1、膿腫形成之前 (1)早期僅有乳汁淤積的產婦全身癥狀輕,可繼續哺乳,采取積極措施促使乳汁排出通暢,減輕淤積。用繃帶或乳托將乳房托起,乳汁淤積期患者可繼續哺乳,局部用冰敷,以減少乳汁分泌。 (2)局部治療對乳房腫脹明顯或有腫塊形成者,局部熱敷有利于炎癥的消散,每次熱敷20~30分鐘,3次/天,嚴重者可用25%硫酸鎂濕敷。 (3)抗生素使用選用針對金黃色葡萄球菌的敏感抗生素,根據病情或口服或肌內注射或靜脈點滴。 2、膿腫已形成 應及時切開引流,切口一般以乳頭、乳暈為中心呈放射形,乳暈下淺膿腫可沿乳暈做弧形切口,膿腫位于乳房后,應在乳房下部皮膚皺襞1~2厘米做弧形切口。......閱讀全文
1、膿腫形成之前 (1)早期僅有乳汁淤積的產婦全身癥狀輕,可繼續哺乳,采取積極措施促使乳汁排出通暢,減輕淤積。用繃帶或乳托將乳房托起,乳汁淤積期患者可繼續哺乳,局部用冰敷,以減少乳汁分泌。 (2)局部治療對乳房腫脹明顯或有腫塊形成者,局部熱敷有利于炎癥的消散,每次熱敷20~30分鐘,3次/天
急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染,是乳腺管內和周圍結締組織炎癥,多發生于產后哺乳期的婦女,尤其是初產婦更為多見。有文獻報道急性乳腺炎初產婦患病占50%,初產婦與經產婦之比為2.4:1。哺乳期的任何時間均可發生,但以產后3~4周最為常見,故又稱產褥期乳腺炎。
產褥期乳腺炎是產褥期的常見病,常常繼發于乳頭皸裂、乳房過度充盈、乳腺管阻塞。 1、乳頭皸裂 通常是由于哺乳姿勢不正確,嬰兒未將乳頭及大部分乳暈含吮在口內,且固定于一側的哺乳時間過長所致。 2、乳腺管阻塞 常見于繼發性的乳汁淤積,不完全吸空乳房、不規律性經常哺乳及乳房局部受壓是其主要原因。
急性乳腺炎治療要盡早。早期乳腺炎以淤奶炎癥為主,尚未成膿,可用超短波理療。如果高熱可以配合輸液,青霉素、頭孢類抗生素治療。在使用抗生素期間,建議不要哺乳。 急性乳腺炎到了膿腫形成階段,就需要及時切開引流。切口的大小和位置以保證出膿通暢為原則。因為乳房膿腫常為多房性,需用手指分開多個膿腔的結締組
產褥期乳腺炎常發生于第一次分娩后,根據病變發展過程分以下兩種類型:淤積性乳腺炎和化膿性乳腺炎。產褥期乳腺炎即急性乳腺炎時乳房的化膿性感染,幾乎所有病人均為初產婦,發病多在產后3~4周,臨床主要表現為乳房的紅、腫、熱、痛,局部腫塊、膿腫形成,體溫升高,白細胞計數增高。在膿腫形成前以抗感染促進乳汁排
急性乳腺炎是由細菌感染所致的急性乳房炎癥,常在短期內形成膿腫,多由金葡球菌或鏈球菌沿淋巴管入侵所致。 多見于產后2~6周哺乳婦女,尤其是初產婦。病菌一般從乳頭破口或皸裂處侵入,也可直接侵入引起感染。本病雖然有特效治療,但發病后痛苦,乳腺組織破壞引起乳房變形,影響喂奶。因此,對本病的預防重于治療。
1.患側乳房疼痛,炎癥部位(多位于乳房的外下象限)紅腫、變硬、壓痛,以后形成膿腫。膿腫常位于乳暈下、乳管內、乳腺內或乳腺后,深部膿腫波動不顯著。 2.局部紅、腫、熱痛,觸及痛性硬塊,膿腫形成后可有波動感。 3.同側腋窩淋巴結腫大,常在數天內化膿。壓痛。 4.可有寒戰、高熱、倦怠及食欲不佳等
早期:急性乳腺炎在開始時患者乳房脹滿,疼痛,哺乳時更甚、乳汁分泌不暢,乳房腫塊或有或無,皮膚微紅或不紅,或伴有全身不適,食欲欠佳,胸悶煩躁等。 化膿期:局部乳房變硬,腫塊逐漸增大,此時可伴高燒、寒戰、全身無力、大便干燥、脈搏加快、同側淋巴結腫大、白細胞增高,常可在4-5日形成膿腫,可出現乳房跳
乳房檢查首先應觀察乳腺的發育情況,兩側乳房是否對稱,大小是否相似,兩側乳頭是否在同一水平上,乳頭是否有回縮凹陷;乳頭、乳暈有無糜爛,乳房皮膚色澤如何,有無水腫和橘皮樣變,是否有紅腫等炎性表現,乳腺區淺表靜脈是否怒張等。 檢查乳房發現界限不清腫塊,明顯觸痛,表面皮膚紅熱;炎癥繼續發展,進而形成
1.保持乳頭清潔,經常用溫肥皂水洗凈,如有乳頭內陷者更應注意清潔,不要用乙醇擦洗。 2.養成良好的習慣定時哺乳,每次將乳汁吸盡,如吸不盡時要擠出或不讓嬰兒含乳頭睡覺。 3.如有乳頭破損要停止哺乳,用吸乳器吸出乳汁,在傷口愈合后再行哺乳。