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    肝硬變性腎損害的病因

    引起肝硬化的原因很多,主要是病毒性肝炎、慢性酒精中毒、營養缺乏、腸道感染、藥物或工業毒物中毒及慢性心功能不全等。肝硬化時引起腎小球彌漫性硬化病變使腎臟解剖和功能發生異常。......閱讀全文

    肝硬變性腎損害的病因

      引起肝硬化的原因很多,主要是病毒性肝炎、慢性酒精中毒、營養缺乏、腸道感染、藥物或工業毒物中毒及慢性心功能不全等。肝硬化時引起腎小球彌漫性硬化病變使腎臟解剖和功能發生異常。

    肝硬變性腎損害的病因及發病機制

      病因  引起肝硬化的原因很多,主要是病毒性肝炎、慢性酒精中毒、營養缺乏、腸道感染、藥物或工業毒物中毒及慢性心功能不全等。肝硬化時引起腎小球彌漫性硬化病變使腎臟解剖和功能發生異常。  發病機制  肝性腎小球硬化的發病機制還不清楚。目前多認為與以下因素有關:  與免疫復合體有關  在腎小球沉積物有顯

    肝硬變性腎損害的概述

      肝炎后肝硬化、乙醇性肝硬化、膽汁性肝硬化及血吸蟲病性肝硬化等均可引起腎損害。引起腎損害的肝硬化有多種原因,而門脈性肝硬化是一種常見的肝硬化類型,約占所有肝硬化的半數。引起門脈性肝硬化的原因很多,主要是病毒性肝炎、慢性酒精中毒、營養缺乏、腸道感染、藥物或工業物中毒及慢性心功能不全等。臨床上分為代償

    肝硬變性腎損害的病理

      (1)肝硬化的病理改變:為肝臟明顯縮小,硬度增加,重量減輕,肝表面呈彌漫性細結節。組織學改變,正常肝小葉結構消失,被假小葉替代,假小葉內的肝細胞可呈現不同程度的變性、壞死和再生。匯管區因結締組織增生而顯著增寬,其中可見程度不等的炎性細胞浸潤,并見多數呈小膽管樣結構(假膽管)。電鏡觀察證明,這些假

    肝硬變性腎損害的診斷

      首先應明確肝硬化的診斷,臨床可根據病史,明顯的肝、脾大后期肝萎縮、變硬,肝功能試驗陽性,食管X線吞鋇檢查顯示食管或胃底靜脈曲張,肝穿刺活體組織檢查發現假小葉形成等典型癥狀可作出明確診斷。但常需與其他幾種類型的肝硬化鑒別,肝大者需與慢性活動性肝炎及原發性肝癌鑒別,腹水需與結核性腹膜炎、縮窄性心包炎

    肝硬變性腎損害的治療

      肝硬化患者的治療  注意休息,晚期應以臥床休息為主,給予營養豐富的飲食。各種保肝藥物及針對腹水進行治療,對門脈高壓癥作脾腎靜脈吻合術等,脾腫大有脾功能亢進者可作脾切除術。  肝硬化伴有腎小球損害治療  肝硬變性腎損害無特殊治療。由于本病由病毒性肝炎、肝硬化、HBsAg攜帶者轉化而來,主要是針對肝

    肝硬變性腎損害的預防

      肝硬化伴有腎小球損害無特殊治療,但大都可以找到較明確的誘發因素,因此,去除誘因,對預防腎小球損害的發生有重要的現實意義。由于肝硬變性腎損害是由肝硬化轉化而來,應主要針對肝病本身進行治療。應注意保護肝臟,避免有害刺激,防止肝功能進一步損害以預防對腎臟的進行性損害。

    肝硬變性腎損害的發病機制

      與免疫復合體有關  在腎小球沉積物有顯著的IgA沉積,至于抗原可能來自消化道的細菌、病毒或食物成分。由于肝硬化肝細胞庫普弗細胞功能障礙,病變肝臟不能清除來自腸道的外源性抗原,再由于側支循環形成等,使這些抗原物質未經肝臟處理直接進入血循環而激發抗體的產生。有報告肝硬化患者血清中常有較高的大腸埃希桿

    肝硬變性腎損害的臨床表現

      肝硬化的臨床表現可分兩期,即肝功能代償期及肝功能失代償期,有的可長期停留在代償期,不一定進入失代償期。  肝功能代償期  是肝硬化的早期,癥狀較輕。常見食欲不振、乏力、惡心嘔吐、腹脹、上腹部不適或隱痛,大便正常或稀便等癥狀。面色萎黃,在面、頸、上胸、背部、兩肩及上肢可見蜘蛛痣或毛細血管擴張。有肝

    肝硬變性腎損害的并發癥

      肝硬化比較常見的并發癥有:上消化道出血、肝性腦病、細菌性感染和肝腎綜合合征。  上消化道出血  上消化道出血是肝硬化的主要并發癥,50%表現為大出血,出血后72h再出血率高達40%。肝硬化時,肝組織纖維化和結締組織增生,使肝臟內的血管受到損害,發生扭曲和閉塞,肝內的血管網大量減少,引起門靜脈血流

    肝硬變性腎損害的診斷及治療

      診斷  首先應明確肝硬化的診斷,臨床可根據病史,明顯的肝、脾大后期肝萎縮、變硬,肝功能試驗陽性,食管X線吞鋇檢查顯示食管或胃底靜脈曲張,肝穿刺活體組織檢查發現假小葉形成等典型癥狀可作出明確診斷。但常需與其他幾種類型的肝硬化鑒別,肝大者需與慢性活動性肝炎及原發性肝癌鑒別,腹水需與結核性腹膜炎、縮窄

    肝硬變性腎損害的實驗室檢查

      尿液檢查  有蛋白尿、血尿和管型尿,常為肉眼血尿。一般認為腎衰不是腎小球病變所致,肝病性腎小管性酸中毒可表現為持續性堿性尿,高鈣尿,低枸櫞酸尿,可合并尿路結石等。  血清檢查  血清檢查可見,多種免疫球蛋白增生,尤以IgA最為突出。IgA濃度增高,冷球蛋白血癥和血清C3濃度減低。肝病性腎小管酸中

    肝硬變性腎損害的臨床表現及并發癥

      臨床表現  肝硬化的臨床表現可分兩期,即肝功能代償期及肝功能失代償期,有的可長期停留在代償期,不一定進入失代償期。  肝功能代償期  是肝硬化的早期,癥狀較輕。常見食欲不振、乏力、惡心嘔吐、腹脹、上腹部不適或隱痛,大便正常或稀便等癥狀。面色萎黃,在面、頸、上胸、背部、兩肩及上肢可見蜘蛛痣或毛細血

    肝硬變性腎損害的實驗室檢查及輔助檢查

      實驗室檢查  尿液檢查  有蛋白尿、血尿和管型尿,常為肉眼血尿。一般認為腎衰不是腎小球病變所致,肝病性腎小管性酸中毒可表現為持續性堿性尿,高鈣尿,低枸櫞酸尿,可合并尿路結石等。  血清檢查  血清檢查可見,多種免疫球蛋白增生,尤以IgA最為突出。IgA濃度增高,冷球蛋白血癥和血清C3濃度減低。肝

    慢性腎損害的病因是什么

      1.慢性腎小球腎炎 病情發展惡化到晚期是最常見慢性腎衰竭的原因。  2.間質性腎炎(Interstitial Nephritis)是一組主要累及腎間質和腎小管的疾病,因此又稱小管一間質性腎病(Tubulo-Interstitia Nephropa-thy).其病因復雜,是臨床常見病,占泌尿系統疾

    肝硬變性腎損害的并發癥及實驗室檢查

      并發癥  肝硬化比較常見的并發癥有:上消化道出血、肝性腦病、細菌性感染和肝腎綜合合征。  上消化道出血  上消化道出血是肝硬化的主要并發癥,50%表現為大出血,出血后72h再出血率高達40%。肝硬化時,肝組織纖維化和結締組織增生,使肝臟內的血管受到損害,發生扭曲和閉塞,肝內的血管網大量減少,引起

    感染性心內膜炎腎損害的病因

      1.基礎疾病 感染性心內膜炎患者常有基礎心血管疾病。風濕性心臟病占發病總數的60%~80%,其中以二尖瓣(尤其是二尖瓣脫垂)和主動脈瓣關閉不全最常見,叁尖瓣或肺動脈瓣病變較少。先天性心臟病中以室間隔缺損及動脈導管未閉為最常見,其次為二葉主動脈瓣、法洛四聯癥和主動脈竇瘤破裂等。其他疾病如馬方綜合征

    血栓性微血管病腎損害的病因分析

      細菌、內毒素、外毒素、自身抗體、免疫復合物、病毒、藥物等可引發機體免疫反應,造成紅細胞、血小板及腎小球內皮細胞的損傷,急性期腎小球內皮細胞增生、腫脹,毛細血管腔內出現破碎的紅細胞、纖維蛋白或血小板性血栓,基底膜增厚,毛細血管腔狹窄或閉塞,偶見系膜溶解現象及毛細血管腔充血;疾病后期基底膜出現雙軌征

    肝硬變的病因

      病毒性肝炎 主要是乙型肝炎及丙型肝炎所致。甲型肝炎不引起肝硬變。乙型肝炎一般經過慢性活動性肝炎階段發展至肝硬變。中國上海報道,追蹤424例急慢性肝炎發展為肝硬變者占2.5%~13.2%。乙型肝炎是中國肝硬變的主因,許多研究表明丙型肝炎也是重要原因。  慢性酒精中毒 乙醇作為肝硬變的病因,在西方國

    淋巴瘤引起的腎損害的病因

      淋巴瘤患者多有免疫缺陷,腎臟病與免疫有關,HD并發腎病綜合征的可能機制有:  (1)淋巴細胞產生某種毒性物質,使腎小球基底膜通透性增加。  (2)與體液免疫有關,有腎病綜合征的霍奇金病患者中,腎內發現HD腫瘤相關抗原,腎組織找到HD腫瘤致病病毒微粒,血液循環中檢出混合型冷球蛋白。  (3)與淋巴

    冷球蛋白血癥腎損害的病因

      冷球蛋白血癥主要原因是由于在寒冷條件下,多種疾病患者的循環中會出現異常的免疫球蛋白,包括SLE、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎、系統性血管炎、白血病、丙型肝炎和其他急性和慢性的感染、舍格倫綜合征,Waldenstrom巨球蛋白血癥和多發性骨髓瘤。引起腎小球腎炎發展的因素有賴于冷球蛋白的活性,而皮膚血

    關于實體腫瘤的腎損害的病因分析

      該病為腫瘤所致。多種腫瘤均可發生腎小球損害,在惡性腫瘤中,較重要的是肺、結腸、胃、乳房的腺癌;此外,淋巴瘤(主要是霍奇金病)和白血病也可引起腎小球損害。

    分析冷球蛋白血癥腎損害的病因

      冷球蛋白血癥主要原因是由于在寒冷條件下,多種疾病患者的循環中會出現異常的免疫球蛋白,包括SLE、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎、系統性血管炎、白血病、丙型肝炎和其他急性和慢性的感染、舍格倫綜合征,Waldenstrom巨球蛋白血癥和多發性骨髓瘤。引起腎小球腎炎發展的因素有賴于冷球蛋白的活性,而皮膚血

    腎性骨病的病因

      鈣磷代謝障礙(25%):  腎衰早期血磷濾出即有障礙,尿磷排出量減少,血磷潴留,血鈣減少,兩者均引起甲狀旁腺增生,PTH分泌增加。PTH作用于骨骼釋出Ca2+以恢復血鈣水平。當腎衰進一步發展,代償機能失效,高血磷、低血鈣持續存在,PTH亦大量分泌,繼續動員骨鈣釋放,如此惡性循環,最后導致纖維性骨

    感染性心內膜炎腎損害的癥狀體征及病因

      癥狀體征  1.腎臟表現  (1)免疫性腎炎:免疫性腎炎多發生于心內膜炎發病后數周,符合免疫反應發生的機制。表現為不同程度的鏡下或肉眼血尿、蛋白尿、紅細胞管型。輕至中度急性腎炎綜合征伴氮質血癥比較常見,血尿素和肌酐升高,肌酐清除率下降。也有報道腎臟有廣泛新月體形成,臨床呈急進性腎炎表現。部分病人

    感染性心內膜炎腎損害的病因及病理生理

      病因  感染性心內膜炎的發生與以下因素有關:  1.基礎疾病 感染性心內膜炎患者常有基礎心血管疾病。風濕性心臟病占發病總數的60%~80%,其中以二尖瓣(尤其是二尖瓣脫垂)和主動脈瓣關閉不全最常見,叁尖瓣或肺動脈瓣病變較少。先天性心臟病中以室間隔缺損及動脈導管未閉為最常見,其次為二葉主動脈瓣、法

    關于肝硬變的病因分析

      引起肝硬化的病因很多,可分為病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、肝靜脈回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和藥物性肝硬化、營養不良性肝硬化、隱源性肝硬化等。  1.病毒性肝炎  目前在中國,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起門靜脈性肝硬化的主要因素。  2

    關于小兒藥物性腎損害的病理病因分析

      1.腎臟易發生藥源性損害的原因 腎臟對藥物毒性反應特別敏感,其原因主要有:  (1)腎臟血流量特別豐富:占心輸出量的20%~25%。按單位面積計算,是各器官血流量最大的一個,因而大量的藥物可進入腎臟。  (2)腎內毛細血管的表面積大:易發生抗原-抗體復合物的沉積。  (3)排泄物濃度:作用于腎小

    腎后性腎衰的病因

      是指腎水平面以下尿路梗阻或排尿功能障礙。  1.輸尿管結石:雙側輸尿管結石或一側結石對側反射性痙攣。  2.尿道梗阻:見于結石、狹窄、后尿道瓣膜。  3.膀胱頸梗阻。  4.個前列腺增生肥大和癌。  5.膀聯腫瘤或膀胱內有較大的積血塊等。  6.婦科疾患:盆腔腫瘤壓迫輸尿管、膀胱。尿道等。  7

    腎性腦病的病因

      (1)病因:是由于慢性腎小球、慢性腎盂腎炎和腎小動脈引起慢性腎功能衰竭。  (2)發病機理:可能與血內胍類、酚類、尿素、尿酸增高、電解質代謝障礙等有關。

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