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    多次脈沖射頻治療臂叢神經損傷后疼痛病例分析

    外周神經損傷引起的神經病理性疼痛屬于神經損傷常見并發癥,其產生的機制復雜,病人常伴有抑郁焦慮,治療效果差是困擾臨床醫生的一個問題。射頻技術在治療外周神經損傷引起的疼痛方面取得了一定效果,但由于神經損傷的部位難以確定,往往會影響治療效果。超聲引導技術的應用,大大提高了治療效果。最近我科利用超聲引導技術對臂叢神經損傷后疼痛的病人進行多次脈沖射頻治療,效果良好,現報道如下: 曾某某,男,56歲,二十年前因車禍傷在外院行右側臂叢神經損傷修復手術,術后恢復尚可,后病人出現右上肢疼痛,疼痛呈刺痛,伴有麻木,后逐漸出現上肢肌肉萎縮,疼痛逐漸加重。口服美洛昔康,塞來昔布,曲馬多及加巴噴丁等藥物,疼痛控制差,體格檢查:右上肢肌肉萎縮,肌力1級,感覺減退,視覺模擬評分(visual analogue scale,VAS):8分,焦慮自評量表(self-rating anxietyscale,SAS):4分,超......閱讀全文

    多次脈沖射頻治療臂叢神經損傷后疼痛病例分析

    外周神經損傷引起的神經病理性疼痛屬于神經損傷常見并發癥,其產生的機制復雜,病人常伴有抑郁焦慮,治療效果差是困擾臨床醫生的一個問題。射頻技術在治療外周神經損傷引起的疼痛方面取得了一定效果,但由于神經損傷的部位難以確定,往往會影響治療效果。超聲引導技術的應用,大大提高了治療效果。最近我科利用超聲引導技術

    脊髓背根入髓區切開術治療臂叢神經損傷疼痛病例報告

    目前,雖然臂叢神經撕脫損傷的各種診斷方法,治療術式等不斷增加,但是對于較為嚴重的臂叢神經損害,尤其是慢性的、長期的臂叢神經損傷造成的疼痛,療效往往不佳,常年嚴重地影響著慢性疼痛患者的生活質量。脊髓背根入髓區切開術以切開和損傷特定節段達到緩解疼痛的目的,在較為頑固的臂叢神經損傷疼痛患者中取得了較好的療

    早產兒臂叢神經損傷合并肱骨骨折漏診病例分析

    新生兒分娩損傷是常見并發癥,但臂叢神經損傷合并肱骨骨折,因神經麻痹而造成骨折漏診,本文報告1例早產兒臂叢神經損傷合并肱骨骨折。臨床資料男性患兒,因胎齡35周早產入院,出生體重2.64g(含胎脂),臍帶繞頸2周且緊,出生哭聲尚可,活力較差,無口吐泡沫、呻吟、抽搐、尖叫。其母患有重度子癇,否認遺傳病史。

    超聲引導下臂叢神經阻滯時羅哌卡因中毒病例分析

    患者,女,40歲,因“車禍撞傷致左肩部疼痛活動受限”入院。患者10年前患妊娠期糖尿病,口服二甲雙胍緩釋片血糖控制可,分娩后血糖正常后自行停藥,既往有粉塵過敏史。入院X線片提示左側鎖骨骨折,擬擇期行左側鎖骨骨折切開復位內固定術。術前血常規、血生化、凝血功能、胸部X線片、ECG等未見明顯異常。?患者入手

    頜下腺叢狀神經纖維瘤病例分析

    患兒男性,8歲。因左頜下腫塊5年,并逐漸增大1個月入院。患兒5年前因感冒發熱發現左頜下腫大,于當地診所治療(具體用藥不祥),未見任何好轉后去南京市兒童醫院就診。B超檢查示左頜下腺區不均質低回聲包塊,考慮為頜下腺腫大。繼續輸液治療無好轉。轉至江蘇省腫瘤醫院行頜下腫物穿刺,針吸細胞學檢查見淋巴細胞。近1

    揭秘神經損傷后的自發性疼痛產生的新機制

      自發性疼痛是指在沒有外界刺激的情況下發生的疼痛。它是慢性疼痛的主要癥狀。發生機制仍不清楚,仍然難以治療。近期,來自約翰霍普金斯大學和辛辛那提大學的研究團隊利用在體成像技術研究了同步聚集放電引起神經損傷后的自發性疼痛發生機制,證實交感神經-腎上腺素受體通路介導了同步聚集放電和自發性疼痛的產生。該

    三角韌帶損傷合并副舟骨疼痛病例分析

    臨床資料患者,男,54歲。10余年前有右踝扭傷史,2年前自覺負重行走時右側內踝下腫痛,并逐漸出現后足外翻,副舟骨區疼痛,休息時緩解,行走加重,曾口服非甾體類抗炎藥及行封閉、貼膏藥、熏藥等治療,效果不理想。2019年3月就診于我院。查體:右踝部腫脹,足弓低平,跟骨外翻。壓痛點位于副舟骨區,脛后肌腱走行

    淺談胸廓出口綜合征

    涉及肩部的血管問題是不常見的,但可能導致疼痛、對運動員的表現有嚴重的影響。急性運動相關的血管損傷在接觸運動中是最常見的,并且可以由鈍性或穿透性創傷引起。骨折內的骨碎片穿透的可能性更大,需要對血管狀態進行體格檢查、平片檢查和動脈造影的快速評估。血管損傷的延遲表現可以是胸腔出口內的壓迫或異常的結果。胸

    下肢神經阻滯治療骨科疼痛

    椎管**物注射一直是外科手術或損傷下肢急性疼痛的首選治療方法。雖然毫無疑問這些技術的有效性,但使用周圍神經阻滯和留置導管可提供更大的靈活性。需要抗凝或血栓預防藥物治療的患者可能不適合進行椎管內手術。此外,周圍神經阻滯不會出現尿潴留,雙側運動無力,惡心和嘔吐,瘙癢和呼吸抑制。隨著區域麻醉領域的不斷發

    雙上肢電擊傷復合麻醉病例分析

    病例男性,39歲,體重60kg,身高170cm,美國麻醉醫師協會(ASA)Ⅱ級。因“雙手電擊傷30d”入院。患者于2019年9月16日在工作中雙手不慎碰到380伏高壓電線上,當即被電擊倒,隨送往當地醫院就診,給予“破傷風抗毒素”及補液治療,抗感染補液(具體不詳)等治療,創面清創后涂抹燒傷膏,后定期換

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