英國血液學會發布最新血漿輸注指南
英國血液學會（BSH）近期發布了輸注新鮮冰凍血漿（FFP）和冷沉淀血制品的最新指南。 新的血漿輸注指南使用了推薦分級的評估、 制定與評價方法（GRADE），數據來源于2004年至2016年發表的文獻。指南內容包括FFP和冷沉淀的安全解凍和儲存及在無出血的患者中的使用方案。 指南推薦FFP在解凍后應在4度下儲存，并在24小時內輸注，或者解凍后不冷藏，但須在4小時內輸注。預先解凍的FFP的儲存期限可延長至120小時，用于大出血患者應急輸血。 指南不推薦FFP用于正接受侵入性操作治療的患者，不推薦FFP用于凝集試驗異常的無出血的患者。 指南還概述了ABO血型和Rh血型相容性，造血干細胞和器官移植相容性有關的推薦。盡管由于部分缺乏可靠數據，血漿輸注指南有一定的局限性，但是BSH的最新指南將有助于......閱讀全文
英國血液學會發布最新血漿輸注指南
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英國血液學會發布最新血漿輸注指南
? ? 英國血液學會（BSH）近期發布了輸注新鮮冰凍血漿（FFP）和冷沉淀血制品的最新指南。? ? 新的血漿輸注指南使用了推薦分級的評估、 制定與評價方法（GRADE），數據來源于2004年至2016年發表的文獻。指南內容包括FFP和冷沉淀的安全解凍和儲存及在無出血的患者中的使用方案。? ? ?指南
英國血小板輸注指南（一）
節譯：朱立葦、楊勁、鄭小凡 審校：孟忠華、嚴力行英國血液學標準委員會(BCSH)，輸血特別委員會（主席：P. Kelsey）工作組成員：M.F. Murphy（會議召集人），M.Brown，P. Carryington， G. Hall，R.R.Jeffrey，S.Machin，C.Taylor 和
英國血小板輸注指南（二）
5．紅細胞T抗原激活的處理由于紅細胞膜上唾液酸殘基減少，激活紅細胞T抗原。這種現象在獻血者中檢測的概率可達到1/180，在患壞死性小腸結腸炎的新生兒和患有其他細菌感染的兒童中更為常見。雖然一些病例報道提示T抗原激活和溶血存在某種聯系，但二者之間沒有建立明確因果關系(Crookston 等, 20
2015年英國國家衛生與臨床優化研究所血液輸注指南
?英國國家衛生與臨床優化研究所（National Institute for Health and Care Excellence，NICE）近期發布了“血液輸注指南”，旨在提高輸血替代方案的應用，最大限度節約用血。相關內容于2015年11月發表在BMJ雜志上。? ? 輸血在臨床實踐
血小板輸注指南（二）
4.2 質量監控一些紅細胞血清學試驗和微生物學篩查試驗（包括 NAT 測試 HCV）必須進行，試驗結果直接決定最終分離的成分是否可以發放。每一袋成分在制備的每一個步驟和發放前必須進行目視檢查。如果血袋有滲漏、破損或缺陷，袋內空氣過多，疑有細菌污染或其他的不良征象，例如血小板凝塊、渾濁或顏色有不正常的
血小板輸注指南（一）
盡管此指南中的建議和相關信息在印刷出版時被認為是真實準確的，但是不論作者或發行機構都對任何可能的錯誤或遺漏沒有任何法律責任或義務。1. 方法經使用合適的關鍵詞在數據庫中進行文獻檢索，并對現有的專家組出版的指南（BCSH1992；Schfffer 等，2001）包括由英國血液學標準委員會在 M
血小板輸注指南（五）
7.4 肝移植手術肝衰患者由于合并凝血因子減少，纖維蛋白溶解增強及血小板減少癥導致止血功能降低。這種情況在肝移植中由于大量輸血及供者肝在重灌注時的纖溶亢進而放大。當前的實踐是使用 TEG 指導血小板及其他成分輸血（MalleStt&Cox，1992；Hunt，1998），這將使成分輸血更為經濟與有效
血小板輸注指南（三）
4.5 新生兒用血小板除前面的要求外還應外加：成分應當不含具有臨床意義的不規則血型抗體，包括高滴度的抗 A 和抗 B。成分必須為 CMV 陰性。成分由一袋單采血小板用密閉系統分裝而成（通常分成 4 份）。成分血小板含量 >40x109/l。在標簽上額外注明“新生兒使用血小板”。4.6 宮內輸注（IU
血小板輸注指南（六）
8. 血小板輸注禁忌癥8.1 血栓性血小板減少性紫癜（TTP）BCSH 正在準備血栓性微血管病溶血性貧血的診斷與治療指南。血小板輸注短暫地與 TTP 加重有關，因此除非有威脅生命的出血，否則是禁忌使用的（Gordon 等，1987；Harkness 等，1981）。8.2 肝素誘導血小板減少癥（HI
血小板輸注指南（九）
13. 血小板輸注無效血小板輸注無效的特征是多次輸血小板均未取得滿意效果。有些病人可能有一次輸血小板效果不好，而以后幾次效果不錯。只有在 2 次及 2 次以上輸血小板效果都不好，才能診斷為血小板輸注無效。14. 血小板輸注無效的原因有多種原因可以導致血小板輸注效果不佳，可以分為免疫和非免疫兩類。主要
臨床指南：血小板輸注
血小板輸注的指征：骨髓功能衰竭（由于疾病、有細胞毒性的治療和照射）在沒有其他的危險因子的情況下，病人需要血小板輸注的臨界值為 10x109/l ，這一臨界值與更高的臨界值一樣安全。危險因子包括敗血癥、同時使用抗生素或其他不規則出血（A 等，Ⅰb 級）。對沒有任何危險因素的病人，如果擔心同種免疫產生血
血小板輸注指南（七）
10.3 血小板選擇下述建議是在上一期關于 ABO 和 RhD 不相容血小板輸注指南（BCSH，1992；國家血液署輸血醫學臨床政策組，2000）及最近的臨床實踐（Menitove，2002）基礎上進一步發展的。10.3.1 ABO 配合選擇與患者 ABO 血型相同供者濃縮血小板，且只要可能即使用
血小板輸注指南（八）
11. 輸注給成人預防性輸注血小板時，推薦使用 1 個單位的成人治療劑量。如果不出現血小板輸注無效，這將使體內血小板水平增加 20x109/l。當血小板用于治療活動性出血，可能需要更大劑量；血小板輸注的劑量和頻率取決于個體情況，無法提供通用建議。以下推薦均為 C 等，Ⅳ級：11.1 對血小板的檢查醫
血小板輸注指南（四）
5.2 推薦根據以上的研究，本指南有以下建議；這些建議與目前血小板輸注標準委員會（1998）和美國臨床腫瘤學會指南（Schiffer 等 2001）的規定一致：在沒有其他的危險因子的情況下，病人需要血小板輸注的臨界值為 10x10109/l 這一臨界值與更高的臨界值一樣安全。危險因子包括敗血癥、同時
血液輸注技術規范（三）
血小板輸注 血小板輸注是指針對血小板數量或功能異常的患者進行的血小板輸注，以達到止血或預防出血的目的。 一、輸注血小板的適應證 是否要輸注血小板的適應證根據患者病情、血小板的計數和功能以引起血小板減少的原因來綜合考慮。根據血小板輸注的目的不同，臨床上又分治療性血小板輸注和預防性血小板輸注。
血液輸注技術規范（四）
血漿輸注 血漿是血液的非細胞成分，約占全血容量的55-60%，含有數百種組分，其中包括水分、蛋白質、非蛋白含氮化合物、糖類、脂類和無機鹽等，僅蛋白質類就有100多種。根據血漿蛋白的功能不同可分為七類：白蛋白、免疫球蛋白、補體、凝血因子及纖維蛋白、蛋白酶抑制物、轉運蛋白和尚未確定功能的蛋白。
血液輸注技術規范（一）
臨床輸血治療的目的是為患者提供安全有效的血液或血液成分，其目的是治病救人。鑒于輸血可能發生多種不良反應和傳播多種疾病，因此在臨床輸血前應認真進行評估，權衡輸血的利弊，能不輸的盡量不輸血。如果患者確需進行輸血治療，應選用合適的血液成分進行輸注。 全血輸注 全血（whole blood，WB
血液輸注技術規范（二）
紅細胞輸注 大部分紅細胞（red blood cells）制品是由全血去除部分血漿制備而成。從200ml全血制備的各種紅細胞制品為一個單位。因其紅細胞的含量相同，一個單位的懸浮紅細胞和一個單位的全血具有相同的攜氧能力，但紅細胞制品引起循環超負荷的的風險較小。紅細胞輸注是根據患者具體病情
關于血漿成分輸注的應用介紹
血漿成分輸注是將血漿中的各種成分通過某種方法分離出來，根據受血者需要進行輸注。應用較多的血漿成分是白蛋白、丙種球蛋白、纖維蛋白原、抗血友病球蛋白(因子Ⅷ)、凝血酶原復合物等。 1．白蛋白的輸注 白蛋白是血漿的主要蛋白質組分，是維持血漿膠體滲透壓的主要成分，也是向器官和組織供應蛋白質的主要來源
為什么血液輸注要求時間限制？
血液一旦離開正確的貯存條件，即有發生細菌繁殖或喪失功能的危險，所以對輸血的時間應該嚴格限制。1. 全血或紅細胞需在離開專用貯血冰箱后 30 分鐘內輸注，一個單位的全血或紅細胞（200nl 制備）2 小時以內輸注結束，倘若受血者條件允許情況下可在 40 ～ 60 分鐘內完成輸注；2. 機采血小板或手工
關于血漿蛋白成分輸注的基本介紹
血漿蛋白是血漿中最主要的成分，白蛋白是血漿蛋白中占比最多的蛋白質，其他還有免疫球蛋白、凝血因子等。血漿蛋白成分輸注在治療不同疾病方面具有非常重要的臨床意義，常用的有血漿白蛋白、免疫球蛋白和凝血因子的輸注。 不良反應： 1．白蛋白一般沒有明顯的不良反應，過敏發生概率很低。 2．免疫球蛋白輸注
關于血漿蛋白成分輸注的方法介紹
1．血漿蛋白成分輸注— 白蛋白輸注方法 血漿白蛋白輸注不能與引起蛋白沉淀的藥物混合輸注，不得與紅細胞制品混合輸用，一般采用靜脈滴注。老年人及心功能不全的患者可采用稀釋后輸注或選用不同濃度的白蛋白制劑，治療期間應依據中心靜脈壓等調整滴速。 2．血漿蛋白成分輸注—?免疫球蛋白輸注方法 血漿免疫
紅細胞、血漿輸注常用適應癥
一、紅細胞1、手術及創傷輸血：Hb＜70g/L2、手術及創傷輸血：Hb在70-100g/L之間，根據患者的貧血程度、心肺代償功能、有無代謝率增高以及年齡等因素決定。病歷記錄中應提及心肺代償功能差、心肺儲備功能低下、缺血和缺氧等攜氧能力不足的癥狀體征。3、非手術患者輸血：血紅蛋白＜60g/L或紅細胞壓
輸血醫學國際合作組織發布新的血小板輸注指南
接受化療的血液腫瘤患者、造血干細胞移植和再生障礙性貧血的血小板減少癥患者通常要進行血小板輸注。輸血醫學國際合作組織（ICTM）發布的新小板輸注指南，有助于指導醫生最大化利用血小板資源。ICTM建議化療或干細胞移植患者，若伴有顯著出血、血小板計數達到或低于10×109/L時，應給予預防性血小板輸注。雖
美國血庫協會發布臨床血小板輸注實踐指南的建議
??2014年11月份，美國血庫協會(AABB)（全稱 the American Association of Blood Banks ）發布血小板輸注臨床實踐指南，該文全文在線發表在Annals of Internal Medicine雜志上。?? ? 輸注血小板常用于預防或治療因患有血小板質量或
輸注血漿前－掌握這些知識要點很必要
血漿輸注多用于大手術、大量輸血后補充凝血因子和血容量，以防止出血加重或為了糾正出血，或者糾正華法林過量引起的出血，或糾正凝血因子缺乏等。通過輸注血漿，糾正凝血因子缺乏，達到止血目的。新鮮冰凍血漿（FFP）的制備和使用FFP 是指在采集全血后 8 h 內分離或通過成分采血所得到、并凍存的血漿。這不同于
簡述血漿蛋白成分輸注的適應癥
1、血漿蛋白成分輸注適應證 白蛋白由肝合成，占血漿蛋白的40%～60%，具有維持血漿膠體滲透壓、調節激素作用活性、提供組織代謝原料等重要功能。其輸注的適應證有： ①長期營養缺乏導致的低蛋白血癥。 ②各種腫瘤、手術、外傷、燒傷、感染等所致的低蛋白血癥。 ③大量腹腔積液、胸腔積液的支持治療。
簡述血漿蛋白成分輸注的禁忌癥
1、血漿蛋白成分輸注禁忌證 ① 對白蛋白有過敏史者； ② 高血壓、心功能不全，血漿白蛋白水平正常或偏高者應慎用。 2．免疫球血漿蛋白成分輸注輸注禁忌證：對免疫球蛋白成分過敏者，抗體介導的自身免疫性疾病應慎用。
血漿輸注在嚴重肝硬化中的應用
【摘要】 目的 研究新鮮冰凍血漿在治療嚴重肝硬化中的價值。方法 對我院382例患嚴重肝硬化病人輸注血漿，比較療效。結果 血漿輸注在臨床肝病治療中有明顯療效，總有效率74%。特別適用于嚴重肝硬化失代償期患者。結論 經4年觀察研究發現血漿輸注在嚴重肝病治療中有重要價值。 乙型肝炎在我國甚為