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    一例畸形中央尖致重度口腔頜面部感染病例分析

    畸形中央尖是一種較常見的牙齒形態異常,多發生于下頜第二前磨牙且對稱分布。口腔頜面部間隙感染亦稱頜周蜂窩織炎,是口咽、面頸部軟組織腫大化膿性炎癥的總稱。如果治療不當,可能會引起感染擴散,嚴重者甚至危及生命。 臨床上畸形中央尖導致重度口腔頜面部間隙感染的病例并不多見,2015年3月-2016年3月接診并參與治療1例畸形中央尖導致的重度口腔頜面部間隙感染患者,現將具體治療經過和治療效果報告如下。 1.病歷資料 患者,男,13歲,學生。主訴:右下后牙疼痛,不敢咬物3d。該患者于1個月以前出現右下后牙咀嚼不適,遇冷熱疼痛,近3d以來不敢咬物,疼痛加重,自行口服鎮痛藥物(用藥情況不詳)無效,故來我院口腔門診要求治療。 檢查:恒牙列期,右側上下牙面及牙齦緣均有較厚牙結石附著;牙頜面中央窩處見一橢圓形黑環,中央呈淺黃色,松動Ⅰ°,叩(++)。頰側牙齦黏膜充血,捫痛,無波動感,牙髓活力測定(-)。無咬頜,牙......閱讀全文

    一例畸形中央尖致重度口腔頜面部感染病例分析

    畸形中央尖是一種較常見的牙齒形態異常,多發生于下頜第二前磨牙且對稱分布。口腔頜面部間隙感染亦稱頜周蜂窩織炎,是口咽、面頸部軟組織腫大化膿性炎癥的總稱。如果治療不當,可能會引起感染擴散,嚴重者甚至危及生命。?臨床上畸形中央尖導致重度口腔頜面部間隙感染的病例并不多見,2015年3月-2016年3月接診并

    口腔頜面部動靜脈畸形診療分析

    動靜脈畸形(arteriovenous?malformations,AVMs),曾稱蔓狀血管瘤,是由于胚胎時期脈管系統發育異常,導致動、靜脈直接吻合形成的血管團塊,內含不成熟的動脈和靜脈,缺乏毛細血管。動靜脈畸形相對少見,在脈管性疾病中僅占1.5%左右。口腔頜面部是好發的部位,占所有動靜脈畸形的50

    口腔頜面部間隙感染的麻醉管理-3

    2.1.4糖尿病病情評估?糖尿病是降低宿主免疫力的因素之一,可使局部組織對感染的反應減弱,并有助于厭氧菌生長。因此,糖尿病患者細菌感染的發生率和病死率遠高于其他患者。研究發現,口腔頜面部多間隙感染患者中,糖尿病患者住院時間增加,感染累及間隙以及切開引流數量會更多,更容易發生并發癥,甚至死亡;但嚴格控

    口腔頜面部間隙感染的麻醉管理-2

    2.圍術期管理?2.1術前評估?患者因頜面部間隙感染急診入院,病情呈進行性加重。綜合現病史、體格檢查、實驗室檢查與輔助檢查提示合并膿毒癥,需緊急手術行膿腫切開引流,避免膿毒癥休克的發生。由于患者年齡偏大,合并多系統性疾病,圍術期存在氣管插管失敗、心肺功能不全、大量失血等風險。因此,須全面評估患者,充

    口腔頜面部間隙感染的麻醉管理-4

    3.討論?口腔頜面部多間隙感染是口腔頜面感染的急重癥病之一,其中口底多間隙感染又被稱為口底蜂窩織炎,被認為是頜面部最嚴重而且治療最困難的感染之一。當口底多間隙感染沒有得到及時有效的控制時,感染有可能沿頸深筋膜間隙向下擴散至頸部,更為嚴重的甚至擴散至縱隔形成縱隔膿腫。近年來,有關急性下行性縱隔膿腫的臨

    口腔頜面部間隙感染的麻醉管理-1

    1.患者資料?患者,男,64歲,身高167 cm,體質量75kg,主因“頦下口底腫脹3d”入院。患者3d前自覺喉部疼痛不適,之后出現頦下腫脹,1d前頦下腫脹突然加重,于當地醫院治療后效果不明顯,為進一步治療遂就診于空軍軍醫大學第三附屬醫院。?既往史:糖尿病病史8年,行餐前胰島素治療,血糖控制在空腹約

    頜面部靜脈畸形伴靜脈石病例報告

    ?靜脈畸形是一種血管結構異常的先天性疾病,其發病緩慢,若位于面深部,則不易被發現;當機體免疫力下降或合并感染時可出現局部腫大、疼痛等癥狀。靜脈石是由于血流動力學改變,血液在血管內形成血栓,血栓進一步鈣化而形成的。唾液腺結石病是唾液腺好發疾病之一,常表現為局部腫脹,進食后尤為明顯,其主要發生部位為下頜

    口腔頜面頸部多發性靜脈畸形病例分析

    1.病例介紹?患兒女性,3歲,以“下唇、舌體及頜頸部腫物3年”入院。患兒自出生時發現下唇有約花生米大小紫色腫物,呈漸進性增大,繼之發現舌體、頜下、頸部(共8處)多個紫色腫物突起皮膚,曾輾轉多家醫院就診,診斷為靜脈畸形。并行影像引導經皮硬化術,效果不佳。且腫物隨年齡增長而逐漸增大,影響美觀,遂來我院就

    多發性畸形中央尖病例分析

    畸形中央尖(dens?evaginatus)是較少見的一種牙齒形態發育異常,發生在牙合面頰、舌兩牙尖之間,呈圓錐形突起,中間常有纖細的牙髓。其發生機理為牙齒發育期早期,內層釉質上皮和其下方的牙源性間葉細胞外突入牙器官所致。主要發生在亞裔人群中,發生率為1%~4%。好發于下頜第二前磨牙,常呈對稱性發生

    口腔頜面部成人型橫紋肌瘤臨床病理分析

    一般情況下,軟組織發生的良性腫瘤多見于同組織發生的惡性腫瘤,但橫紋肌腫瘤例外。橫紋肌瘤于1864年首次被Zenker命名為一種由成熟橫紋肌細胞組成、境界清楚的良性腫瘤,其發生率遠低于橫紋肌肉瘤,不足所有橫紋肌腫瘤的2%。國內七所口腔醫學院校口腔病理科對1985~2010年148986例口腔頜面部腫瘤

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