復發性胰腺炎的鑒別診斷介紹
在診斷尚未明確時應注意同其他有急腹癥的疾病鑒別。 1.消化道穿孔 消化道穿孔的患者有潰瘍穿孔或多年反復發作胃痛史，疼痛為上腹部突發劇烈刀割樣或灼燒樣疼痛，向右肩放射并迅速波及全腹，無發熱，全身及消化道癥狀明顯，進展迅速，易休克，X線檢查可見膈下游離氣體。 2.膽囊炎 膽囊炎常在高脂餐后發作，右上腹絞痛向右肩放射，可有寒戰、高熱和黃疸，墨菲征陽性，超聲檢查可見膽囊增大，有結石的可見強回聲。 3．急性闌尾炎 急性闌尾炎患者多有特征性的轉移性右下腹痛。右下腹明顯壓痛、反跳痛。 3.腸梗阻 腸梗阻有明顯的腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排氣排便，腸鳴音亢進，出現氣過水聲或金屬音。X線檢查可見階梯狀液平面。 4.下壁心肌梗死 下壁心肌梗死通過心電圖可與此病鑒別。......閱讀全文
復發性胰腺炎的鑒別診斷介紹
在診斷尚未明確時應注意同其他有急腹癥的疾病鑒別。 1.消化道穿孔 消化道穿孔的患者有潰瘍穿孔或多年反復發作胃痛史，疼痛為上腹部突發劇烈刀割樣或灼燒樣疼痛，向右肩放射并迅速波及全腹，無發熱，全身及消化道癥狀明顯，進展迅速，易休克，X線檢查可見膈下游離氣體。 2.膽囊炎 膽囊炎常在高脂餐后發
如何診斷復發性胰腺炎？
1.急性上腹痛伴上腹部壓痛或腹膜刺激征。 2.血、尿或腹水淀粉酶升高。 3.影像學檢查或手術發現胰腺有炎癥、壞死等改變。 符合1和2或3且排除其他急腹癥者即可診斷為急性胰腺炎。符合上述標準且有類似發作史或明確胰腺炎病史者即可診斷此病。
急性胰腺炎的鑒別診斷介紹
1.消化性潰瘍急性穿孔 有較典型的潰瘍病史,腹痛突然加劇,腹肌緊張,肝濁音消失,X線透視見膈下有游離氣體等,可資鑒別。 2.膽石癥和急性膽囊炎 常有膽絞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征陽性,血及尿淀粉酶輕度升高,B超及X線膽道造影可明確診斷。 3.急性腸梗阻 腹痛為
復發性胰腺炎的基本介紹
復發性胰腺炎是指反復發作的胰腺炎，為常見病，可分為復發性急性胰腺炎和慢性復發性胰腺炎。前者反復發作急性胰腺炎，緩解后無胰腺功能或組織學改變；后者是在慢性胰腺炎基礎上有反復的急性發作，其已存在胰腺功能和結構上的變化，如胰腺鈣化、糖尿病等。反復發作因素與首發因素相同，有膽道疾病、酒精、胰管阻塞、十二
關于小兒慢性胰腺炎的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 根據患兒有典型的胰腺炎病史，以及影像學上有慢性征象，小兒慢性胰腺炎很容易診斷。更典型的是患兒有反復發作的腹痛、嘔吐及血清淀粉酶升高。有些患兒有吸收不良和生長障礙。脂溶性維生素缺乏很少見。 鑒別診斷 與脂肪瀉、糖尿病、上腹部包塊、黃疸等其他病因相鑒別。
慢性胰腺炎的鑒別診斷
1、其他原因導致的腹痛：如消化性潰瘍，膽道疾病，腸系膜血管疾病及胃部惡性腫瘤。 2、確定脂肪瀉是否由胰腺疾病引起：由慢性胰腺炎導致的脂肪瀉，胰腺CT及ERCP檢查常有異常發現，若以胰管狹窄為主，則應排除胰腺腫瘤可能。 3、與胰腺惡性腫瘤的鑒別：兩者均可致胰腺包塊及腹痛或無痛性黃疸，采取包括E
急性胰腺炎的鑒別診斷
急性胰腺炎應與下列疾病鑒別： 1.消化性潰瘍急性穿孔 有較典型的潰瘍病史，腹痛突然加劇，腹肌緊張，肝濁音消失，X線透視見膈下有游離氣體等，可資鑒別。 2.膽石癥和急性膽囊炎 常有膽絞痛史，疼痛位于右上腹，常放射到右肩部，Murphy征陽性，血及尿淀粉酶輕度升高，B超及X線膽道造影可明確診
急性胰腺炎的鑒別診斷
急性胰腺炎應與下列疾病鑒別： 1.消化性潰瘍急性穿孔 有較典型的潰瘍病史，腹痛突然加劇，腹肌緊張，肝濁音消失，X線透視見膈下有游離氣體等，可資鑒別。 2.膽石癥和急性膽囊炎 常有膽絞痛史，疼痛位于右上腹，常放射到右肩部，Murphy征陽性，血及尿淀粉酶輕度升高，B超及X線膽道造影可明確診
急性胰腺炎的鑒別診斷
急性胰腺炎應與下列疾病鑒別： 1.消化性潰瘍急性穿孔 有較典型的潰瘍病史，腹痛突然加劇，腹肌緊張，肝濁音消失，X線透視見膈下有游離氣體等，可資鑒別。 2.膽石癥和急性膽囊炎 常有膽絞痛史，疼痛位于右上腹，常放射到右肩部，Murphy征陽性，血及尿淀粉酶輕度升高，B超及X線膽道造影可明確診
急性胰腺炎的鑒別診斷
急性胰腺炎應與下列疾病鑒別： 1.消化性潰瘍急性穿孔 有較典型的潰瘍病史，腹痛突然加劇，腹肌緊張，肝濁音消失，X線透視見膈下有游離氣體等，可資鑒別。 2.膽石癥和急性膽囊炎 常有膽絞痛史，疼痛位于右上腹，常放射到右肩部，Murphy征陽性，血及尿淀粉酶輕度升高，B超及X線膽道造影可明確診
關于復發性胰腺炎的檢查介紹
1.淀粉酶 血、尿或腹水淀粉酶升高。 2.超聲檢查 腹部超聲檢查是用于協助診斷的推薦檢查。超聲可見胰腺彌漫性均勻增大，胰頭厚度大于2.5cm，胰體尾厚度大于2cm，內回聲多明顯減低。可用于評估和排除急性胰腺炎患者是否存在膽道系統病因。 3.CT 對比增強的腹部CT不作為首選檢查，診斷不
治療復發性胰腺炎的相關介紹
1.治療原則 去除病因，控制癥狀，糾正改善胰腺內外分泌功能不全及防治并發癥。 2.非手術治療 （1）一般治療 戒煙戒酒，調整飲食結構，避免高脂飲食，可補充脂溶性維生素及微量元素，營養不良者可給予腸內或腸外營養支持。 （2）胰腺外分泌功能不全治療 患者出現脂肪瀉、體重下降及營養不良表現時，
復發性潰瘍的鑒別診斷
診斷復發潰瘍前，首先應了解首次手術有無操作或選擇上的失誤，或患者有無服用致潰瘍藥物；排除其他術后并發癥和惡性病變。
復發性潰瘍的診斷及鑒別診斷
診斷 消化性潰瘍術后發生的無規律性的腹部疼痛，伴有惡心，嘔吐，或發生腹痛，腹瀉，消化不良，噯氣或出血等癥狀，應考慮復發潰瘍的可能。 鑒別診斷 診斷復發潰瘍前，首先應了解首次手術有無操作或選擇上的失誤，或患者有無服用致潰瘍藥物；排除其他術后并發癥和惡性病變。
關于蛔蟲性急性胰腺炎的鑒別診斷介紹
本病要與下列疾病相鑒別。 1.消化性潰瘍穿孔 患者有典型潰瘍病病史，突然出現腹痛癥狀，體檢肝濁音界消失，X線透視或腹部平片可見膈下游離氣體，可鑒別。 2.急性膽囊炎、膽石癥 患者既往多有膽絞痛病史，疼痛位于右上腹部，Murphy征陽性，B超和膽囊造影檢查可以鑒別。 3.急性腸梗阻 患
膽囊性胰腺炎的鑒別診斷
①典型的癥狀與體征,外分泌功能明顯異常，逆行胰膽管造影有典型的慢性胰腺炎改變，并可除外胰腺癌者。 ②x線與CT有明確胰腺鈣化或胰腺結石。③胰腺活組織檢查符合慢性胰腺炎。
關于兒童家族性復發性血尿的鑒別診斷介紹
1、鑒別診斷 本綜合征須和各種血尿相鑒別，尤其是免疫球蛋白A（IgA）腎病、Alport綜合征、外科性血尿（如結石，結核，腫瘤等）和泌尿系感染時血尿相鑒別。 2、并發癥 極少數患兒可發展至腎功能不全，部分患兒伴有耳聾，為高頻區聽力障礙。
關于急性膽源性胰腺炎的鑒別診斷介紹
1、診斷 急性胰腺炎的診斷目前仍缺乏統一標準，常要結合臨床、生化指標和影像學檢查結果作出綜合判斷。 2、鑒別診斷 早期或水腫型胰腺炎應與胃十二指腸潰瘍、急性膽道疾病、腸梗阻及闌尾炎等相鑒別。出血壞死型胰腺炎需與胃十二指腸潰瘍穿孔、絞窄性腸梗阻、腸系膜血管栓塞、心肌梗死等相鑒別。通過一些特殊
膽囊性胰腺炎的診斷標準及鑒別診斷
診斷標準 ①典型的癥狀與體征,外分泌功能明顯異常，逆行胰膽管造影有典型的慢性胰腺炎改變，并可除外胰腺癌者。 ②x線與CT有明確胰腺鈣化或胰腺結石。③胰腺活組織檢查符合慢性胰腺炎。 鑒別診斷 本病應與急性復發性胰腺炎鑒別：后者在發作時血淀耪酶顯著增高，腹部平片常陰性，胰腺組織無永久性炎癥痕
關于復發性胰腺炎的預后和預防介紹
一、預后 及時診斷和治療預后好，部分患者可發展成慢性胰腺炎。 二、預防 1.去除誘因，如控制甘油三酯等。 2.有膽石癥者應及早行膽囊切除術。 3.合理飲食，規律飲食，避免暴飲暴食、過量飲酒。
蛔蟲性急性胰腺炎的鑒別診斷
本病要與下列疾病相鑒別。 1.消化性潰瘍穿孔患者有典型潰瘍病病史，突然出現腹痛癥狀，體檢肝濁音界消失，X線透視或腹部平片可見膈下游離氣體，可鑒別。 2.急性膽囊炎、膽石癥患者既往多有膽絞痛病史，疼痛位于右上腹部，Murphy征陽性，B超和膽囊造影可以鑒別。 3.急性腸梗阻患者有陣發性腹痛
膽源性胰腺炎的鑒別診斷
本病應與急性復發性胰腺炎鑒別：后者在發作時血淀耪酶顯著增高，腹部平片常陰性，胰腺組織無永久性炎癥痕跡。當慢性胰腺炎出現梗阻性黃疸時，常與胰腺癌、壺腹部瘟、總膽管結石等相混淆，往往須經多方面檢查，甚至剖腹探查，經病理活檢與細胞學檢查才能作出診斷。
復發性胰腺炎的病因分析
1.膽道疾病 膽石癥及膽道感染等是復發性胰腺炎的主要病因。由于70%~80%的胰管與膽總管匯合成共同通道開口于十二指腸壺腹部，一旦結石、蛔蟲嵌頓在壺腹部，膽管內炎癥或膽石移行時損傷Oddi括約肌等，使胰管流出道不暢，胰管內高壓，最終導致胰腺炎的發生。 2.酒精 酒精可促進胰液分泌，大量胰液
膽源性胰腺炎的診斷標準及鑒別診斷
診斷標準 ①典型的癥狀與體征,外分泌功能明顯異常，逆行胰膽管造影有典型的慢性胰腺炎改變，并可除外胰腺癌者。 ②x線與CT有明確胰腺鈣化或胰腺結石。 ③胰腺活組織檢查符合慢性胰腺炎。 鑒別診斷 本病應與急性復發性胰腺炎鑒別：后者在發作時血淀耪酶顯著增高，腹部平片常陰性，胰腺組織無永久性炎
復發性多軟骨炎的診斷及鑒別
診斷 一般說，化驗異常是非特異性的，如多數患者有慢性病性貧血輕度白細胞或血小板增多。常有血沉增快、高丙球蛋白血癥。除腎臟受累者可見到蛋白尿和細胞尿外，尿常規一般是正常的。常見的血清學異常是RF(10%～20%)陽性、ANA(15%～25%)、抗天然DNA抗體陽性者可與SLE并存。血清補體水平一
復發性無菌性腦膜炎的診斷鑒別
在復發性無菌性腦膜炎的診斷中，如果是Mollaret腦膜炎，一般根據患者反復發作，每次起病迅速，出現發熱，腦膜刺激征以及腦脊液單核細胞增多，歷時數天至數周，雖然未曾給予特殊處理，也能自行緩解已可診斷。 必須和可以采用現代診斷技術查明病因的一些可能復發的慢性腦膜炎相區別。 如單純皰疹病毒和Ep
關于小兒家族性復發性血尿綜合征的鑒別診斷介紹
本綜合征須和各種血尿相鑒別尤其是再發性血尿（IgA系膜腎病）、Alport綜合征、外科性血尿（如結石結核腫瘤等）和泌尿系感染時血尿相鑒別。極少數患兒可發展至腎功能不全，部分患兒伴有耳聾為高頻區聽力障礙。
關于復發性阿弗他性口腔炎的鑒別診斷介紹
臨床初期表現為小的紅斑或丘疹，表面成灰白色，然后形成潰瘍，基底有灰白色壞死組織，四周粘膜呈淡紅色，輕度水腫。潰瘍可以單發，亦可多發。輕者有燒灼感，重者疼痛較劇，言語和進食均受影響。病程較長，反復發作，發作程度和間隔時間不等。部分患者可伴發低熱、頜下淋巴結腫大并有壓痛、食欲下降等。
簡述復發性胰腺炎的臨床表現
復發性胰腺炎臨床表現為輕至中度急性胰腺炎。腹痛為最常見的癥狀，典型表現為上腹痛且向背部放射，也可有惡心嘔吐及發熱，可有劍突下局限性壓痛，腸鳴音減少。老年患者易發生休克、呼吸衰竭、腎功能不全甚至死亡。
簡述復發性胰腺炎的并發癥
1.胰瘺：胰腺炎導致胰管破裂，胰液從胰管漏出>7天即為胰瘺。可有胰內瘺和胰外瘺。 2.胰腺囊腫：胰腺內、胰周積液或胰腺假性囊腫感染可發展為膿腫，患者有發熱、腹痛、消瘦及營養不良癥狀。