灶及右側頂部硬膜下類圓形灶，呈短T1、長T2信號，增強明顯均一強化（圖1
膝關節腔內良性纖維組織細胞瘤病例分析
1.一般資料 良性纖維組織細胞瘤臨床極為罕見，發生在膝關節腔內更罕見。我院遇到一例現報告如下。 患者 男性，26歲。因“左膝關節突發疼痛、不能伸直一天”就診。查體：左膝部稍腫脹、無紅腫，膝周壓痛（+）、左膝關節伸直度150°左右，屈曲正常，浮髕試驗（-）、抽屈試驗（-）、麥氏征（+）、研磨試驗（
顱內孤立性纖維瘤并肺轉移病例分析2
胸部CT增強成像示左肺上葉脊柱旁可見巨大軟組織密度影，6.6cm×8.5cm×8.6cm，密度不均，增強后病灶不均勻強化，CT值動脈期約70HU，靜脈期約65HU，病灶內可見血管影穿行，病變包繞左肺動脈干。肺占位穿刺活檢病理（圖2D）：（左肺上葉占位穿刺活檢組織）梭形細胞腫瘤，束狀、編織狀排列；免疫
顱內孤立性纖維瘤并肺轉移病例分析1
顱內孤立性纖維瘤（intracranial?solitary?fibrous?tumor，ISFT）是顱內少見的局灶性生長的梭形細胞腫瘤。目前多數觀點認為孤立性纖維瘤起源于間葉細胞，雖然中樞神經系統的脈管、腦脊髓膜等均起源于間葉組織，但因顱內間葉細胞相對較少，文獻提及中樞神經系統的孤立性纖維瘤很少，
顱內孤立性纖維瘤并肺轉移病例分析3
免疫組化是診斷該病的重要指標，一般CD34、CD99、Vimentin、BCL-2陽性對孤立性纖維瘤有較大的病理診斷意義。Yoshida等報道幾乎所有孤立性纖維瘤都帶有NAB2-STAT6融合基因，該基因被認為對這種腫瘤類型具有特異性，收集49例發生于機體不同部位的孤立性纖維瘤（其中中樞神經系統3例
脛骨纖維組織細胞瘤病例分析
臨床資料患者，男，34歲，2018年4月3日走路時摔倒，致右膝關節酸脹疼痛、活動受限，在當地縣醫院就診。DR檢查：右側脛骨近端低密度區，考慮內生軟骨瘤，性質不明，疑似右脛骨近端腫瘤。經對癥處理后疼痛明顯減輕，但依然酸脹不適。2018年4月10日來我院就診。自受傷以來，飲食、睡眠、大小便未見異常，近期
顱內巨大軟骨黏液纖維瘤病例報告
?軟骨黏液纖維瘤是一種由骨的結締組織起源的軟骨性腫瘤，是臨床較少見的良性軟骨類腫瘤，常發生在四肢長骨的干骺端，其中最常見的部位為脛骨近端和股骨遠端，也可發生在短骨、肋骨、髂骨、肩胛骨、頸椎椎體等部位，單純發生于顱內者十分罕見。2013年11月蘭州軍區蘭州總醫院神經外科收治1例顱內巨大軟骨黏液纖維瘤患
顱內孤立性纖維性腫瘤病例分析
1.病例資料?女性，70歲，因右下肢無力半年入院。入院體格檢查：神志清楚，右下肢肌力Ⅳ級，其余肢體肌力Ⅴ級，雙側巴氏征陰性。頭顱MRI示右側大腦鐮旁見軟組織腫塊影，內見等或低T1、稍高及低T2信號影，邊界清，增強掃描明顯強化，考慮腦膜瘤。術中見腫瘤附著硬腦膜，腫瘤血供較豐富，質地軟，呈灰白色。?術后
股骨良性纖維組織細胞瘤病例分析
骨良性纖維組織細胞瘤（benign?fibrous?histiocytoma，BFH）是一種少見的來源于間葉組織的良性骨腫瘤，由纖維母細胞及組織細胞增生而成，發生于骨組織罕見，現報道如下。?1.臨床資料?女，13歲，1周前無明顯誘因出現右大腿下段持續性疼痛，勞累后加重入院。當地醫院X線片診斷為右大腿
動脈瘤樣纖維組織細胞瘤病例分析
1 臨床資料 患者女，23 歲。左上臂伸側黑褐色結節 5 個 月。5 個月前患者無明顯誘因發現左上臂黑褐色結 節，直徑大小約 0. 6cm，無明顯自覺癥狀，發病前局 部無外傷史。患者既往體健。體檢: 一般情況好，全 身淺表淋巴結未觸及腫大。皮膚科情況: 左上臂伸 側可見直徑約 0. 6cm
顱內靜脈性血管瘤病例分析
1.病歷摘要?男，57歲；因“間斷性頭痛、頭暈3月余”于2018年11月入院。頭痛性質為脹痛，以頂枕部為著，活動后加劇，休息后可緩解，頻率1~2次/d，口服止痛類藥物可緩解；頭暈為間歇性，無明顯規律。查體：精神欠佳，意識清楚；神經系統查體無明顯異常，KPS評分90分。?頭部MRI示：后縱裂占位性病變
一例顱內淀粉樣瘤病例分析
1.病例資料?患者，女，49歲。因反復頭暈1月余、加重1周入院，無顱內壓增高，神經系統檢查無陽性發現。顱腦CT示右側額顳部、右側額葉眶部腦膜見條帶狀異常高密度影，其內密度不均，伴有鄰近骨質破壞，鄰近腦組織受壓，考慮為惡性腦膜瘤或轉移瘤合并出血可能性大（圖1A）；顱腦MRI示右側額顳部、右額葉眶部腦膜
關于眶內纖維組織細胞瘤的病因分析
眶內纖維組織細胞瘤發生原因不明，但大劑量放射線照射可引起惡性纖維組織細胞瘤。 此瘤由發生間變的組織細胞和纖維母細胞所構成。無鈣化灶，組織細胞呈圓形或近圓形，核為圓形或腎狀，有明顯的異形性，富于胞漿，并有吞噬現象。泡沫細胞中含細胞碎屑和含鐵血黃素等。纖維母細胞疏密不一，細胞呈漩渦狀或車輻狀排列，
顱骨血管瘤樣纖維組織細胞瘤病例分析
病例女，29歲，以“左耳后脹痛，出現腫塊20d”入院。患者2月前出現左耳后壓痛，20d前發現左耳后腫物，有壓痛。患者無發熱、嘔吐及神經功能障礙，病理征未引出。實驗室檢查輕度貧血，余未見異常。?CT平掃：左側枕部顱骨內外可見團片狀高低密度混雜病變，邊界清晰，大小約4.6 cm×4.2 cm，CT值約4
關于骨惡性纖維組織細胞瘤的簡介
惡性纖維組織細胞瘤是一種很少見的腫瘤，它的特點是兼有組織細胞性和纖維性成分。早在20世紀60年代，Stout及其同事經過廣泛研究，將相當一部分原來屬于其他分類范疇的腫瘤，重新組合成一類既有組織細胞又有纖維母細胞屬性的腫瘤。1972年Feldman和Norman首先報告了原發于骨的惡性纖維組織細胞
骨的惡性纖維組織細胞瘤的簡介
惡性纖維組織細胞瘤（MFH）常發生于深層軟組織，原發于骨內者少見。過去，骨的惡性纖維組織細胞瘤常被誤診為骨肉瘤、纖維肉瘤、骨巨細胞瘤或骨轉移性癌等。Feldman和Norman于1972年提出將骨的惡性纖維組織細胞瘤作為一種獨立的骨腫瘤類型。本病起病緩慢，以中老年居多，男性多于女性，多見于股骨下
關于肝惡性纖維組織細胞瘤的簡介
惡性纖維組織細胞瘤是成人軟組織肉瘤中最常見的一種，多發生于深部軟組織和四肢及軀干的骨骼肌，原發于肝臟者極其罕見。對其本質和起源尚不十分清楚；自1985年Conran等報道首例，至今國際上對肝臟如何發生此病研究甚少。肝惡性纖維組織細胞瘤的臨床表現主要是上腹部疼痛、腹部包塊、腹水、消瘦或低熱，其惡性
顱內原發纖維肉瘤多處遠隔轉移病例分析
1.病例資料?21歲男性，因突發倒地意識不清10min伴頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、四肢抽搐在當地醫院住院治療，顱腦CT及MRI檢查示右額葉血腫（圖1A~C），顱腦CTA檢查未見明顯異常（圖1D）。治療6d后，仍訴頭痛、頭暈，遂來我院診治。入院體格檢查：神志清楚，雙側瞳孔等大等圓，直徑約2.5mm，對光
一例面部鮑溫病伴多形性惡性纖維組織細胞瘤病例分析
惡性纖維組織細胞瘤（malignant?fibrous?histiocytoma，MFH）是一種具有高度惡性的軟組織腫瘤，通常見于中老年人，可發生于任何部位，好發于四肢和腹膜后，面部軟組織少見，而原發于面部軟組織的多形性MFH更為罕見。鮑溫病（Bowen’s?Disease，BD）是一種較常見的表皮
脂質化型纖維組織細胞瘤病例分析
?1 臨床資料 ?患者男，65 歲，左足外踝結節 5 年余。患者 5 年前無明顯誘因發現左足外踝處一褐色結節，無明 顯自覺癥狀，未診治。隨著年齡增長，結節逐漸增 大，生長緩慢。至今結節增長至約雞蛋大小。病程 中局部無紅腫、疼痛、破潰。患者既往無高血壓、糖 尿病、高脂血癥病史及腫瘤家族史，無局部外