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    鉤端螺旋體病的腎損害的診斷標準及鑒別診斷

    診斷標準 近年來有人將鉤體病的表現,分為兩相病程。 1.鉤體血癥相高熱,結膜充血,肌痛和頭痛,然后可出現肝炎,腎炎及出血。 2.免疫相初期發熱等癥狀逐漸消失,中樞與外周神經系統的癥狀出現。 在三癥狀,三體征出現的第3天后,患者可發生嚴重的黃疸,腎衰,此時應懷疑本病,確診主要依靠特異性診斷試驗。 如在流行區,流行季節有疫水接觸史等流行病學資料,患者臨床表現為早期出現三癥狀三體征(發熱,肌痛,全身乏力以及眼結膜充血,腓腸肌壓痛,淋巴結腫大觸痛)的較突出癥狀,中期出現多器官損害,主要是黃疸,出血和ARF等,實驗室檢查見白細胞增高,尿異常及腎功能損害,特異性診斷試驗陽性既可確診本病。 鑒別診斷 1.重型病毒性肝炎重型肝炎可有深度黃疸,出血傾向,腎功能損害(肝腎綜合征),易與鉤體病混淆,除流行病學的特點外,主要的鑒別要點是: (1)起病形式不同,重肝的感染中毒癥狀輕而消化系統癥狀顯著,罕有結膜充血,淋巴結腫大,無腓腸肌......閱讀全文

    鉤端螺旋體病的腎損害的診斷標準及鑒別診斷

      診斷標準  近年來有人將鉤體病的表現,分為兩相病程。  1.鉤體血癥相高熱,結膜充血,肌痛和頭痛,然后可出現肝炎,腎炎及出血。  2.免疫相初期發熱等癥狀逐漸消失,中樞與外周神經系統的癥狀出現。  在三癥狀,三體征出現的第3天后,患者可發生嚴重的黃疸,腎衰,此時應懷疑本病,確診主要依靠特異性診斷

    鉤端螺旋體病的腎損害的鑒別診斷

      1.重型病毒性肝炎重型肝炎可有深度黃疸,出血傾向,腎功能損害(肝腎綜合征),易與鉤體病混淆,除流行病學的特點外,主要的鑒別要點是:  (1)起病形式不同,重肝的感染中毒癥狀輕而消化系統癥狀顯著,罕有結膜充血,淋巴結腫大,無腓腸肌壓痛。  (2)重肝的病程進展相對較緩慢。  (3)與鉤體患者相比,

    鉤端螺旋體病的腎損害的檢查及鑒別診斷

      檢查  1.常規檢查  (1)血常規:血白細胞輕至中度增高,多為(10~20)109/L,黃疸出血型可高達60109/L,中性粒細胞可占80%~95%,血沉增快,腎損害時血中的BUN升高,Scr升高。  (2)尿常規:早期尿中可有少量蛋白,紅細胞,白細胞及管型。  (3)血生化:出現腎衰時,患者

    鉤端螺旋體病的腎損害的診斷標準

      近年來有人將鉤體病的表現,分為兩相病程。  1.鉤體血癥相高熱,結膜充血,肌痛和頭痛,然后可出現肝炎,腎炎及出血。  2.免疫相初期發熱等癥狀逐漸消失,中樞與外周神經系統的癥狀出現。  在三癥狀,三體征出現的第3天后,患者可發生嚴重的黃疸,腎衰,此時應懷疑本病,確診主要依靠特異性診斷試驗。  如

    鉤端螺旋體病的腎損害的鑒別診斷及并發癥

      鑒別診斷  1.重型病毒性肝炎重型肝炎可有深度黃疸,出血傾向,腎功能損害(肝腎綜合征),易與鉤體病混淆,除流行病學的特點外,主要的鑒別要點是:  (1)起病形式不同,重肝的感染中毒癥狀輕而消化系統癥狀顯著,罕有結膜充血,淋巴結腫大,無腓腸肌壓痛。  (2)重肝的病程進展相對較緩慢。  (3)與鉤

    鉤端螺旋體病的鑒別診斷

      1)發熱 與其它急性發熱性疾患鑒別的有:流感、上呼吸道感染、傷寒、瘧疾、急性血吸蟲病、恙蟲病、肺炎、流行性出血熱等。除依靠臨床特點外,流行病學史往往對鑒別診斷提供線索,尿檢查的不正常結果以及氮血癥的出現對鑒別診斷常可提供重要依據。  2)黃疸應與黃疸型肝炎鑒別。一般情況下黃疸型肝炎起病緩慢,體溫

    豬鉤端螺旋體病的診斷鑒別

      本病需在臨診癥狀和病理剖檢的基礎上,結合微生物學和免疫學診斷才能確診。  1.微生物學診斷 病畜死前可采集血液、尿液。死后檢查要在1h內進行,最遲不得超過3h,否則組織中的菌體大部分會發生溶解。可以采集病死豬的肝、。腎、脾和腦等組織,病料應立即處理,在暗視野顯微鏡下直接進行鏡檢或用免疫熒光抗體法

    鉤端螺旋體病神經系統表現的診斷標準及鑒別診斷

      診斷標準  1.在本病流行地區,夏秋季節,于1~3周內有疫水接觸史或病畜接觸史。  2.臨床上出現寒熱,酸痛,全身乏力,眼紅,腿痛,淋巴結腫大等三癥狀,三體征。  3.出現神經系統損害的臨床表現;或在患過鉤體病后半月到9個月出現腦血管病樣表現和周圍神經損害的表現。  4.結合血清學檢查,即可做出

    鉤端螺旋體病的腎損害的癥狀

      鉤體病的潛伏期為1~2周,最長可達4周,早期可出現發熱,肌痛(尤其是腓腸肌疼痛和壓痛),全身乏力,眼結膜充血及淋巴結腫大,具有特征性的三癥狀,三體征的感染中毒表現,患者常于病程3~10天出現器官損害癥狀,按不同的臨床表現可分為流感傷寒型,肺出血型,黃疸出血型,腎功能衰竭型及腦膜腦炎型等,其中肺出

    鉤端螺旋體病的腎損害的檢查

      1.常規檢查  (1)血常規:血白細胞輕至中度增高,多為(10~20)109/L,黃疸出血型可高達60109/L,中性粒細胞可占80%~95%,血沉增快,腎損害時血中的BUN升高,Scr升高。  (2)尿常規:早期尿中可有少量蛋白,紅細胞,白細胞及管型。  (3)血生化:出現腎衰時,患者血鉀,血

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