關于急性肺炎的檢查方式介紹
一、血常規檢查 包括血白細胞總數及分類。如果白細胞總數超過10×109個/L,中性白細胞百分比超過70%,則提示為細菌引起的肺炎。老年或幼兒可能增高不明顯。 二、痰培養 用低壓吸引器接一次性吸痰管,經鼻深插氣管負壓吸取痰標本,置消毒試管內。 1.細菌培養: 將標本及時接種于巧克力平板和血平板,放置5%CQZ培養箱,35℃培養48h,對可疑致病菌進行生化鑒定,應用API交流。 2.病毒檢測: 將標本液充分分散,低速離心,收集細胞作細胞涂片,采用呼吸道病毒單克隆抗體橋聯酶標試驗(APAAP)試劑盒,以0.2%牛血清白蛋白封閉20imn,以全片有不少于3個陽性細胞為陽性結果。 3.肺炎支原體(MP)、肺炎衣原體(CP)—DNA檢測: 用聚合酶鏈反應(PCR)技術,樣品用生理鹽水溶解,15000r/min,離心15min棄上清液加標本處理液,100℃水浴15min。加DNA模板,最后進入變溫循環,結果采用擴增物用2......閱讀全文
關于急性肺炎的檢查方式介紹
一、血常規檢查 包括血白細胞總數及分類。如果白細胞總數超過10×109個/L,中性白細胞百分比超過70%,則提示為細菌引起的肺炎。老年或幼兒可能增高不明顯。 二、痰培養 用低壓吸引器接一次性吸痰管,經鼻深插氣管負壓吸取痰標本,置消毒試管內。 1.細菌培養: 將標本及時接種于巧克力平板和
關于急性鼻炎的檢查方式介紹
1.兩側鼻孔是否有破損、結痂、腫瘤或存在其他異物的現象。 2.檢查鼻中隔,檢查鼻中隔是否出現糜爛或嚴重鼻中隔完全畸形的現象。 3.觀察鼻腔內鼻黏膜是否充血、腫脹或鼻甲肥厚,鼻甲是否充血、肥大增生或鼻息肉者。 4.鼻腔內是否出現分泌物或分泌物的顏色、性質等部位的病變。 5.鼻后孔、鼻咽鏡、
關于麻疹合并肺炎的檢查方式介紹
1.血常規 外周血白細胞計數常減少,淋巴細胞相對增多。 2.C反應蛋白 C反應蛋白增高明顯提示細菌性重疊感染。 3.血清抗體檢測 恢復期抗體滴度較急性期升高或降低有診斷意義,應用免疫熒光或ELISA法檢測麻疹IgM抗體。 4.病毒抗原檢查 取鼻咽部吸取物或鼻咽拭子脫落細胞涂片,采用
關于軍團病肺炎的檢查方式介紹
1.X線檢查 X線顯示片狀肺泡浸潤,繼而肺實變,尤其多數見于下葉,單側或雙側。病變進展迅速,還可伴有胸腔積液。免疫功能低下的嚴重患者可出現空洞或肺膿腫。肺部病變的吸收常較一般肺炎為慢,臨床治療有效時,其X線表現病變仍呈進展狀況。20%患者2周后病變始明顯吸收,1~2個月陰影才完全消散,少數患者
關于不動桿菌肺炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 白細胞分類計數升高,一般在(10~20)×109/L之間,中性粒細胞80%~90%,有時有肝功能異常。痰培養檢測到不動桿菌。 2.其他輔助檢查 X線胸片肺中下野斑片陰影,少數為大片陰影,片狀濃密影中見透亮區,呈多發性。有胸腔積液者見胸腔積液之X線征象。
關于小兒肺炎支原體肺炎的檢查方式介紹
1.X線改變明顯,多為單側病變,也可見雙側病變,以下葉為多見,有時病灶呈游走性,少數呈大葉性陰影;病程2~3周不等,X線陰影完全消失比癥狀消退更延長2~3周之久,偶有延長至6周者。 2.白細胞計數大多正常或下降,伴血沉增快。 3.血清冷凝集反應陽性,滴度>1﹕128有診斷意義,50%~60%
關于急性動脈栓塞的檢查方式介紹
1.彩色多普勒超聲檢查 了解栓塞部位,下游動脈通暢情況。 2.節段性測壓 對肢體動脈進行多普勒測壓,客觀了解肢體血供情況。 3.CTA、MRA 了解栓塞部位、栓子形態,下游遠側動脈是否通暢、側支循環情況。 4.動脈造影 診斷的金標準,但屬于有創檢查。一般不作為首選。
關于急性腦梗死的檢查方式介紹
1.頭顱CT CT掃描是診斷腦梗死較方便、價廉的檢查。它可明確腦組織壞死(即腦梗死)的部位、大小、腦水腫的程度等,對治療有指導意義,但在發病24小時以內常不能發現病灶。此外,CT的不足在于對腦干、小腦的病灶顯示不良。 2.頭顱磁共振掃描 該檢查可彌補頭顱CT在24小時內不能發現病灶及對某些
關于急性會厭炎的檢查方式介紹
1.間接喉鏡檢查 病程早期會厭腫脹增厚,呈蒼白色或櫻桃紅色,尤以舌面為甚,嚴重時會厭可以腫大呈球形。后期會厭舌面可以有局限性膿腫形成,可見局部隆起,其上有黃色膿點、膿頭、或溢膿小瘺。偶見伴有潰瘍。炎癥累及杓會厭襞和杓狀黏膜時,可見該處黏膜腫脹充血,因會厭不能上舉,聲門和聲門下區難以窺見。炎癥累
關于急性肺膿腫的檢查方式介紹
1.胸片及胸部CT片 吸入性者多發于上葉后段或尖后段、下葉背段和基底段,右側多于左側。早期呈大片濃密陰影,邊緣不清,多有含液平面的空洞,內壁光整,周圍有炎性浸潤。血源性者早期見一側或兩側肺周邊部有多發性密度增高陰影,或圓形、橢圓形致密陰影,可形成空洞。有時并發膿胸或膿氣胸。 2.實驗室檢驗
關于小兒急性胃炎的檢查方式介紹
1.血常規 感染因素引起者其末梢血白細胞計數增高,中性粒細胞比例增高。 2.便常規 糞便檢查有少量黏液、紅、白細胞、潛血陽性。 3.嘔吐物檢測。 4.內鏡檢查 這項檢查安全、可靠。可直接觀察到胃黏膜明顯充血、水腫。黏膜表面覆蓋厚的黏稠炎性滲出物,糜爛性胃炎則在上述病變基礎上見到點、圓
關于小兒慢性肺炎的檢查方式介紹
1.血象 可有貧血,合并感染時白細胞總數多增加,中性粒細胞計數增高。 2.血生化 可有肝功能受損。 3.維生素及微量元素 可有維生素及微量元素缺乏。 4.病原學檢查 可采用痰培養、支氣管肺泡灌洗培養、肺穿刺培養、病毒抗原、病毒抗體、病毒分離、免疫學檢查及PCR技術等多種手段尋找病原
關于大葉性肺炎的檢查方式介紹
1.輔助檢查 (1)一般患者 檢查專案以檢查框限“A”為主。 (2)重癥者 須與其他病原菌肺炎鑒別。檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”或“C”。 2.實驗室檢查 血白細胞計數(10~20)×109∕L,中性粒細胞多在80%以上,并有核左移,細胞內可見中毒顆粒。年老體弱、酗酒、免疫功能低
關于新生兒肺炎的檢查方式介紹
(1)羊水吸入肺炎 X線檢查可為密度較淡的斑片狀陰影,可伴輕或中度肺氣腫。 (2)胎糞吸入性肺炎①X線檢查 X線改變在生后12~24小時更為明顯。典型表現為兩肺散在密度增高的粗顆粒或片狀、云絮狀陰影,或伴節段性肺不張及肺氣腫,可并發氣胸和/或縱隔積氣;合并PPHN(新生兒持續性肺動脈高壓)時支
關于肺炎性假瘤的檢查方式介紹
1.X線檢查 肺炎性假瘤可發生在兩肺的任何部位。球型瘤體一般邊緣光滑銳利,直徑多在1~4cm,密度比較均勻,周圍肺野清晰。團塊樣的瘤體一般境界不清,邊緣模糊。部分病灶密度濃淡不勻,如多次并發急性炎癥可造成“瘤”影擴大,在其周圍恰似炎性浸潤的片狀影。因此假瘤邊緣清楚與否取決于腫塊周圍的病理變化。
關于急性呼吸衰竭的檢查方式介紹
1.血氣分析 靜息狀態吸空氣時動脈血氧分壓(PaO2)6.7Kpa(50mmHg)為Ⅱ型呼吸衰竭,單純動脈血氧分壓降低則為1型呼吸衰竭 2.電解質檢查 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時,常伴有高鉀血癥;呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時,常有低鉀和低氯血癥。 3.痰液檢查 痰涂片與細菌培養的
關于急性心包炎的檢查方式介紹
1.心電圖 急性心包炎的心電圖演變典型演變可分四期:①ST段呈弓背向下抬高,T波高。一般急性心包炎為彌漫性病變,故出現于除aVR和V1外所有導聯,持續2天至2周左右。V6的ST/T比值≥0.25。②幾天后ST段回復到基線,T波減低、變平。③T波呈對稱型倒置并達最大深度,無對應導聯相反的改變(除
關于急性風濕熱的檢查方式介紹
1、實驗室檢查 (1)抗鏈球菌溶血素“O”檢查,鏈球菌感染1周后血清抗鏈球菌溶血素O滴度開始上升。2個月后逐漸下降。滴度逐漸增高,則對風濕熱和風濕活動診斷價值較大。 (2)白細胞計數和中性粒細胞增高、紅細胞沉降率增快、C反應蛋白陽性增高等。心電圖檢查 2、心電圖 心電圖提示有各種心律失常
關于急性間質性肺炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 實驗室檢查無特異性。外周血白細胞計數可增高,少數有嗜酸細胞輕度增高。紅細胞和血紅蛋白因缺氧而繼發增高。血沉多加快,可達60mm/h。血清蛋白電泳示α2或γ球蛋白增高,IgG和IgM常增高,IgA較少增高。血氣分析為I型呼吸衰竭,偶見Ⅱ型。 2.光學顯微鏡檢查 3.電子顯微鏡
關于鏈球菌性肺炎的檢查方式介紹
1、鏈球菌性肺炎的血象檢查:全身感染時血白細胞可明顯增高達(20~30)×109/L,中性粒細胞占90%左右。老年人及免疫功能低下者則白細胞增高不明顯,但分類中性仍占80%以上。 2、鏈球菌性肺炎的細菌學檢查:患者化膿病灶處分泌物(如痰、膿、腦脊液)涂片革蘭染色查找細菌,并做細菌培養,發熱患者
關于小兒卡肺囊蟲肺炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 (1)血常規檢查 示白細胞計數正常或稍高,多伴嗜中性粒細胞增加,約半數病例淋巴細胞減少,嗜酸粒細胞輕度增高。 (2)其他 血氣分析示顯著的低氧血癥和肺泡動脈氧分壓差加大,NBT試驗呈陽性。痰液和氣管吸物涂片的病原體檢查多為陰性。 2.其他輔助檢查 胸部X線攝片顯示初期在肺
關于小兒流感病毒肺炎的檢查方式介紹
1.血象 白細胞計數減少,可低到(1~2)×109/L,淋巴細胞百分數增高,有些流感肺炎時雖無細菌性繼發感染,其白細胞總數與中性粒細胞也可增高,并有核左移,并發細菌感染時,白細胞與中性粒細胞計數顯著增高。 2.腦脊液檢查 腦脊液檢查除壓力增高外,其他改變不大,有時出現蛋白質輕度升高。 3
關于軍團菌性肺炎的檢查方式介紹
1、普通實驗室檢查: 大部分患者外周血白細胞增多,并伴有核左移,淋巴細胞減少。嚴重者可有白細胞及血小板減少。半數患者有低血鈉、低血磷。其他改變包括Pa02降低、尿素氮、肌酐升高,輕微血尿、蛋白尿和肝功能異常。 2、病原學檢測 ⑴呼吸道分泌物涂片染色檢查:痰革蘭染色軍團菌常不著色,或呈G-小
關于肺炎支原體感染的檢查方式介紹
1.X線改變明顯,多為單側病變,也可見雙側病變,以下葉為多見,有時病灶呈游走性,少數呈大葉性陰影;病程2~3周不等,X線陰影完全消失比癥狀消退更延長2~3周之久,偶有延長至6周者。 2.白細胞計數大多正常或下降,伴血沉增快。 3.血清冷凝集反應陽性,滴度>1﹕128有診斷意義,50%~60%
衣原體肺炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 (1)白細胞計數和分類結果 常正常,但多數血沉增快。 (2)肺炎衣原體的培養 取鼻咽部或咽后壁拭子、氣管和支氣管分泌物、肺泡灌洗液等標本培養。 (3)微量免疫熒光試驗(MIF) 是目前國際上標準的且是最常用的肺炎衣原體血清學診斷方法,除性病門診患者和娼妓特定人群外,肺炎衣原
摩根菌肺炎的檢查方式介紹
(一)實驗室檢查 1.常規檢查 (1)血常規外周血象白細胞和中性粒細胞計數增高。 (2)痰液涂片革蘭染色發現大量革蘭陰性桿菌。 (3)血氣分析重癥患者PaO2可降低。部分患者特別是原有慢阻肺病者PaCO2可升高,并可有不同程度的酸堿失衡。 (4)血液生化檢查在敗血癥時如有肝、腎受損,可
關于急性中毒性腦炎的檢查方式介紹
1.神經檢查 有無視力障礙、視神經盤水腫、眼肌癱瘓、聽力減退、吞咽困難、肢體癱瘓、病理反射、肌張力改變、共濟失調、不自主動作(震顫、舞蹈樣動作、手足徐動)、感覺障礙、大小便潴留、失禁及腦膜刺激征等。 2.輔助檢查 (1)一般檢查 血、尿常規,血沉,腦脊液壓力、常規、生化、細胞學、免疫球蛋
關于小兒急性胰腺炎的檢查方式介紹
1.淀粉酶測定 為主要診斷依據,用蘇氏比色法(Somogyi)測定,正常兒均在64單位以下,而急性胰腺炎則高達500單位以上。血清淀粉酶值在發病3h后即可增高,并逐漸上升,24~48h達高峰以后又漸下降。尿淀粉酶也有同樣變化。正常小于64單位,但病后升高較慢,病變緩解后下降的時間比血清淀粉酶遲
關于急性單純性胃炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 感染因素引起者末梢血白細胞計數一般輕度增高,中性粒細胞比例增高;伴腸炎者大便常規檢查可見少量黏液及紅、白細胞,大便培養可檢出病原菌。 2.其他輔助檢查 內鏡檢查可見胃黏膜明顯充血、水腫,有時見糜爛及出血點,黏膜表面覆蓋黏稠的炎性滲出物和黏液。但內鏡不必作為常規檢查。
關于急性腐蝕性胃炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 血常規檢查,必要時對剩余腐蝕劑或嘔吐物進行化學鑒定。 2.其他輔助檢查 (1)X 線檢查 急性期一般不宜作上消化道鋇餐檢查,以免引起食管和胃穿孔,待急性期過后,鋇餐檢查可了解胃竇黏膜有無粗亂、胃腔有無變形,食管有無狹窄,也可了解胃竇狹窄或幽門梗阻的程度。晚期如患者只能吞咽流