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    關于海綿竇腦膜瘤的鑒別診斷介紹

    1.海綿竇血栓 多有感染病史。臨床上短期內出現典型的海綿竇綜合征表現。腦脊液檢查可有白細胞計數升高,涂片或培養可明確致病菌。血常規白細胞和中性粒細胞數升高,血沉偏快。頭部CT可見海綿竇腫脹、不規則充盈缺損和眼靜脈擴張。MRI早期T1WI為等(高)信號、T2WI為低(等)信號,數天后可呈現為中心等信號、周圍高信號的“靶心”征,第二月T1WI等信號、T2WI高信號,對比增強T1WI可見海綿竇內充盈缺損。頭部MRV直接征象為發育正常的海綿竇內高信號缺失或邊緣模糊且不規則的低血流信號;間接征象為梗阻處靜脈側支形成和其他途徑引流靜脈異常擴張。 2.頸動脈海綿竇漏 多有頭部外傷史、傷后不同時期出現結合膜水腫和充血、搏動性突眼、顱內血管雜音、視力進行性減退等典型癥狀和體征,結合腦血管造影檢查可確診。 3.嗅溝腦膜瘤 主要為精神癥狀,常有欣快感、注意力不集中、單側或雙側嗅覺喪失,約30%有癲癇大發作。MRI上病變體積多較大,且以嗅......閱讀全文

    關于海綿竇腦膜瘤的鑒別診斷介紹

      1.海綿竇血栓  多有感染病史。臨床上短期內出現典型的海綿竇綜合征表現。腦脊液檢查可有白細胞計數升高,涂片或培養可明確致病菌。血常規白細胞和中性粒細胞數升高,血沉偏快。頭部CT可見海綿竇腫脹、不規則充盈缺損和眼靜脈擴張。MRI早期T1WI為等(高)信號、T2WI為低(等)信號,數天后可呈現為中心

    海綿竇腦膜瘤的鑒別診斷

      1.海綿竇血栓  多有感染病史。臨床上短期內出現典型的海綿竇綜合征表現。腦脊液檢查可有白細胞計數升高,涂片或培養可明確致病菌。血常規白細胞和中性粒細胞數升高,血沉偏快。頭部CT可見海綿竇腫脹、不規則充盈缺損和眼靜脈擴張。MRI早期T1WI為等(高)信號、T2WI為低(等)信號,數天后可呈現為中心

    海綿竇腦膜瘤的鑒別診斷

      1.海綿竇血栓  多有感染病史。臨床上短期內出現典型的海綿竇綜合征表現。腦脊液檢查可有白細胞計數升高,涂片或培養可明確致病菌。血常規白細胞和中性粒細胞數升高,血沉偏快。頭部CT可見海綿竇腫脹、不規則充盈缺損和眼靜脈擴張。MRI早期T1WI為等(高)信號、T2WI為低(等)信號,數天后可呈現為中心

    海綿竇腦膜瘤的臨床診斷及診斷鑒別

      臨床診斷  根據上述典型臨床表現、神經眼科學檢查發現和典型的神經影像學,診斷多不困難。重點需與引起海綿竇綜合征的海綿竇血栓和頸動脈海綿竇相鑒別。  鑒別診斷  1.海綿竇血栓  多有感染病史。臨床上短期內出現典型的海綿竇綜合征表現。腦脊液檢查可有白細胞計數升高,涂片或培養可明確致病菌。血常規白細

    關于海綿竇血栓的鑒別診斷介紹

      1.頸動脈海綿竇漏  是由于頸內動脈海綿竇段本身或其分支(腦膜垂體干、海綿竇下動脈和包膜動脈)破入海綿竇內而形成,多有頭部外傷史、傷后不同時期出現結合膜水腫和充血、搏動性突眼、顱內血管雜音、視力進行性減退等典型癥狀和體征,結合腦血管造影檢查可確診。  2.海綿竇腫瘤  主要影響Ⅲ~Ⅵ腦神經,當腫

    海綿竇腦膜瘤的鑒別診斷及治療

      鑒別診斷  1.海綿竇血栓  多有感染病史。臨床上短期內出現典型的海綿竇綜合征表現。腦脊液檢查可有白細胞計數升高,涂片或培養可明確致病菌。血常規白細胞和中性粒細胞數升高,血沉偏快。頭部CT可見海綿竇腫脹、不規則充盈缺損和眼靜脈擴張。MRI早期T1WI為等(高)信號、T2WI為低(等)信號,數天后

    關于海綿竇腦膜瘤的診斷和預后介紹

      1、診斷  根據上述典型臨床表現、神經眼科學檢查發現和典型的神經影像學,診斷多不困難。重點需與引起海綿竇綜合征的海綿竇血栓和頸動脈海綿竇相鑒別。  2、預后  海綿竇腦膜瘤手術切除有損傷頸內動脈和海綿竇內多組顱神經的風險,應嚴格掌握手術指征,慎密選擇隨診觀察、手術全切、手術部分切除+立體定向放射

    關于海綿竇血栓形成的鑒別診斷介紹

      1、海綿竇感染和炎癥骨髓炎可為免疫受損狀態、糖尿病、乳突炎及副鼻竇感染的致命性并發癥。糖尿病及其他免疫系統缺陷患者可表現累及海綿竇和矢狀竇區的無痛性感染。糖尿病患者出現非特異性復視和頭痛應想到真菌或其他類型感染。免疫受損患者常合并真菌感染如白色念珠菌、新型隱球菌屬等,并常引起海綿竇血栓形成。球后

    關于海綿竇腦膜瘤的基本介紹

      海綿竇腦膜瘤(meningiomas of cavernous sinus)是指原發于海綿竇內或由海綿竇外侵入海綿竇內的腦膜瘤。  海綿竇腦膜瘤是指原發于海綿竇內或由海綿竇外侵入海綿竇內的腦膜瘤。  以病變同側的前額部和眼眶痛、動眼神經麻痹、眼球突出和癲癇為主要特征。  1.疼痛  病變同側的前

    關于海綿竇腦膜瘤的檢查介紹

      1.頭顱CT  平掃可見海綿竇飽滿,略高密度、邊界清楚、以廣基與顱骨或硬膜相連的腫塊,明顯均一強化,可包繞頸內動脈海綿竇段。  2.頭顱MRI(磁共振成像)平掃+增強  多為等或稍低T1信號、等或高T2信號、明顯均一強化的病變,以動態增強中期可獲得最佳觀察。  3.DSA(數字減影血管造影)  

    海綿竇腦膜瘤的臨床診斷

      根據上述典型臨床表現、神經眼科學檢查發現和典型的神經影像學,診斷多不困難。重點需與引起海綿竇綜合征的海綿竇血栓和頸動脈海綿竇相鑒別。

    關于海綿竇綜合征的鑒別診斷介紹

      1、垂體瘤  (hypophysoma)  出現本綜合征時往往意謂瘤體已很大,突破蝶鞍向鞍上發展。腫瘤早期可僅表現為頭痛和內分泌紊亂癥狀,如停經、泌乳和肢端肥大癥等。相當多數病例早期可無任何癥狀,后期可出現頭痛,多數病例可致視交叉受壓而出現視力障礙。此癥顱壓增高癥狀多較輕。  2、頸動脈—海綿竇

    海綿竇血栓的鑒別診斷

      1.頸動脈海綿竇漏  是由于頸內動脈海綿竇段本身或其分支(腦膜垂體干、海綿竇下動脈和包膜動脈)破入海綿竇內而形成,多有頭部外傷史、傷后不同時期出現結合膜水腫和充血、搏動性突眼、顱內血管雜音、視力進行性減退等典型癥狀和體征,結合腦血管造影檢查可確診。  2.海綿竇腫瘤  主要影響Ⅲ~Ⅵ腦神經,當腫

    關于頸內動脈海綿竇瘺的鑒別診斷

      CT、磁共振MRI可作為初步檢查,較為直觀地反映出病變的主要病理變化,如海綿竇擴張,眼上、下靜脈擴張,以及眼球突出,眼外肌增粗,眼球后軟組織腫脹。部分創傷性CCF在CT平掃上可以顯示顱底骨折、腦組織挫傷甚至腦內血腫或蛛網膜下腔出血。但CT和MRI不能準確觀察供血動脈的來源和瘺口的情況。  全腦血

    關于矢狀竇旁腦膜瘤的鑒別診斷介紹

      1.硬腦膜轉移癌  多有原發腫瘤及肺部、肝臟等部位轉移病史,常合并顱骨破壞和腦實質多發轉移灶,在MRI上可有硬膜外脂質信號。  2.腦膠質瘤  多發生于灰白質交接部,MRI檢查可明確。

    海綿竇腦膜瘤的檢查及臨床診斷

      檢查  1.頭顱CT  平掃可見海綿竇飽滿,略高密度、邊界清楚、以廣基與顱骨或硬膜相連的腫塊,明顯均一強化,可包繞頸內動脈海綿竇段。  2.頭顱MRI(磁共振成像)平掃+增強  多為等或稍低T1信號、等或高T2信號、明顯均一強化的病變,以動態增強中期可獲得最佳觀察。  3.DSA(數字減影血管造

    海綿竇腦膜瘤的檢查及臨床診斷

      檢查  1.頭顱CT  平掃可見海綿竇飽滿,略高密度、邊界清楚、以廣基與顱骨或硬膜相連的腫塊,明顯均一強化,可包繞頸內動脈海綿竇段。  2.頭顱MRI(磁共振成像)平掃+增強  多為等或稍低T1信號、等或高T2信號、明顯均一強化的病變,以動態增強中期可獲得最佳觀察。  3.DSA(數字減影血管造

    關于海綿竇血栓的診斷方式介紹

      海綿竇血栓的診斷需結合病史、臨床表現、腦脊液及影像學改變,特別是腦血管造影結果才能明確。  1.臨床表現  典型的海綿竇綜合征表現,如上所述。  2.腦脊液檢查  初壓可正常或稍高;外觀呈清亮或微黃色;有感染性因素存在白細胞升高,涂片或培養可明確致病菌。  3.腦電圖  缺乏特異性,約70%表現

    海綿竇血栓形成的鑒別診斷

       1 診斷 化膿性或膿毒性CST是一種威脅生命的疾病,需立即確診和評估,但其早期臨床表現常無特異性,且頭部軸向常規厚層CT掃描(層厚10 mm)敏感性較低。因此,醫生對本病有較高的警惕性對臨床診斷至關重要。首先,應根據患者典型的臨床癥狀和體征確定為海綿竇病變:患者常表現三叉神經第1支分布區麻木,

    治療海綿竇腦膜瘤的相關介紹

      1.隨診觀察  適用于腫瘤較小,無癥狀或癥狀輕微者。  2.手術治療  (1)適應證神經癥狀進展快,術前已有重度神經功能障礙、影像學發現腫瘤直徑增大、頸內動脈有明顯受壓狹窄。  (2)常用手術入路額顳入路。  (3)常用的重建技術頸內動脈重建頸內動脈受累或損傷者可做端側或端端吻合,或大隱動脈搭橋

    海綿竇腦膜瘤的檢查

      1.頭顱CT  平掃可見海綿竇飽滿,略高密度、邊界清楚、以廣基與顱骨或硬膜相連的腫塊,明顯均一強化,可包繞頸內動脈海綿竇段。  2.頭顱MRI(磁共振成像)平掃+增強  多為等或稍低T1信號、等或高T2信號、明顯均一強化的病變,以動態增強中期可獲得最佳觀察。  3.DSA(數字減影血管造影)  

    海綿竇腦膜瘤的檢查

      1.頭顱CT  平掃可見海綿竇飽滿,略高密度、邊界清楚、以廣基與顱骨或硬膜相連的腫塊,明顯均一強化,可包繞頸內動脈海綿竇段。  2.頭顱MRI(磁共振成像)平掃+增強  多為等或稍低T1信號、等或高T2信號、明顯均一強化的病變,以動態增強中期可獲得最佳觀察。  3.DSA(數字減影血管造影)  

    海綿竇腦膜瘤的治療

      1.隨診觀察  適用于腫瘤較小,無癥狀或癥狀輕微者。  2.手術治療  (1)適應證神經癥狀進展快,術前已有重度神經功能障礙、影像學發現腫瘤直徑增大、頸內動脈有明顯受壓狹窄。  (2)常用手術入路額顳入路。  (3)常用的重建技術頸內動脈重建頸內動脈受累或損傷者可做端側或端端吻合,或大隱動脈搭橋

    關于腫瘤如海綿竇腦膜瘤的簡介

      腫瘤如海綿竇腦膜瘤、神經鞘瘤(最常見為三叉神經鞘瘤)和垂體腺瘤(通常為無痛性非侵襲性病變,緩慢擴展并侵蝕骨性蝶鞍可擴展入海綿竇),此外還包括眶部腫瘤、蝶骨區其他腫瘤和轉移瘤。如脊索瘤通常為良性,生長緩慢,但也有侵襲性類型,易侵蝕顱底和海綿竇,常見動眼神經麻痹,其次是第Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ對腦神經麻痹;MR

    關于急性海綿竇血栓性靜脈炎的鑒別診斷介紹

      眼部癥狀開始時與一側眶蜂窩織炎相似。經數小時后,炎癥經竇間隙擴散至對側,出現雙眼癥狀。由于眼眶靜脈回流受阻,循環障礙,眼瞼、結膜高度水腫,靜脈擴張,結膜突出于瞼裂外,甚至結膜壞死,瞼裂變小。由于眶內淤血,軟組織充血水腫,眶內壓增高,眼球突出、眼球運動障礙。由于展神經經過海綿竇內,因此首先出現眼球

    綿竇腦膜瘤的臨床診斷及鑒別診斷

      臨床診斷  根據上述典型臨床表現、神經眼科學檢查發現和典型的神經影像學,診斷多不困難。重點需與引起海綿竇綜合征的海綿竇血栓和頸動脈海綿竇相鑒別。  鑒別診斷  1.海綿竇血栓  多有感染病史。臨床上短期內出現典型的海綿竇綜合征表現。腦脊液檢查可有白細胞計數升高,涂片或培養可明確致病菌。血常規白細

    海綿竇血栓的診斷

      海綿竇血栓的診斷需結合病史、臨床表現、腦脊液及影像學改變,特別是腦血管造影結果才能明確。  1.臨床表現  典型的海綿竇綜合征表現,如上所述。  2.腦脊液檢查  初壓可正常或稍高;外觀呈清亮或微黃色;有感染性因素存在白細胞升高,涂片或培養可明確致病菌。  3.腦電圖  缺乏特異性,約70%表現

    海綿竇腦膜瘤的臨床表現

      根據上述典型臨床表現、神經眼科學檢查發現和典型的神經影像學,診斷多不困難。重點需與引起海綿竇綜合征的海綿竇血栓和頸動脈海綿竇相鑒別。

    海綿竇腦膜瘤的臨床表現

      以病變同側的前額部和眼眶痛、動眼神經麻痹、眼球突出和癲癇為主要特征。  1.疼痛  病變同側的前額部和眼眶痛疼痛為早期癥狀,進展后為全頭痛。  2.海綿竇綜合征主要表現  (1)動眼神經麻痹眼球運動障礙、上瞼下垂、復視和眼內及功能障礙、瞳孔散大和調節反射消失。  (2)滑車和外展神經受累上斜肌和

    海綿竇腦膜瘤的臨床表現

      以病變同側的前額部和眼眶痛、動眼神經麻痹、眼球突出和癲癇為主要特征。  1.疼痛  病變同側的前額部和眼眶痛疼痛為早期癥狀,進展后為全頭痛。  2.海綿竇綜合征主要表現  (1)動眼神經麻痹眼球運動障礙、上瞼下垂、復視和眼內及功能障礙、瞳孔散大和調節反射消失。  (2)滑車和外展神經受累上斜肌和

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