老年女性,右股骨轉子下骨折術后出現遲發性感染、大轉子骨髓炎,骨折愈合后取出內固定物。在無明顯創傷暴力情況下,新發右股骨頸骨折,予制動、抗感染、營養支持、負壓閉式引流治療后,感染得到控制,創口愈合,二期行股骨頭置換術。創傷性骨髓炎患者骨折愈合、內固定物取出后,存在無誘因鄰近部位骨折的可能,應避免過早負重。骨髓炎并發骨折常發生于骨髓炎骨質破壞區,內固定物取出后再發骨折偶有報道,均見于原骨折處,而內固定取出術后骨折既未發生在原骨折處,亦未在骨髓炎破壞最嚴重區域,而是新發別處骨折,較為罕見,報道如下。臨床資料一般資料 患者女性,82歲,于2013年1月~2016年10月期間在大連醫科大學附屬第二醫院住院治療。患者因摔倒致右大腿腫痛、活動受限2d來筆者醫院就診。診斷為:右股骨轉子下骨折、骨質疏松癥、2型糖尿病(圖1a),入院后行切開復位股骨近端鎖定接骨板內固定術(圖1b),術后2周切口愈合拆線出院。骨折內固定術后2個月,患者出......閱讀全文
老年女性,右股骨轉子下骨折術后出現遲發性感染、大轉子骨髓炎,骨折愈合后取出內固定物。在無明顯創傷暴力情況下,新發右股骨頸骨折,予制動、抗感染、營養支持、負壓閉式引流治療后,感染得到控制,創口愈合,二期行股骨頭置換術。創傷性骨髓炎患者骨折愈合、內固定物取出后,存在無誘因鄰近部位骨折的可能,應避免過早負
?兒童骨硬化癥(OP)是由破骨細胞功能異常引起的一種骨密度異常增高的疾病,由于骨質致密、脆性增加極易發生病理性骨折。治療骨硬化癥患兒的骨折應遵循標準的兒童骨折治療原則,需要警惕延遲愈合及不愈合發生,長骨骨折應以非手術治療為主,股骨頸等特殊部位骨折建議手術治療,手術治療骨硬化癥病理性骨折操作十分困難,
?臨床資料?患者,女,69歲,既往高血壓病史,慢性胃潰瘍30余年,無糖尿病、冠心病、肝炎等病史。患者于13個月前從約1.5m高處摔落致右大腿上部疼痛腫脹,伴髖部活動受限,在當地醫院行X線檢查,診斷為右股骨轉子下骨折,AO分型32-A2型(見圖1A)。于當地醫院行切開復位動力髖螺釘內固定術治療,術后X
骨折">股骨頸骨折是一種臨床上非常常見的骨折,年輕的股骨頸骨折患者多數是由高能量創傷引起,缺血性壞死及骨不連的發生率較高。癲癇是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇的臨床發病率較高,臨床癥狀表現為運動、感覺、意識、精神等功能障礙,影響患者及家屬的生活質量。然而年輕無外傷
股骨轉子間骨折是臨床上常見的一種老年性骨折,其并發的醫源性血管損傷是一種少見的并發癥,發生率約為0.21%。醫源性血管損傷多發生在股深動脈,其損傷形式主要表現為假性動脈瘤或血腫。臨床常表現為患側大腿近端腫脹、疼痛和貧血。動脈損傷的癥狀常出現在術后數天至數周。本研究治療1例股骨轉子間骨折采用股骨近端防
? 一、股骨頸骨折臨床路徑標準住院流程 ??? (一)適用對象。 ??? 第一診斷為股骨頸骨折(ICD-10:S72.00) ??? 行髖關節置換術(ICD-9-CM-3:81.51-81.52) ??? (二)診斷依據。 ??? 根據《臨床診療指南-骨科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛
【一般資料】患者女性,71歲,農民。【主訴】右髖部外傷致疼痛、活動受限1天【現病史】患者于入院1天前自己不慎摔傷,右髖部受傷,即感傷處疼痛、活動受限,無昏迷,無惡心、嘔吐,無胸悶及呼吸困難現象,當時未予特殊處理,在家休息一天后感疼痛未見明顯減輕,今日來我院就診,查DR片示:右側股骨頸骨折。為進一步治
隨著交通事故等高能量損傷的增加,導致了大量的開放性骨折和內固定術后感染所引起的慢性骨髓炎,其發病率呈逐年上升趨勢。股骨干骨折常由高能量創傷引起,且常伴有開放傷,因此股骨干骨折術后因感染引發的骨髓炎也呈逐年增加趨勢。由于多次手術、病程時間長、全身情況不佳、反復大量使用抗生素控制感染、局部軟組織瘢痕形成
臨床資料患者,男,24歲,于2016年5月26日平地摔倒致左股骨頸GardenⅢ型骨折,骨折AO分型為31-B2型(見圖1A)。2016年6月1日于外院行左股骨頸骨折閉合復位空心釘內固定術(見圖1B)。術后11個月,患者左下肢無負重拄拐行走,但左髖部仍感疼痛,活動受限。2017年5月15日至我院就診
臨床資料患者,女,64歲,左股骨轉子間骨折行股骨近端防旋髓內釘(PFNA)固定術后3個月不慎摔倒,導致左大腿部疼痛、活動受限,于2020年5月5日急診收入慈溪市第三人民醫院醫療健康集團骨科治療。左髖關節、股骨X線片顯示:左股骨轉子間骨折PFNA固定術后股骨髁上粉碎性再骨折。診斷:左股骨轉子間骨折術后