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    關于卵巢癌的鑒別診斷介紹

    1.卵巢濾泡囊腫和黃體囊腫 一般為單側性,直徑<5cm,壁薄,兩個月內多自行消退,一般不急于治療。如持續存在甚至長大,則可能為卵巢腫瘤。 2.輸卵管卵巢囊腫 常有不孕及盆腔炎癥史,多為雙側,邊界不清,活動受限。 3.卵巢及盆腔子宮內膜異位癥 可有不孕、繼發性進行性痛經、性交痛等癥狀。包塊為囊性,常與周圍有粘連,后陷凹可觸及觸痛結節。腹腔鏡檢查能明確診斷并同時治療。 4.結核性腫塊 常合并腹水,極似卵巢惡性腫瘤。但結核多發生于年輕、不孕婦女,多有肺結核病史和結核中毒癥狀,其包塊形狀不規則,界限不清,活動欠佳。結核菌素實驗、B超、腹部平片、抗結核實驗治療有助鑒別。如難以鑒別,宜及早開腹探查。 5.充盈的膀胱 易誤認為卵巢囊腫,因此婦科檢查前應先排尿以免誤診。 6. 子宮肌瘤 漿膜下肌瘤、闊韌帶肌瘤及肌瘤囊性變有時與卵巢腫瘤不易區別。B超檢查、必要時腹腔鏡檢查等有助于明確診斷。......閱讀全文

    關于卵巢癌的鑒別診斷介紹

      1.卵巢濾泡囊腫和黃體囊腫 一般為單側性,直徑

    關于卵巢癌的檢查診斷介紹

      根據病史及檢查,卵巢腫瘤一般不難診斷,但良惡性的診斷有時并不容易,還有可能與其他疾病混淆,需進一步行下列輔助檢查:  1、超聲波檢查  B超可明確腫瘤的大小、位置、形態、內部結構、來源等,其診斷符合率可達90%,陰道彩色血流多普勒超聲的應用使診斷的準確率進一步提高。  2、細胞學檢查  腹腔或后

    關于喉癌的鑒別診斷介紹

      1.喉結核   早期喉癌須與之相鑒別,聲帶癌多原發于聲帶的前2/3,喉結核多位于喉的后部,表現為喉黏膜蒼白,水腫,多個淺表潰瘍。喉結核的主要癥狀為聲嘶和喉痛,胸片、痰結核菌檢查等有利于鑒別診斷,但最終確診需要活檢。   2.喉乳頭狀瘤   表現為聲嘶,也可出現呼吸困難。其外表粗糙,呈淡紅色

    關于丘疹的鑒別診斷介紹

      丘疹的鑒別診斷主要是區別感染性炎癥性丘疹,非感染性炎性丘疹或腫瘤性的丘疹。感染性炎癥性丘疹中是病毒感染、細菌感染、螺旋體感染、真菌感染還是寄生蟲及昆蟲感染的丘疹;非感染性炎性丘疹中是變態反應性、丘疹鱗屬性皮膚病、神經因素、血管炎性皮膚病、物理因素還是皮脂腺分泌因素引起的丘疹。

    關于腦炎的鑒別診斷介紹

      1.急性化膿性腦膜炎  起病急驟,早期即以全頭劇烈疼痛起病,呈持續性,逐漸加重,有時在持續性頭痛的基礎上有炸裂樣強烈的頭痛發作,這種頭痛常放射到肩頸、背部,每當活動身體用力、咳嗽時都可使頭痛加重。  2.結核性腦膜炎  起病大多緩慢,多見于兒童與青年,起病前常有為時2~3周的結核中毒癥狀,可表現

    關于皮炎的鑒別診斷介紹

      需與下列疾病鑒別:  1.與其他各類病因和臨床表現特異的皮炎相鑒別  如特應性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、淤積性皮炎、神經性皮炎等。  2.與類似濕疹表現的疾病相鑒別  如淺部真菌病、疥瘡、多形性日光疹、嗜酸粒細胞增多綜合征、培拉格病和皮膚淋巴瘤等。  3.與少見的具有濕疹樣皮損的先天性疾病相

    關于鼻炎的鑒別診斷介紹

      1.肥厚性鼻炎  持續性鼻塞常較重,鼻涕不多,呈黏液性或黏膿性,一般有不同程度的頭痛、頭暈和嗅覺減退。  2.過敏性鼻炎  鼻塞程度輕重不一,多突發性出現。鼻涕清稀,量多,常伴有鼻癢、噴嚏頻發等癥。  3.血管運動性鼻炎  癥狀與變異性鼻炎相似,發作突然,消退迅速。有明顯的誘發因素。  4.流感

    關于ATIN的鑒別 診斷介紹

      ATIN與急性腎小管壞死鑒別  急性腎小管壞死者無過敏性藥物應用史,無過敏反應(或皮疹)的發生,尿液中嗜酸細胞不增高,血中IgE不高或正常可與本病鑒別,如有困難者可通過腎活檢鑒別。  ATIN與急性腎衰竭鑒別  急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、原發性腎病綜合征、狼瘡性腎炎及急性腎小管壞死所致的

    關于布魯氏菌的鑒別診斷介紹

      (1)風濕熱。布病與風濕熱都有發熱及游走性關節痛。主要區別是布病多以侵犯大關節為主,風濕病則以侵犯小關節為常見。在風濕病時,經常見到紅細胞沉降率加速,中性白細胞増多,心臟瓣膜常見損害。這在布病是罕見的。而淋巴結和肝脾綜合征在風濕病時極少看到。此外,水楊酸制劑,對風濕病有明顯療效,應用于布病只能起

    關于FNH的鑒別診斷介紹

      需與其鑒別的腫瘤包括肝細胞肝癌(HCC)、血管瘤及少見的肝纖維板層樣肝癌(FLHCC)、肝腺瘤等。與HCC 鑒別要點:  (1) HCC 主要由肝動脈供血, 早期強化, 但其強化特征為“早進早出”, 門脈期和延遲期掃描大多數病灶為低密度,界限一般清楚;FNH為除中心瘢痕外均勻顯著強化,界限往往不

    關于子癇的診斷與鑒別診斷介紹

      1、診斷  子癇前期基礎上發生不能用其它原因解釋的抽搐。盡管子癇臨床表現和化驗檢查的特異性不強,可以與其它多種能引起抽搐的疾病互相混淆,但子癇是在妊娠期及產后短時內、最常見的與高血壓有關的抽搐病因。  2、鑒別診斷  需要與其它強直性-痙攣性抽搐疾病進行鑒別,如癔病、高血壓腦病、腦血管意外(包括

    關于腦卒中的診斷與鑒別診斷介紹

      1.診斷技術  包括神經學檢查,電腦斷層掃描(多數情況下沒有對比增強)或核磁共振,多普勒超聲和造影,主要靠臨床癥狀,輔以成像技術。成像技術也可幫助確定卒中的亞型和原因。此外血液測試也可以幫助診斷。  2.癥狀判別  腦卒中的典型癥狀僅為頭痛、嘔吐,很容易與其他疾病混淆,可以通過“FAST”判斷法

    關于氣胸鑒別診斷介紹

      1.肺大皰  起病緩慢,病程較長;而氣胸常常起病急,病史短。X線檢查肺大皰為圓形或橢圓形透光區,位于肺野內,其內仍有細小條狀紋理;而氣胸為條帶狀影,位于肺野外胸腔內。肺周邊部位的肺大皰易誤診為氣胸,胸片上肺大皰線是凹面向側胸壁;而氣胸的凸面常朝向側胸壁,胸部CT有助于鑒別診斷。經較長時間觀察,肺

    關于斜頸的鑒別診斷的介紹

      應注意較以下幾種原因引起的斜頸鑒別清楚:  1.先天性骨性斜頸  本癥多系先天性枕頸部畸形所致,包括短頸畸形、顱底凹陷、半椎體畸形、寰枕融合及齒狀突發育畸形。上述疾病可造成斜頸及面部不對稱,但一般不會產生胸鎖乳突肌的典型條索狀攣縮帶及腫塊,X線檢查可明確上述診斷。  2.小兒頸部淋巴結炎  嬰兒

    關于異位腎的診斷和鑒別診斷介紹

      診斷  當行胎兒檢查發現正常腎區未見腎聲像時,應考慮有異位腎的可能,仔細檢查胸腔、腹腔、盆腔是否有腎圖像或異常團塊回聲,一般通過仔細的影像學檢查可以確診,雙腎體積大致相同。  鑒別診斷  1.游走腎  可位于腹部同側或對側腎窩以外的位置,并可發生旋轉,主要不同之處為腎的位置不固定。  2.后縱隔

    關于幽門隔膜的診斷及鑒別診斷介紹

      1.診斷  幽門隔膜的診斷需要根據病史、臨床癥狀結合輔助檢查。胃鏡可見幽門隔膜存在,X線鋇餐檢查無孔幽門隔膜者可顯示胃部明顯擴張,幽門呈圓弧狀,腸腔內無氣體等。確診還是依賴于手術探查。  2.鑒別診斷  主要與先天性肥厚性幽門狹窄鑒別。后者大多數可于右上腹觸及橄欖形腫塊,病理改變為幽門全層肌肉肥

    關于血管肉瘤的診斷和鑒別診斷介紹

      診斷  主要靠組織病理檢查明確診斷。網狀纖維染色對此腫瘤的診斷有相當價值。  鑒別診斷  應注意與單發性血管球瘤、Kaposi肉瘤鑒別。本病與單發性血管球瘤不同,損害較大,細胞增生不規則,胞核多形。與Kaposi肉瘤也要區別,但后者血管增生更加明顯,內皮細胞更加突入管腔,幾乎經常有紅細胞溢出。在

    關于汞中毒的診斷和鑒別診斷介紹

      診斷  根據病史和典型的癥狀體征,急性汞中毒的診斷多無困難;尿汞明顯增高具有重要的診斷價值。慢性汞中毒的診斷必須具備明確的長期汞接觸史;可根據診斷標準分為輕﹑中﹑重三級。輕度中毒已具備汞中毒的典型臨床特點,如神經衰弱﹑口腔炎﹑震顫等,程度較輕;若上述表現加重,并具有精神和性格改變,可診為中度中毒

    關于鎘中毒的診斷和鑒別診斷介紹

      診斷  1.急性鎘中毒  根據接觸史和呼吸道癥狀、胃腸道表現,診斷不難。  2.慢性鎘中毒  除職業史和臨床癥狀外,結合胸片、肺功能、腎小管功能和尿鎘等做出診斷。  3.職業性鎘中毒的診斷標準參見國家標準GBZl7-2002。  鑒別診斷  食入性急性中毒應與食物中毒、急性胃腸炎等鑒別;吸入性急

    關于胃潴留的診斷和鑒別診斷介紹

      診斷  如有嘔吐宿食、空腹時腹部有振水聲者,即胃潴留。進食4小時后,可從胃管自胃腔抽出食物則獲證實。  胃腸鋇餐檢查時,鋇劑在4小時后仍存留50%,或6小時后仍未排空,均為本癥之佐證。應注意器質性和功能性胃潴留的鑒別。前者胃蠕動增加,后者胃張力降低,胃蠕動減少。  鑒別診斷  應注意器質性和功能

    關于副傷寒的鑒別診斷介紹

      1.病毒感染 此類患者起病較急,多伴有上呼吸道癥狀,常無緩脈、脾大或玫瑰疹,副傷寒的病原與血清學檢查均為陰性,常在1~2周內自愈。  2.斑疹傷寒 流行性斑疹傷寒多見于冬春,地方性斑疹傷寒多見夏秋。一般起病較急,脈搏較速,多有明顯頭痛。第5~6病日出現皮疹,數量多且可有出血性皮疹。外斐反應陽性。

    關于胃痙攣的鑒別診斷介紹

      1.急性胃痛  多見急慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍病,胃神經官能癥。也見于胃黏膜脫垂、胃下垂、胰腺炎、膽囊炎及膽石癥等病。急性胃痛發病急,變化快,病情重。患者感覺胃部劇痛,同是伴隨打嗝、脹氣、惡心、嘔吐、腹瀉、胸悶等病癥。  2.慢性胃痛  常見于慢性胃炎,慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃黏膜

    關于乳糜尿的鑒別診斷介紹

      1.膿尿  泌尿生殖系感染出現膿尿時,尿液呈乳白色渾濁狀,甚至伴膿塊,表面上酷似乳糜尿,但膿尿患者常有泌尿生殖系感染史,有明顯尿路刺激癥狀,尿常規檢查可見大量的膿細胞與白細胞,尿液靜置后無上浮脂滴,尿乳糜試驗陰性,同時,尿細菌培養計數>105/ml。  2.結晶尿  尿液排出時較清亮,而靜置后呈

    關于吸吮反射的鑒別診斷介紹

      (一)額葉病變(frontal lobe lesion) 腫瘤的生長速度和發展的方向不同,出現的臨床癥狀也不同。如向雙側扣帶回前部侵犯出現緘默癥、植物神經紊亂、一側或雙側下肢癱瘓及左手失用,用時出現意識障礙。侵犯運動前區病變對側出現強握反射陽性。吸吮反射陽性,或Hoffmam征與Babinski

    關于肝硬變的鑒別診斷介紹

      1.肝脾腫大   如血液病、代謝性疾病引起的肝脾腫大,必要時可做肝穿刺活檢。   2.腹腔積液   腹腔積液有多種病因,如結核性腹膜炎、縮窄性心包炎、慢性腎小球腎炎等。根據病史及臨床表現、有關檢查及腹腔積液檢查,與肝硬化腹腔積液鑒別并不困難,必要時做腹腔鏡檢查常可確診。   3.肝硬化并

    關于空氣栓塞的鑒別診斷介紹

      1.羊水栓塞  多發生于產科情況,發病急。臨床也以呼吸困難、發紺、休克等為其主要表現,與空氣栓塞有相似之處。但是,羊水栓塞者常伴有明顯出血傾向,心前區無磨輪樣雜音;而空氣栓塞者則相反,多不伴有出血傾向,心前區可聽到磨輪樣雜音,可資區別。  2.妊娠高血壓綜合征  患者可突然抽搐,易與空氣上行到腦

    關于胸腺瘤的鑒別診斷介紹

      需要與胸腺瘤鑒別的病變包括畸胎瘤和升主動脈瘤。畸胎瘤常發生在中青年,可無癥狀,或有反復發作的肺部感染,有時有咳出毛發或油脂樣物的病史,X線檢查腫塊內可有牙齒或骨骼鈣化影,囊性畸胎瘤經超聲波檢查予以確定。   縱隔腫瘤誤認為升主動脈瘤,或將升主動脈瘤誤診斷為胸腺瘤均有發生。在胸部側位相升主動脈瘤

    關于鼻咽炎的鑒別診斷介紹

      1.流行性感冒  (1)流行病學 流感為廣泛性流行疾病,以冬春季節為主,急性鼻咽炎為全年發生,以秋、冬、春季節多見。  (2)臨床表現 流感的全身中毒癥狀明顯,常為高熱,39~40℃,持續3~5天,頭痛、全身疼痛常見且嚴重,疲乏虛弱早期出現,可持續2~3周,可以伴有鼻塞、噴嚏、咽痛,胸部不適及咳

    關于甲狀腺腺瘤的鑒別診斷介紹

      1.結節性甲狀腺腫  甲狀腺腺瘤主要與結節性甲狀腺腫相鑒別。后者雖有單發結節但甲狀腺多呈普遍腫大,在此情況下易于鑒別。一般來說腺瘤的單發結節長期間仍屬單發,而結節性甲狀腺腫經長期病程之后多成為多發結節。另外甲狀腺腫流行地區多診斷為結節性甲狀腺腫,非流行地區多診斷為甲狀腺腺瘤。在病理上,甲狀腺腺腺

    關于食管肉瘤的鑒別診斷介紹

      食管肉瘤同食管癌相比有3個主要異同點:  1.吞咽困難  病人一般有程度不同的吞咽困難。由于病變進展緩慢,癥狀時輕時重,病史多較長。而食管癌的吞咽困難一般呈進行性加重,病情發展快,病史相對要短。  2.腫塊大小  食管平滑肌肉瘤生長多較隱匿,難以早期發現。當病人出現吞咽梗阻的癥狀而來就診時,腫瘤

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