關于變形桿菌性肺炎的檢查介紹
1、實驗室檢查 血白細胞總數增高，核左移。痰培養是確診變形桿菌性肺炎的主要依據，但是同樣存在口咽部污染菌問題。 2、輔助檢查 X線表現缺乏特異性，多呈肺段性實變，沿肺葉或肺段分布的致密滲出陰影，好發于右肺上葉后段及右肺下葉背段。少數可呈現斑片狀支氣管肺炎改變。......閱讀全文
關于變形桿菌性肺炎的檢查介紹
1、實驗室檢查 血白細胞總數增高，核左移。痰培養是確診變形桿菌性肺炎的主要依據，但是同樣存在口咽部污染菌問題。 2、輔助檢查 X線表現缺乏特異性，多呈肺段性實變，沿肺葉或肺段分布的致密滲出陰影，好發于右肺上葉后段及右肺下葉背段。少數可呈現斑片狀支氣管肺炎改變。
關于變形桿菌性肺炎的基本介紹
變形桿菌（proteus）系腸道正常菌群的常見菌種，與人類感染有關的主要為普通變形桿菌和奇異變形桿菌，可引起泌尿道感染和腹部術后切口感染，引起肺炎少見，國內尚無確切發病率統計資料。
關于變形桿菌性肺炎的鑒別診斷介紹
1、診斷 變形桿菌性肺炎多見于中、老年男性，多有原發病癥，確診有賴于細菌學檢查。 2、鑒別診斷 變形桿菌性肺炎的臨床及胸部X線改變與多數腸道細菌肺炎的表現類似（如肺炎桿菌、大腸桿菌等），鑒別診斷主要依靠痰或其他支氣管分泌液中病原菌的檢查。
關于變形桿菌性肺炎的疾病簡介
變形桿菌性肺炎在社區感染中罕見，院內感染中約占3.4%～5.8%。與其他革蘭陰性桿菌肺炎類似，主要是吸入口咽部定植的變形桿菌。正常人攜帶此菌很少，老年、使用抗酸劑或H2受體阻滯劑導致胃液pH升高、個人衛生狀況不佳、胃腸道手術者，口咽部變形桿菌定植增加。當機體抵抗力下降而吸入的菌量較多、毒力較強時
預防變形桿菌性肺炎的相關介紹
一、預后 變形桿菌性肺炎的病死率占其發生人數的18%～21%，這主要與其發病基礎較差、病菌頑固、耐藥及年齡偏大有關。 二、主要措施： 1.去除污染源，嚴格消毒，遵守隔離制度以及積極治療原發病。 2.采用選擇性腸道去污法去除腸道內的革蘭陰性桿菌。
關于變形桿菌性肺炎的抗感染治療
抗菌藥物的應用是治療變形桿菌性肺炎的關鍵。但由于許多菌株如普通變形桿菌、奇異變形桿菌等具有天然耐藥性，因此在經驗治療的基礎上一定要參考體外藥物敏感試驗結果。經驗治療藥物一般推薦如下： （1）三代頭孢菌素：在體外細菌學及藥物敏感試驗結果出來前，對革蘭陰性桿菌性肺炎尤其是院內獲得性目前主張選用針對
關于變形桿菌性肺炎的流行病學介紹
國內尚無確切發病率統計資料。社區感染中罕見，院內感染中約占3.4%～5.8%。與其他革蘭陰性桿菌肺炎類似，主要是吸入口咽部定植的變形桿菌。正常人攜帶此菌很少，老年、使用抗酸劑或H2受體阻滯藥導致胃液pH升高、個人衛生狀況不佳、胃腸道手術者，口咽部變形桿菌定植增加。當機體抵抗力下降而吸入的菌量較多
分析變形桿菌性肺炎的病因
變性桿菌系腸桿菌科細菌，革蘭染色陰性，與人類感染有關的主要為普通變形桿菌和奇異變形桿菌。變形桿菌具有明顯多形性，可呈球狀或絲狀，周鞭毛。在普通培養基上生長良好，具有遷徙生長現象為其重要鑒別特性。培養物有特殊的臭味。血瓊脂培養基中可見溶血現象。變形桿菌可存在于土壤、污水及腸道等。工作人員的手部及器
關于恙蟲病性肺炎的檢查介紹
患者外圍血白細胞多表現降低。查到病原體為診斷依據。 1.小白鼠試驗 以患者血接種于小白鼠，自死亡的動物肝脾及腹膜中，然后以姬姆薩染色可在單核細胞中查見立克次體；也可直接從高熱患者的血中(通過馬氏染色)發現病原體。 2.血清學檢查 外斐試驗效價升高，為1∶160～1∶1280。其他特異性實
關于小兒真菌性肺炎的檢查介紹
1.痰或支氣管分泌物的培養及涂片檢得真菌 10%～20%正常人的痰液也可查得此菌，必須區別是寄生菌抑或為致病菌，白色念珠菌在侵入黏膜致病時可形成假菌絲，故痰直接涂片發現念珠菌孢子及假菌絲則有助于診斷。 2.腦脊液中檢得真菌 在有腦膜炎臨床表現的患者中，取腦脊液作涂片墨汁染色及培養可檢出新型
關于急性肺炎的檢查方式介紹
一、血常規檢查 包括血白細胞總數及分類。如果白細胞總數超過10×109個/L，中性白細胞百分比超過70%，則提示為細菌引起的肺炎。老年或幼兒可能增高不明顯。 二、痰培養 用低壓吸引器接一次性吸痰管，經鼻深插氣管負壓吸取痰標本，置消毒試管內。 1.細菌培養： 將標本及時接種于巧克力平板和
關于過敏性肺炎的檢查介紹
1、影像學 胸部X線檢查可能正常，也可能有彌漫性間質纖維化。常出現雙側性斑塊或結節樣浸潤，支氣管肺紋理增粗，或呈小的腺泡樣改變，提示有肺水腫。罕見肺門淋巴結腫大和胸腔積液。CT特別是高分辨CT對判斷病變類型和范圍有較高價值。 （1）急性過敏性肺炎的CT表現 雙肺磨玻璃樣改變；雙肺廣泛的斑片狀
關于風濕性肺炎的檢查介紹
1.X線檢查 胸部x線改變包括斑片狀游走性或持續性肺浸潤性陰影，或者類似急性肺水腫，陰影以肺門為中心。這些肺病變最多見于左下葉，可能與左心衰竭、左心擴大使左下葉肺門血管結構受壓迫所引起的肺水腫有關。 2.痰菌檢查 多數無菌，其余為非致病菌，或條件致病菌。 3.心電圖 可出現右室肥厚及勞
簡述變形桿菌性肺炎的發病機制
與其他革蘭陰性桿菌肺炎類似，主要是吸入口咽部定植的變形桿菌。正常人攜帶此菌很少，老年、使用抗酸劑或H2受體阻滯劑導致胃液pH升高、個人衛生狀況不佳、胃腸道手術者，口咽部變形桿菌定植增加。當機體抵抗力下降而吸入的菌量較多、毒力較強時，肺炎隨之發生。 尸檢可見到受累的肺臟呈致密的實變，部分可見多發
關于小兒慢性肺炎的檢查方式介紹
1.血象 可有貧血，合并感染時白細胞總數多增加，中性粒細胞計數增高。 2.血生化 可有肝功能受損。 3.維生素及微量元素 可有維生素及微量元素缺乏。 4.病原學檢查 可采用痰培養、支氣管肺泡灌洗培養、肺穿刺培養、病毒抗原、病毒抗體、病毒分離、免疫學檢查及PCR技術等多種手段尋找病原
關于大葉性肺炎的檢查方式介紹
1.輔助檢查 （1）一般患者 檢查專案以檢查框限“A”為主。 （2）重癥者 須與其他病原菌肺炎鑒別。檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”或“C”。 2.實驗室檢查 血白細胞計數（10～20）×109∕L，中性粒細胞多在80%以上，并有核左移，細胞內可見中毒顆粒。年老體弱、酗酒、免疫功能低
關于急性間質性肺炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 實驗室檢查無特異性。外周血白細胞計數可增高，少數有嗜酸細胞輕度增高。紅細胞和血紅蛋白因缺氧而繼發增高。血沉多加快，可達60mm/h。血清蛋白電泳示α2或γ球蛋白增高，IgG和IgM常增高，IgA較少增高。血氣分析為I型呼吸衰竭，偶見Ⅱ型。 2.光學顯微鏡檢查 3.電子顯微鏡
關于胎糞吸入性肺炎的檢查介紹
1.X線檢查 生后12～24小時X線改變更為明顯。典型表現為兩肺散在密度增高的粗顆粒或片狀、云絮狀陰影，或伴節段性肺不張及肺氣腫，可并發氣胸和（或）縱隔積氣；合并新生兒持續性肺動脈高壓（PPHN）時支氣管影減少，肺透過度增加；合并呼吸窘迫綜合征（RDS）時可見肺透明膜病的特征性X線改變。胸部X
關于尿毒癥性肺炎的輔助檢查介紹
1.影像學 胸部X 線上的表現隨病情的輕重與病程長短有所不同，分為4期： (1)肺淤血期：表現為肺紋理增強，肺門影增大，中下肺野呈毛玻璃樣改變。 (2)肺間質水腫期：肺門周圍的支氣管和血管斷面外徑增粗，邊緣模糊，稱為“袖口征”，可出現Kerley B 線和A 線。 (3)肺泡水腫期：彌漫性
關于軍團菌性肺炎的檢查方式介紹
1、普通實驗室檢查： 大部分患者外周血白細胞增多，并伴有核左移，淋巴細胞減少。嚴重者可有白細胞及血小板減少。半數患者有低血鈉、低血磷。其他改變包括Pa02降低、尿素氮、肌酐升高，輕微血尿、蛋白尿和肝功能異常。 2、病原學檢測 ⑴呼吸道分泌物涂片染色檢查：痰革蘭染色軍團菌常不著色，或呈G-小
關于醫院獲得性肺炎的輔助檢查介紹
1、一般化驗檢查 細菌性肺炎外周血白細胞計數常升高，中性粒細胞多在80%以上，并伴有核左移，細胞內可見中毒顆粒。老年體弱、酗酒、免疫功能低下者白細胞計數可不增高，但中性粒細胞的百分比仍高。肺炎支原體或肺炎衣原體肺炎白細胞正常或稍高，血沉加快，可有冷凝集試驗陽性。軍團菌肺炎可有肝酶升高、血鈉降低。
簡述變形桿菌性肺炎的一般治療
（1）支持治療：包括保持呼吸道通暢，氧氣吸入，給予足夠的營養和液體，以保持機體處于安全和穩定狀態。 （2）積極治療原發病：變形桿菌性肺炎的發病一般有潛在的基礎疾病，如慢性肺部疾病、糖尿病、酒精中毒和腎臟病等，積極處理這些原發疾病，有利于改善病人機體狀況，增加抵抗力。
關于重癥院內獲得性肺炎的輔助檢查介紹
胸部X線檢查以及胸部CT掃描對診斷有很大價值，可有助于發現肺部病變，確定部位，判斷性質及嚴重程度。通常表現為肺部片狀浸潤影或間質性改變，并可能有空洞或合并胸腔積液等表現。胸部X線表現可能受胸部基礎疾病的影響或受攝影技術、條件的限制而影響正確判斷，尤其在早期，胸部CT掃描可能更清晰顯示肺部病變性質
關于藥物性肺炎的其他輔助檢查介紹
1.肺間質改變 (1)肺間質纖維化胸部X 線檢查：可發現雙下肺網狀及結節狀密度增高陰影，病變嚴重時可累及雙側全肺，少數病例胸部平片可以正常。肺功能檢查可呈不同程度的限制性通氣功能障礙和彌散功能降低。肺組織病理檢查可見非典型Ⅱ型肺泡上皮細胞增生、肺泡炎或肺間質炎癥以及不同程度的肺間質纖維化。
關于非典型性肺炎的檢查方式介紹
1.血常規 病程初期到中期白細胞計數通常正常或下降,淋巴細胞則常見減少,部分病例血小板亦減少。T細胞亞群中CD3、CD4及CD8T細胞均顯著減少。 2.血液生化檢查 丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、乳酸脫氫酶（LDH）及其同工酶等均可不同程度升高。血氣分析可發現血氧飽和度降低。 3.血清學檢
關于肺炎鏈球菌性肺炎的檢查方法介紹
1、實驗室檢查： 白細胞總數及中性粒細胞百分比增加，可見核左移。痰涂片發現典型的鏈狀排列的革蘭陽性球菌可初步診斷。痰培養鑒定出化膿性鏈球菌。 2、其他輔助檢查： X線表現為邊緣模糊的小片密度增高陰影，分布于兩下肺中內帶沿支氣管樹分布。有時病灶融合為大片狀，但密度不均勻，病變有時表現為不規則
關于藥物性肺炎的實驗室檢查介紹
實驗室檢查：紅斑狼瘡樣改變絕大多數患者抗核抗體為陽性。但抗dsDNA 陰性。血清補體測定可以正常也可以不正常。Coombs 實驗約1/3 陽性。甲氨蝶呤有約17%和40%的病人可分別有皮疹和外周血嗜酸性粒細胞增高。胺碘酮約1/3 的病人可表現為急性起病，化驗檢查可有白細胞增高和血沉增快，但血嗜酸
關于毛細管支氣管性肺炎的檢查方式介紹
1．血常規 白細胞總數正常或偏低，分類以淋巴細胞為主。 2．動脈血氣分析 病情重者出現動脈血氧分壓（PaO2）下降、動脈血二氧化碳（PaCO2）上升和呼吸性酸中毒，進食差者有代謝性酸中毒。非重癥者無需行血氣檢查。 3．病原學檢查。 有條件可做呼吸道分泌物病毒快速診斷以明確病毒種類。
關于巨細胞病毒性肺炎的檢查介紹
1.周圍血白細胞計數減少。以呼吸道分泌物、唾液、尿液、子宮頸分泌物、肝、肺活檢標本接種至人胚成纖維細胞培養基中可分離到巨細胞病毒。呼吸道分泌物和纖維支氣管鏡肺組織活檢標本內發現嗜酸性核內包涵體巨細胞，即能確診。 測定血清的巨細胞病毒抗體，雙份血清抗體呈4倍或以上增長時，有助于診斷。 2.X線
關于老年人厭氧菌性肺炎的其他輔助檢查介紹
1.吸入性肺炎，病變部位大多位于右葉后上方或下葉后方，呈現沿肺段均勻分布的大片濃密模糊炎性陰影，邊緣不清，多單發節段分布，也可多發小彈片狀陰影，通常位于肺周邊部，貼近胸膜，類似一般肺炎。1～2周后，組織壞死，形成膿腫，發展成壞死性肺炎。 2.壞死性肺炎主要表現為在致密肺段實變陰影中迅速形成空洞