簡述糖尿病腎病綜合癥的注意事項
糖尿病病史短的腎病綜合癥患者,若沒有糖尿病眼底改變,須及時進行腎穿刺以明確診斷,腎活檢示腎小球基底膜增厚和系膜基質增生,據此再給予正確的治療,這可以改善患者的預后。......閱讀全文
簡述糖尿病腎病綜合癥的注意事項
糖尿病病史短的腎病綜合癥患者,若沒有糖尿病眼底改變,須及時進行腎穿刺以明確診斷,腎活檢示腎小球基底膜增厚和系膜基質增生,據此再給予正確的治療,這可以改善患者的預后。
簡述糖尿病腎病綜合癥的基本癥狀
1、水腫。 臨床糖尿病腎病早期一般沒有水腫,少數病人在血漿蛋白降低前,可有輕度浮腫。若大量蛋白尿,血漿蛋白低下,浮腫加重,多為疾病進展至晚期表現。 2、蛋白尿。 早期糖尿病腎病無臨床蛋白尿,只有用放射免疫方法才能檢測出微量蛋白尿。臨床糖尿病腎病早期唯一的表現為蛋白尿,蛋白尿從間歇性逐漸發展
關于糖尿病腎病綜合癥的飲食注意事項介紹
1.適宜的多種營養要素的比例 合理的安排營養要素的吸收比例是患者的一個關鍵飲食措施。成人糖尿病腎病每日熱能供給量中,碳水化合物占總熱量的55%~60%,脂肪占25%~30%,蛋白質占15%~20%(1~1.5g/kg)。糖尿病腎病的日常飲食要平衡膳食,選擇多樣化營養合理的食物,每天必須進谷薯類
關于糖尿病腎病綜合癥的簡介
糖尿病腎病多發生于糖尿病史10年以上的病人,當表現為腎病綜合癥(三高一低)時稱為糖尿病腎病綜合癥,糖尿病繼發腎病綜合癥不到10%,但由于糖尿病是常見病,糖尿病腎病所致腎病綜合癥占繼發性腎病綜合癥的10%、全部腎病綜合癥的2%,糖尿病腎病綜合癥常伴有高血壓、肌酐清除率下降,如不經治療,一般四年內發
治療糖尿病腎病綜合癥的簡介
從糖尿病腎病綜合癥發生的原因可以看出,糖尿病腎病應系統治療,在配合西醫降糖、降壓等治療原發病的同時,還應該采取中醫辨證論治。 中醫平時治療糖尿病主要針對兩個方面,一是減輕胰島素抵抗;二是治療血糖難控因素,如感染、疼痛、失眠、抑郁或焦慮等。前者可在治療糖尿病腎病綜合癥時兼顧;后者應據具體情況而定
預防糖尿病腎病綜合癥的概述
1、注意蛋白質的攝入量:早期的糖尿病腎病患者每天都會從尿中丟失大量的蛋白質,所以必須適量地補充蛋白質,特別是應補充優質的動物蛋白質。但到了糖尿病腎病的晚期,該病患者若還是大量地攝入蛋白質就會使血液中蛋白質的代謝產物升高,這會給患者帶來極大的危害。所以,晚期糖尿病腎病患者必須適當地限制蛋白質的攝入
簡述糖尿病腎病的治療
糖尿病腎病治療應是綜合性的,包括控制血糖、控制血壓、飲食治療、糾正脂代謝紊亂等: (1)控制血糖 糖基化血紅蛋白應盡量控制在6.5%以下。 (2)控制血壓 降壓藥物首選血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素受體拮抗劑。尿蛋白d,血壓應控制在130/80mmHg;尿蛋白>1g/d,血壓
關于糖尿病腎病綜合癥的分期介紹
Ⅰ期:腎小球高濾過期。以腎小球濾過率(GFR)增高和腎體積增大為特征,新診斷的胰島素依賴型糖尿病病人就已有這種改變,與此同時腎血流量和腎小球毛細血管灌注及內壓均增高。這種糠尿病腎臟受累的初期改變與高血糖水平致,是可逆的,經過胰島素治療可以恢復,但不定能完全恢復正常。這期沒有病理組織學的損害。
關于糖尿病腎病綜合癥的病因分析
糖尿病腎病綜合癥的病因應從基礎病(糖尿病)及腎病綜合癥兩個階段來考慮。 基礎病糖尿病多因過食或饑餓失常,食積生痰;抑郁或焦慮,肝氣橫逆犯脾,水谷精微不能運化。停聚為痰濕;痰濕內蘊,肺衛失于調節,每易感冒風寒;痰濕郁久化熱或感冒風寒人里化熱。痰(濕)熱內蘊,耗傷氣陰。氣虛無力推動血行;陰津受損,
關于糖尿病腎病綜合癥的危害介紹
糖尿病腎病的危害一:疾病的病變涉及腎臟內的小血管和腎小球,會造成白蛋白尿的出現。當患者的糖尿病腎病發生后,因血糖濃度升高等因素,腎小球濾過壓增加逐漸漏出蛋白質,若這個時候病情不控制,則會出現持續大量的蛋白尿。到了這個階段腎臟病變不可逆性腎臟出現實質性的損傷。 糖尿病腎病的危害二:據醫學資料調查
簡述老年糖尿病腎病的臨床表現
DN臨床表現變化極大,早期甚至毫無臨床癥狀,晚期可出現終末期腎病的嚴重代謝紊亂和全身多系統受累,其臨床表現主要取決于患者所處的DN病分期及腎功能減退的程度。目前將DN分為5期, ①Ⅰ期,以腎小球高濾過和腎臟輕度增大為特征,表現為GFR升高;常引起一系列代謝功能障礙: ②Ⅱ期,休息無尿蛋白排量
簡述糖尿病性腎病變的并發癥
糖尿病引起的視覺異常也是主要并發癥之一。半數左右病程在10年以上的糖尿病患者會有某種程度的視網膜病變,而病程15年以上這一比例高達80%。糖尿病視網膜病變患者須配合專科醫生進行治療,治療方法有藥物治療、手術治療等。 嚴格控制血糖是防治視覺異常的根本措施。血糖控制不好的糖尿病患者20年后有80%
簡述類脂性腎病的注意事項
微小病變性腎病引起的腎病綜合征經上述積極治療不能緩解時,必須注意有無下列情況: ①控制或去除體內的感染病灶,特別應尋找隱匿性感染灶。 ②腎靜脈血栓形成,及時作CT檢查,確診患有腎靜脈血栓形成時可全身應用尿激酶4~8萬 u/d,加于0.9%氯化鈉40ml,每天1~2次靜脈注射。也可作股動脈穿刺
關于繼發性腎病綜合癥的飲食注意事項介紹
1、蛋白質攝入:腎病綜合癥時,大量血漿蛋白從尿中排出,人體蛋白降低而處于蛋白質營養不良狀態,機體抵抗力也隨之下降,因此在無腎功能衰竭時,其早期、極期應給予較高的高質量蛋白質飲食, 如魚和肉類等。此有助于緩解低蛋白血癥及隨之引起的一些合并癥。 2、微量元素的補充:由于腎病綜合癥患者腎小球基底膜的
糖尿病腎病的簡介
廣義的糖尿病腎臟病變包括感染性病變和血管性病變。感染性病變有腎盂腎炎和腎乳頭壞死。血管性病變分微血管和大血管病變,大血管病變包括腎動脈硬化(累及主干及分支)和腎小動脈硬化(累及人球和出球小動脈)。微血管病變是指腎小球硬化,分結節性、滲出性和彌漫性三種,三者可單獨可合并存在,上述改變中,最典型的是
糖尿病腎病的原因
糖尿病腎病的發生與其他慢性并發癥一樣,是多種因素綜合作用所致。包括血糖控制不佳、生化改變、遺傳因素、攝入過量的蛋白質、高血壓、生長激素和胰高糖素分泌過多、脂肪代謝異常、血小板功能亢進、腎臟血流動力學異常、結構異常及吸煙等。糖尿病人一旦發生腎臟損害,出現持續性蛋白尿,則腎功能持續性減退直至終末期腎
繼發性腎病綜合癥的介紹
在給疾病命名的時候常冠以“原發性”和“繼發性”。那么原發性和繼發性分別是什么意思呢?主要是指的病因是否明顯。原發性是指病因尚不明確的一類,繼發性是病因明確的。
繼發性腎病綜合癥的病因
糖尿病性腎病 多發生于糖尿病10年以上的病人,尤其是糖尿病型1而未得到滿意控制者。出現大量蛋白尿及腎病綜合征,眼底檢查多存在微動脈瘤,早期腎臟體積增大,腎血漿流量及腎小球濾過率增加或正常,后期腎功能減退。 系統性紅斑狼瘡 狼瘡性腎炎多見于20~40歲婦女,其中20%~50%呈現腎病綜合征的
簡述糖尿病性腎病變流行病學
DM的發生率在20世紀70年代約占1%目前已升至3%~5%腎臟累及占30%~35%(臨床上出現微量蛋白尿)。DN的發生率存在種族差異美洲印第安人最高,其次是黑人,亞洲人相對低些。1型和2型在DIN的發生率及DN出現的時間有明顯不同;1型的發生率可高達40%而2型則在20%左右。由于DM中2型人數
早期糖尿病腎病的診斷
要求6個月內連續尿檢查有2次微量白蛋白排泄率>20μg/min,但20μg/min,這樣的尿白蛋白排出量不能診為早期糖尿病性腎病。但若糖尿病得到有效控制時,尿白蛋白排出量仍是20~200μg/min,則可以認為有早期糖尿病性腎病。
糖尿病腎病的輔助檢查
(一)尿糖定性是篩選糖尿病的一種簡易方法,但在糖尿病腎病可出現假陰性或假陽性,故測定血糖是診斷的主要依據。 (二)尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min,是診斷早期糖尿病腎病的重要指標;當UAE持續大于200μg/min或常規檢查尿蛋白陽性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即診斷為
糖尿病腎病的相關介紹
糖尿病腎病是由于長時間患糖尿病而導致的蛋白尿以及腎小球濾過率 (GFR) 進行性降低。 [1] 糖尿病腎病是糖尿病病人最重要的合并癥之一。我國的發病率亦呈上升趨勢,已成為終末期腎臟病的第二位原因,僅次于各種腎小球腎炎。 [2] 由于其存在復雜的代謝紊亂,一旦發展到終末期腎臟病,往往比其他腎臟疾病
關于繼發性腎病綜合癥的簡介
繼發性腎病綜合癥即是病因明確的腎病綜合癥。繼發性腎綜可由免疫性疾病(如系統性紅斑狼瘡等)、糖尿病以及繼發感染(如細菌、乙肝病毒等)、循環系統疾病、藥物中毒等引起。繼發性腎病綜合癥和一般的腎病綜合癥一樣具有“三高一低”的癥狀!即大量蛋白尿、高度浮腫、高血脂癥和低蛋白血癥。
繼發性腎病綜合癥的基本介紹
在給疾病命名的時候常冠以“原發性”和“繼發性”。那么原發性和繼發性分別是什么意思呢?主要是指的病因是否明顯。原發性是指病因尚不明確的一類,繼發性是病因明確的。
關于小兒單純性腎病綜合癥治療注意事項介紹
1、小兒單純性腎病綜合癥—長期應用激素可導致低血鈣、骨質疏松,故應補充足量的鈣鹽和維生素D,多吃新鮮的水果、蔬菜,以防止骨折的發生。 2、小兒單純性腎病綜合癥—激素能使血液中的紅細胞和血紅蛋白含量增加,增加血小板和纖維蛋白原濃度,縮短凝血時間,應鼓勵患兒加強肢體活動,促進血液循環。 3、小兒
糖尿病腎病患者降糖,有何注意事項
糖尿病腎病是糖尿病嚴重并發癥之一,臨床上主要表現為蛋白尿、腎功能異常,是目前引起終末期腎病的首要原因,強化血糖可延緩蛋白尿和GFR(腎小球濾過率)下降的發生和發展。 糖尿病腎病患者血糖控制目標 ADA(美國糖尿病學會)糖尿病診療標準指出,對于晚期并發癥患者(包括慢性腎臟病)可放寬HbA1c(
關于糖尿病腎病的基本介紹
糖尿病腎病是糖尿病患者最重要的合并癥之一。我國的發病率亦呈上升趨勢,目前已成為終末期腎臟病的第二位原因,僅次于各種腎小球腎炎。由于其存在復雜的代謝紊亂,一旦發展到終末期腎臟病,往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手。但積極適當的干預措施能明顯減少和延緩糖尿病腎病的發生,尤其在病程早期干預治療效果甚佳。
糖尿病腎病的腎臟癥狀表現
1)蛋白尿:常為本病早期最主要的臨床表現。由早期的微量蛋白尿、間歇性蛋白尿發展到后期持續性蛋白尿,直至出現腎臟器質性改變。出現腎功能衰竭,其病程一般為10—15年。早期腎功能可無明顯減退,但隨著病情的發展,蛋白尿可逐漸增加,出現管型尿及紅、白細胞,腎功能則緩慢減退。 2)早期腎功能改變:糖尿病
糖尿病腎病的相關治療介紹
糖尿病腎病治療應是綜合性的,包括控制血糖、控制血壓、飲食治療、糾正脂代謝紊亂等: (1)控制血糖 糖基化血紅蛋白應盡量控制在6.5%以下。 (2)控制血壓 降壓藥物首選血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素受體拮抗劑。尿蛋白d,血壓應控制在130/80mmHg;尿蛋白>1g/d,血壓
治療糖尿病腎病的方法介紹
1.控制血糖 糖基化血紅蛋白(HbA1c)應盡量控制在7.0%以下。嚴格控制血糖可部分改善異常的腎血流動力學;至少在1型糖尿病可以延緩微量白蛋白尿的出現;減少已有微量白蛋白尿者轉變為明顯臨床蛋白尿。 2.控制血壓 糖尿病腎病中高血壓不僅常見,同時是導致糖尿病腎病發生和發展重要因素。降壓藥物