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  • 簡述肺性肥大性骨關節病的診斷依據

    SHO特點是胸部或其他臟器患病的同時伴有四肢骨關節疼痛,并發生骨膜下骨質增生。對稱性骨膜炎、關節炎和杵狀指(趾)為本綜合征得主要表現,由于有的患者四肢疼痛癥狀的出現早于胸部癥狀,故早期在臨床上有不少病例誤診為風濕或類風濕性關節炎。本病原發灶雖極為廣泛,但絕大多數繼發于胸部疾病。其中惡性腫瘤居多,其次為炎癥,少部分可由支氣管擴張、膈下膿腫等引起。曹來賓報道10例,4例為肺癌,縱隔和胸壁腫瘤各一例,占60%。本病特征性x線表現為四肢骨的對稱性骨膜增生。骨膜增生在原發病灶清除或經過治療后,四肢疼痛和骨膜增生逐漸好轉或吸收。X線檢查是診斷本病的重要步驟,據報道,本病杵狀指(趾)發生率高,幾乎均有此表現。國內外報道的61例中,60例有杵狀指(趾)。可能為骨關節病的早期表現,臨床上杵狀指雖非本病特征表現,但因其并發率較高且有時較早出現,故對早期發現原發病灶具有一定價值。我們建議對所有杵狀指(趾)的患者進行四肢骨胳和胸部X線檢查,同樣有助......閱讀全文

    簡述肺性肥大性骨關節病的診斷依據

      SHO特點是胸部或其他臟器患病的同時伴有四肢骨關節疼痛,并發生骨膜下骨質增生。對稱性骨膜炎、關節炎和杵狀指(趾)為本綜合征得主要表現,由于有的患者四肢疼痛癥狀的出現早于胸部癥狀,故早期在臨床上有不少病例誤診為風濕或類風濕性關節炎。本病原發灶雖極為廣泛,但絕大多數繼發于胸部疾病。其中惡性腫瘤居多,

    簡述肺性肥大性骨病的診斷依據

      1、逐漸出現的杵狀指(趾),四肢大關節疼痛、腫脹與運動受限。  2、X線片所見:早期僅見杵狀指(趾),無骨骼改變,晚期大多數長骨慢性進行性和對稱性的骨膜增長,如花邊樣或蔥頭樣改變,多發生于脛腓骨或尺橈骨。  3、有胸腔內病變(主要為肺部的惡性腫瘤)作為佐證。

    關于肺性肥大性骨關節病的簡介

      肺性肥大性骨關節病 系胸部或其他系統慢性疾患使組織缺氧和局部血循環量增加而繼發的骨關節改變。起病于中年人,男多于女。四肢長管骨痛、壓痛、增粗。關節紅腫、溫度升高。四肢末梢循環異常,患肢下垂時疼痛增加。可伴有杵狀指(趾)畸形。X線攝片可見骨干骨膜下新骨形成,從遠端向近端蔓延而逐漸減弱,呈花邊樣或蔥

    肥大性骨關節病的診斷

      主要依據逐漸進展的骨膜成骨亢進杵狀指(趾)和頭面部及肢端皮膚肥厚,發病年齡較輕,臨床上查不出任何原發性疾病者,考慮為原發性肥大性骨關節病。

    關于肺性肥大性骨關節病的預后介紹

      原發性肥大性骨關節病屬于自限性疾病,在少年及青春期活躍至成年進入無癥狀的穩定期。繼發性肥大性骨關節病的發展依賴于其原發性疾病,去除原發性疾病,繼發性肥大性骨關節病可以緩解或痊愈。  預防  1.消除和減少或避免發病因素,改善生活環境空間,養成良好的生活習慣,防止感染,注意飲食衛生合理膳食調配。避

    治療肺性肥大性骨關節病的相關介紹

      對于肥大性骨關節病尚無確切的療法。針對疼痛癥狀,可應用非甾體類抗炎藥或鎮痛劑。對于多汗可用β-受體阻滯劑或交感神經切除術治療。面部皮膚增生影響容貌及功能時,可行整形手術治療。所有治療手段均不能改變病程。對于繼發性肥大性骨關節病,需積極治療原發病,如切除肺部腫瘤或糾正心血管畸形等可使肥大性骨關節病

    概述肺性肥大性骨關節病的致病機理

      肥大性骨關節病的發病機制還不很清楚,但肥大性骨關節病是對某些疾病狀態的特殊反應這一點已得到公認。有幾種假說:  1.體液學說 在正常情況下肺可以清除或滅活來自患者器官或組織的某種因子,但在肺部有病變的情況下,肺不能清除或滅活這種因子,使之進入循環,引起特征性的骨質和軟組織增生,但至今未證實這種因

    肥大性骨關節病的鑒別診斷

      肥大性骨關節病出現典型的杵狀指,不存在診斷上的問題,有時肥大性骨關節病的其他表現包括皮膚表現出現于杵狀指之前,此時需與以下疾病鑒別:  1.肢端肥大癥  手足粗大,皮膚肥厚,面部粗陋等,易與肥大性骨關節病混淆,但不存在長骨和短骨的骨膜新骨形成,手足粗大僅是增粗、加寬,無明顯加大現象,頭圍無明顯增

    概述肺性肥大性骨關節病的臨床表現

      臨床以杵狀指(趾)、廣泛性骨膜新骨形成和關節疼痛、積液為主要表現。 肥大性骨關節病(Hypertrophic Osteoarthropathy)1889年由Maric首先報道。分原發性(Primary Hypertiophic Osteoarthropathy 簡稱PHO)和繼發性Seconda

    一例肺性肥大性骨關節病病例分析

    本文報告1例周圍型肺癌并發肺性肥大性骨關節病,根據其臨床表現和特征性X線表現, 來提高對該病診斷和鑒別診斷能力,現進行如下分析。病例資料患者男61歲,以雙手掌、雙膝關節腫痛9月余入院,查體:神經系統未見明顯陽性體征。呼吸音清,未聞及干濕性啰音,患者既往體健, 有吸煙史 30年。臨床擬診斷為:類風濕性

    肥大性骨關節病的鑒別診斷介紹

      肥大性骨關節病出現典型的杵狀指,不存在診斷上的問題,有時肥大性骨關節病的其他表現包括皮膚表現出現于杵狀指之前,此時需與以下疾病鑒別:  1、肢端肥大癥  手足粗大,皮膚肥厚,面部粗陋等,易與肥大性骨關節病混淆,但不存在長骨和短骨的骨膜新骨形成,手足粗大僅是增粗、加寬,無明顯加大現象,頭圍無明顯增

    簡述肥大性骨關節病的檢查方法

      1、實驗室檢查  除血沉可因原發病增快外,一般實驗室檢查無異常;關節液檢查為少量黏稠液體呈非炎性改變。  2、其他輔助檢查  (1)X線檢查 主要的X線改變是程度不一的長骨及短骨對稱性骨膜新骨形成。  (2)放射性核素檢查 Tc-MDP骨顯像比X線照片更靈敏,往往顯示四肢遠端骨骼對稱性骨鹽代謝增

    肺性肥大的診斷

      肺性肥大 病人有杵狀指、趾,關節腫大,積液和疼痛。四肢遠端常有非可凹性的浮腫。四肢管狀骨增粗,疼痛,溫度增高,病變多為對稱性,以及各種伴發疾病的骨外癥狀。偶在鎖骨、肋  骨和骨盆也受侵犯。X線照片中能看到兩側對稱性四肢骨的骨干周圍有分層狀的骨膜下新生骨(可到3~4層),整齊而光滑如蔥皮狀,有的呈

    簡述肥大性骨關節病的臨床表現

      杵狀指為最突出的臨床表現之一,指(趾)端呈球狀正常的甲周160度角度減小,手指在甲床基部厚度超過遠端指間關節的厚度,甲床基部周徑大于遠端指間關節的周徑。由于甲床軟組織增生和水腫,指甲觸診有一種“擺動感”。晚期皮膚增厚,指甲變彎,發紺,產生鼓槌樣畸形。部分患者手足增粗變厚,長度不增加而呈鏟狀或獸掌

    簡述肥大性脊椎炎的診斷依據

      1.肥大性脊椎炎的臨床癥狀  一般均有前述臨床癥狀特點中的大部或全部,療程均較長,可從中年起發病(多為強體力勞動者)。  2.肥大性脊椎炎的臨床檢查  除腰部僵硬、活動受限及叩擊有舒適感外,約半數病例可能并無其他特別表現。  3.肥大性脊椎炎的患者年齡  一般多在55歲以上,50歲以下除強體力勞

    肥大性骨關節病的概述

      肥大性骨關節病(HO)是一種由于骨周圍軟組織增厚,廣泛性骨膜新骨形成而導致的綜合征。臨床以杵狀指(趾)、廣泛性長骨骨膜增生為主要表現。本病分為原發性(PHO)和繼發性(SHO)兩類,原發性肥大性骨關節病也稱為家族性肥大性骨關節病、厚皮骨膜增生癥,繼發性肥大性骨關節病又稱為肺性肥大性骨關節病,往往

    肥大性骨關節病的檢查

      1.實驗室檢查  除血沉可因原發病增快外,一般實驗室檢查無異常;關節液檢查為少量黏稠液體呈非炎性改變。  2.其他輔助檢查  (1)X線檢查 主要的X線改變是程度不一的長骨及短骨對稱性骨膜新骨形成。  (2)放射性核素檢查 99mTc-MDP骨顯像比X線照片更靈敏,往往顯示四肢遠端骨骼對稱性骨鹽

    肥大性骨關節病的病因

      1.原發性  病因不明。約1/4患者有陽性的遺傳家族史。  2.繼發性  多繼發于肺和胸膜疾病、心血管疾病和胸腔外疾病。  (1)肺或胸膜疾病常繼發于支氣管肺癌、胸膜間皮瘤、慢性肺膿腫、膿胸、支氣管擴張、肺氣腫、肺轉移癌和肺淋巴瘤等。在支氣管肺癌中以鱗狀細胞癌伴有癌性空洞者出現本癥多見。本病與肺

    什么是肥大性骨關節病

      肥大性骨關節病(hypertrophic osteoarthropathy,HOA)是一種由于骨周圍軟組織增厚、廣泛性骨膜新骨形成而導致的綜合征,臨床以杵狀指(趾)、廣泛性骨膜新骨形成和關節疼痛、積液為主要表現。

    肥大性骨關節病的病因分析

      1、原發性  病因不明。約1/4患者有陽性的遺傳家族史。  2、繼發性  多繼發于肺和胸膜疾病、心血管疾病和胸腔外疾病。  (1)肺或胸膜疾病常繼發于支氣管肺癌、胸膜間皮瘤、慢性肺膿腫、膿胸、支氣管擴張、肺氣腫、肺轉移癌和肺淋巴瘤等。在支氣管肺癌中以鱗狀細胞癌伴有癌性空洞者出現本癥多見。本病與肺

    肥大性骨關節病的基本介紹

      肥大性骨關節病(HO)是一種由于骨周圍軟組織增厚,廣泛性骨膜新骨形成而導致的綜合征。臨床以杵狀指(趾)、廣泛性長骨骨膜增生為主要表現。本病分為原發性(PHO)和繼發性(SHO)兩類,原發性肥大性骨關節病也稱為家族性肥大性骨關節病、厚皮骨膜增生癥,繼發性肥大性骨關節病又稱為肺性肥大性骨關節病,往往

    怎樣治療肥大性骨關節病?

      對于肥大性骨關節病目前尚無確切的療法。主要采取對癥處理。針對疼痛及其關節積液癥狀,可應用非甾類抗炎藥。多數患者建議NSAIDS類藥物合并COX-2為原發性肥大性骨關節病治療首選方案。對于多數患者可用β-受體阻滯劑或交感神經切除術治療。面部皮膚增生影響容貌及功能時,可行整形手術治療。所有治療手段均

    肺性肥大的病因及診斷

      病因  發病原因尚未完全清楚,多數病人繼發于肺部慢性疾患,如肺膿腫、支氣管擴張、膿胸、肺結核、肺或縱隔部的良惡性腫瘤,還有先天性心臟病和一些缺氧或血循環障礙的疾病  少數病人可見于消化系統疾病如潰瘍病、慢性痢疾、慢性腸炎、潰瘍性結腸炎、腸結核、消化道腫瘤、慢性肝炎以及肝硬變等。偶見于白血病、真性

    肥大性骨關節病的并發癥

      1.原發性肥大性骨關節病可并發關節積液骨髓纖維化、胃腸增生性病變及染色體異常等。  2.繼發性肥大性骨關節病可并發肺和胸膜疾病、心血管疾病和胸腔外疾病等。

    肥大性骨關節病的臨床表現

      患者完全沒有癥狀,未意識到有杵狀指。在出現杵狀指之前即有明顯的慢性骨骼疼痛,以酸痛為主,部位較深,常不能明確指出具體部位,無法堅持工作。杵狀指為最突出的臨床表現之一,指(趾)端呈球狀正常的甲周160度角度減小,手指在甲床基部厚度超過遠端指間關節的厚度,甲床基部周徑大于遠端指間關節的周徑。由于甲床

    簡述肝性脊髓病的診斷依據

      1.有急、慢性肝病及肝硬化的病史。  2.做過門-體靜脈吻合術、TIPS術或有廣泛體內自然側支形成等肝病體征。  3.有慢性腦病和上運動神經元損害癥狀和體征,青壯年緩慢起病,進行性加重的雙下肢痙攣性截癱,并反復出現一過性意識和精神障礙者應高度懷疑為肝性脊髓病。  4.血氨明顯增高是診斷本病的重要

    關于肺性肥大性骨病的鑒別診斷介紹

      (一)類風濕關節炎為對稱性關節腫,腕、掌指近端指間關節腫常見,晨起有關節僵硬現象,皮下可捫及類風濕結節。實驗室檢查類風濕因子常為陽性。手X線征表現為骨質疏松及關節隙狹窄。  (二)肢端肥大癥,本癥除具有典型面貌外,尚有蝶鞍區壓迫征等全身征象。患者血漿生長激素水平升高,且不受高血糖水平抑制,TRH

    簡述肺性肥大性骨病的臨床表現

      臨床上常分為三型:   1.杵狀指(趾)型:手指(趾)末端呈鼓錘狀增生,發生快,有疼痛感及甲床周圍環繞紅暈,常為本病的早期臨床表現或者臨床唯一癥狀。   2.類風濕樣關節類型:關節腫脹疼痛,活動受限,可伴低熱,與類風濕關節炎癥狀相似。   3.肢端肥大型:以長骨末端疼痛,骨膜增生,新骨形成

    簡述肺性肥大性骨病的病因病機

      本病最常見和最主要的病因是胸腔內疾病,約占90%,而80%合并肺內疾病。其中2/3為支氣管癌,1/5為良性腫瘤。近年研究表明,某些并非發源于內分泌腺或組織的腫瘤也可分泌類似各種激素功能的肽類或蛋白質。科學家把這種并非內分泌腺或組織所分泌的來源異常的分泌物稱之為異源激素。多種惡性腫瘤如肺癌、胃癌等

    簡述感染性腹瀉病的診斷依據

      1.無條件者可根據大便性狀、糞便鏡檢、發病年齡及流行季節估計最可能的病原,以作為用藥的參考依據,此時統稱為急性腸炎。  ①水樣便性腹瀉多為輪狀病毒或產毒素性細菌惑染;小兒尤其是2歲以內嬰兒,發生在秋冬季節,以輪狀病毒腸炎可能性大,小兒發生在夏季以產毒性大腸桿菌(ETEC)腸炎可能性大。  ②如水

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