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    左心相關重度肺高血壓的處理研究(一)

    肺高血壓(PH)是左心疾病常見的并發癥,是對左心充盈壓更為準確地說是左房壓升高的被動反應。左心疾病引起的肺高血壓稱為左心相關肺高壓 (PH-LHD),其血流動力學定義為毛細血管后肺高壓,即靜息狀態下右心導管測得平均肺動脈壓(mPAP)升高?25mmHg且肺動脈楔壓 (PAWP)>15mmHg。左心疾病出現肺高血壓在初期往往是原發心臟疾病發生進展的標志物,但是隨著原發心臟疾病的不斷加重,肺循環的結構和功能在遺 傳、神經內分泌等諸多可能機制的作用下發生進一步病變,即出現肺動脈和靜脈的重構,肺血管阻力(PVR)增加,右室后負荷增加,最終出現右心衰竭[1]。 左心疾病一旦出現肺高血壓,預后明顯低于無肺高血壓的患者,而右心衰竭更是死亡率增加的獨立預測因子,是終末期左心疾病的主要死因。如上所述, PH-LHD實際為左心疾病的進展期甚至終末階段,病情重,預后差,其治療棘手,與無肺高血壓的左心疾病的治療原則相比有特殊性,應該有所區分、有所側......閱讀全文

    輸血反應的預防、診斷和處理(二)

        超溶血性輸血反應    雖然這一反應的發生率很低,卻是致命性的溶血反應,通常發生在患有血紅蛋白疾病的患者身上(鐮狀紅細胞病患者輸血時發生率1%至19%),在其他疾病患者身上也可見到。如果患者在輸血后血紅蛋白濃度低于輸血前,就應懷疑發生了過度溶血

    什么是腦利鈉肽(BNP)?

    腦利鈉肽( brain natriuretic peptide, BNP) 是利鈉肽家族成員之一。利鈉肽家族是由心房利鈉肽( atrial natriureticpeptide, ANP)、BNP、C 型利鈉肽(C- type natriuretic peptide, CNP)、D

    霧霾傷身,究竟傷在哪兒

      霧霾對健康的影響正在逐漸顯現。  最先受到霧霾攻擊的就是呼吸系統,并由此帶來各種呼吸類疾病。遼寧省沈陽市2013年11月就霧霾對孩子咳嗽和哮喘發病率影響的研究顯示,孩子咳嗽發病率從平均的3%上升到霧霾天氣的7%,而哮喘發病率則會增加一倍。  除了會加劇咳嗽哮喘,霧霾還會導致呼吸類疾病加重,更會嚴

    2020CMSS完美收官!各領域百花齊放

      分析測試百科網訊 2020年9月18日,2020年中國質譜學會質譜網絡研討會(2020CMSS)進行到最后一天。今天由北京大學醫學部精準醫療多組學研究中心的黃超蘭教授、首都醫科附屬大學北京婦產醫院檢驗科曹正副教授、北京師范大學生命科學學院高友鶴教授、中國科學院大連化學物理研究所劉心昱副研究員、中

    應激性心肌病應如何治療?看看JACC最新綜述怎么說

      迄今為止,還沒有隨機試驗來確定疑診應激性心肌病患者的最佳治療方案。治療的目的是支持性治療,以維持生命和盡量減少并發癥,直至完全康復。對于輕度患者,不進行治療或短期少量藥物治療可能就足夠了;對于合并循環衰竭的嚴重患者,則可能需要考慮機械循環支持,直至康復。  心電監測  一般而言,考慮到有心律失常

    慢性腎臟病患者全段甲狀旁腺激素水平分析

       摘要:目的 觀察慢性腎臟病(CKD)不同分期患者血清全段甲狀旁腺激素(iPTH)與血清肌酐(Scr)、鈣、磷的變化。方法  測定111例CKD 患者及30例健康者(對照組)血清iPTH、Scr、鈣、磷水平。結果 CKD3、4、5期患者血清iPTH、Sc

    關于進一步做好青海玉樹地震災區高原病防治工作的通知

    青海省抗震救災指揮部,有關省、自治區、直轄市人民政府,國務院抗震救災總指揮部衛生防疫組各成員單位:  做好高原病防治工作是青海玉樹抗震救災和災后重建工作取得全面勝利的重要保障。為進一步做好高原病防治工作,經國務院抗震救災總指揮部衛生防疫組研究,現將下一階段工作要求通知如下:  一、高度重視,加強組織

    干貨:正確認識NT-proBNP

    近年來,利鈉肽(NPs)的臨床應用已被廣泛認可。這些頗具價值的生物學標記物,包括B型利鈉肽(BNP)及氨基末端B型利鈉肽前體(NT-proBNP),已超出了原先僅作為心力衰竭(HF)診斷指標的范疇。 它們還在診斷、預后判斷和可能的治療方面有著廣泛的應用潛力。BNP的檢測首先問世,接著NT-

    糖尿病與猝死的那些事

      出乎意料的猝死  “猝死”是指突然發生、出乎意料的死亡。世界衛生組織規定,發病后6小時內死亡者為猝死,但目前多數學者主張定為1小時。猝死有以下三個特點:一是從發病到死亡時間短促;二是猝死常常發生在貌似健康的人身上;三是猝死通常不可預測。猝死在死亡中約占15%~30%,因此不容忽視。  猝死分兩大

    主動脈冠狀竇瘤破裂患者一度被誤診為亞急性心內膜炎

    主動脈竇瘤破裂,多為先天性,絕大多數竇瘤發生在右冠竇和無冠竇,以右冠竇最為多見[1]。 先天性主動脈竇瘤及其破裂,是一種比較少見的先天性心臟病,占心內直視手術的1.2%~2%。右冠狀動脈竇,主動脈竇瘤患者常伴有其他心血管畸形,如室間隔缺損、主動脈瓣關閉不全、動脈導管未閉等;肺動脈瓣下型室間隔缺損

    九位中醫大師和名家談中醫價值和出路

    近年來不斷有人指責中醫是偽科學,還有的人提出要取消中醫,中醫正面臨前所未有的尷尬處境。 然而,吳儀副總理在即將退休之際,公開熱捧中醫藥,并表示退休后要繼續學習和研究中醫藥學,大大鼓舞了國內外熱愛中國傳統文化和中醫藥的各界人士。 中醫到底能治哪些病?中醫是不是科學?中醫是否依附于西醫? 3月13

    醫生和病人應該質疑的30件事

    1、不要對25-oh維生素d缺乏癥進行人群篩查。維生素d缺乏癥在許多人群中很常見,特別是在高緯度地區的患者、冬季和陽光照射有限的人群中。非處方維生素d補充劑和夏季陽光照射量的增加對大多數健康患者來說已經足夠了。當結果將用于更積極的治療(例如骨質疏松癥、慢性腎病、吸收不良、一些感染、肥胖個體)時,實驗

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