代謝性皮膚病的臨床表現與檢查
臨床表現 1.類脂質蛋白沉積癥 此病患者出生即發病,首發癥狀為聲音嘶啞,可發展為呼吸困難,皮膚損害表現為面部、四肢遠端等暴露部位反復發生膿皰和大皰,口腔黏膜亦可受累,上下瞼緣串珠樣半透明丘疹為其特征性皮膚損害。 2.黏多糖病 此病可分7型,其共同特征為面部粗糙、智力遲鈍、肝脾大、骨骼異常、關節強直、角膜混濁及心血管疾病。 3.淀粉樣變病 此病分型較多,可引起皮膚病變最常見的是原發性皮膚淀粉樣變和原發性系統性淀粉樣變的皮膚表現。前者分為6型,后者的特征皮損為眶周紫癜。原發性系統性淀粉樣變常累及心臟、腎臟、肝臟及周圍神經系統。 4.黃瘤病 此病皮膚損害以黃色、棕黃色、橘黃色或黃紅色丘疹及結節、斑疹和斑塊為特征,常無自覺癥狀,有多種分型。 5.痛風 此病好發于肥胖中老年男性及已絕經女性,特征為關節及周圍組織紅腫熱痛,發展為關節炎及畸形,可出現痛風石,破潰后可排出白色糊狀物,可并發腎損害。 6.卟啉病 卟啉病......閱讀全文
代謝性皮膚病的臨床表現與檢查
臨床表現 1.類脂質蛋白沉積癥 此病患者出生即發病,首發癥狀為聲音嘶啞,可發展為呼吸困難,皮膚損害表現為面部、四肢遠端等暴露部位反復發生膿皰和大皰,口腔黏膜亦可受累,上下瞼緣串珠樣半透明丘疹為其特征性皮膚損害。 2.黏多糖病 此病可分7型,其共同特征為面部粗糙、智力遲鈍、肝脾大、骨骼異常
代謝性皮膚病的檢查與診斷
檢查 1.體格檢查 體格檢查可發現皮膚損害及其他系統受累表現,應注意記錄皮膚損害的部位、大小、數量、周圍組織情況等。 2.實驗室檢查 主要是血清學檢查,可發現發生代謝紊亂的可能途徑。 3.組織病理檢查 可明確皮膚損害的病理特點,如糖尿病性大皰、糖尿病性皮病等。 4.影像學檢查 主
代謝性皮膚病的檢查
1.體格檢查 體格檢查可發現皮膚損害及其他系統受累表現,應注意記錄皮膚損害的部位、大小、數量、周圍組織情況等。 2.實驗室檢查 主要是血清學檢查,可發現發生代謝紊亂的可能途徑。 3.組織病理檢查 可明確皮膚損害的病理特點,如糖尿病性大皰、糖尿病性皮病等。 4.影像學檢查 主要可明確
代謝性皮膚病的臨床表現
1.類脂質蛋白沉積癥 此病患者出生即發病,首發癥狀為聲音嘶啞,可發展為呼吸困難,皮膚損害表現為面部、四肢遠端等暴露部位反復發生膿皰和大皰,口腔黏膜亦可受累,上下瞼緣串珠樣半透明丘疹為其特征性皮膚損害。 2.黏多糖病 此病可分7型,其共同特征為面部粗糙、智力遲鈍、肝脾大、骨骼異常、關節強直、
代謝性皮膚病的診斷與鑒別診斷
診斷 通過收集患者病史可了解既往史、發病情況、飲食習慣等,對診斷有一定提示作用;通過體格檢查可發現部分代謝性皮膚病的特征性皮膚損害及其他系統受累表現,實驗室檢查可有助于明確代謝紊亂的途徑,結合特征性組織病理檢查結果,即可明確診斷。 鑒別診斷 代謝性皮膚病一個重要特點是其具有特征性的皮膚損害
代謝性皮膚病的介紹
代謝性皮膚病是指由于機體新陳代謝紊亂引起的皮膚疾病。新陳代謝是指生物體內持續進行的一系列生化反應過程,其中任何環節異常導致的疾病均稱為代謝紊亂性疾病,簡稱代謝病。此類疾病通常不僅有皮膚表現,而且有多系統受累,這是此類皮膚病的一個共性。
代謝性皮膚病的診斷
通過收集患者病史可了解既往史、發病情況、飲食習慣等,對診斷有一定提示作用;通過體格檢查可發現部分代謝性皮膚病的特征性皮膚損害及其他系統受累表現,實驗室檢查可有助于明確代謝紊亂的途徑,結合特征性組織病理檢查結果,即可明確診斷。
代謝性皮膚病的治療
代謝性皮膚病的治療最重要的是糾正代謝紊亂,如通過服用降糖藥物或注射胰島素控制糖尿病,服用降血脂藥物控制高脂蛋白血癥等。對于皮膚損害及其他器官受累,則以對癥支持治療為主。
代謝性皮膚病的鑒別診斷
代謝性皮膚病一個重要特點是其具有特征性的皮膚損害伴多系統受累,通過體格檢查可見皮膚損害及其他系統受累,結合實驗室檢查和病理組織檢查即可同其他疾病進行鑒別。
代謝性皮膚病的預后介紹
代謝性皮膚病預后與其累及其他系統的情況有關。黃瘤病預后良好,可好轉和治愈,但有復發可能。類脂蛋白沉積癥在童年期呈進行性發展,到成年自然靜止,經積極治療總體預后好。朗格漢斯細胞組織細胞增生癥患者如早于2歲發病、病變廣泛及發生器官衰竭則預后不良,其中萊特勒-西韋病病情最重,可迅速進展導致多器官衰竭或
代謝性皮膚病的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 代謝性皮膚一個重要特點是其具有特征性的皮膚損害伴多系統受累,通過體格檢查可見皮膚損害及其他系統受累,結合實驗室檢查和病理組織檢查即可同其他疾病進行鑒別。 治療 代謝性皮膚病的治療最重要的是糾正代謝紊亂,如通過服用降糖藥物或注射胰島素控制糖尿病,服用降血脂藥物控制高脂蛋白血癥等。對
概述瘙癢性皮膚病的臨床表現
1.全身性瘙癢癥 多見于成人,瘙癢常從一處開始,逐漸擴展到全身。常為陣發性,尤以夜間為重,嚴重者呈持續性瘙癢伴陣發性加劇,飲酒、咖啡、茶、情緒變化、辛辣飲食刺激、機械性搔抓、溫暖被褥、甚至某種暗示都能促使瘙癢的發作和加重。常繼發抓痕、血痂、色素沉著,甚至出現濕疹樣變、苔蘚樣變、膿皮病以及淋巴管
螺旋體感染性皮膚病的臨床表現及檢查
臨床表現 該類疾病均有一定的潛伏期。 1.多有發熱、納差、全身酸痛的前驅癥狀。 2.皮膚損害初起為楊梅樣紅色斑疹、丘疹或游走性紅斑,繼而發展為鱗屑性丘疹、環狀損害,有的表現為色素減退或色素沉著。其中,梅毒螺旋體早期感染的特征性表現為硬下疳。3.疾病發展的后期出現皮膚和皮下結節、結節潰瘍性損
簡述血管性皮膚病的臨床表現
臨床表現與受累血管的大小、范圍、炎癥反應程度有關,如毛細血管和細小血管炎主要表現為紫癜、水腫性紅斑、壞死性小丘疹、水皰、血皰和小結節等;中等或較大血管炎表現為結節、壞死和潰瘍等;血管炎可局限于皮膚,亦可同時累及其他系統(如關節、腎、肺、胃腸和神經系統等);可伴有發熱、乏力等全身癥狀。
大皰性皮膚病的檢查介紹
1.細胞學檢查 棘刺松解細胞(又稱Tzank細胞) 2. 組織病理學檢查 表皮內水皰或裂隙形成,棘刺松解細胞 3. 免疫熒光學檢查 復習免疫學實驗有關內容 a) 直接免疫熒光(DIF):原理、表現——棘細胞間漁網狀熒光 b) 間接免疫熒光(IIF):原理、表現——天皰瘡抗體
簡述變態反應性皮膚病的臨床表現
1.變態反應性接觸性皮炎 起病較急,多數在接觸部位發生境界清楚的紅斑、丘疹、丘皰疹,皮疹形態較單一,重者可發生水皰、大皰、糜爛,甚至壞死等。 2.濕疹 (1)急性濕疹:皮損分布有對稱性,皮疹形態多形性,滲出性,自覺癥狀瘙癢,多見于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位。 (2)亞急性濕疹:
螺旋體感染性皮膚病的臨床表現
該類疾病均有一定的潛伏期。 1.多有發熱、納差、全身酸痛的前驅癥狀。 2.皮膚損害初起為楊梅樣紅色斑疹、丘疹或游走性紅斑,繼而發展為鱗屑性丘疹、環狀損害,有的表現為色素減退或色素沉著。其中,梅毒螺旋體早期感染的特征性表現為硬下疳。3.疾病發展的后期出現皮膚和皮下結節、結節潰瘍性損害,如雅司病
代謝性酸中毒的臨床表現
1.心血管系統酸中毒 本身對心率的影響呈雙向性。嚴重酸中毒可以伴隨心律失常,心動過速或過緩,有人認為是酸中毒本身所造成,但大多數人認為是酸中毒時合并的電解質紊亂導致。酸中毒對小動脈及靜脈均有影響,但以靜脈更為明顯,主要表現為持續性靜脈收縮。對小動脈,一方面因為兒茶酚胺分泌增加使其收縮,另一方面
代謝性酸中毒的臨床表現
1、呼吸道癥狀 表現為呼吸深而快,重者可有呼吸節律異常、呼吸衰竭或呼吸停止。 2、消化道癥狀 表現為惡心、嘔吐、腹痛。 3、心血管癥狀 表現為心率加快、血壓下降、心律失常,重者出現心力衰竭、心搏驟停。 4、神經精神癥狀 表現為乏力、頭痛、嗜睡、感覺遲鈍、木僵,嚴重者神志不清、煩躁不
代謝性堿中毒的臨床表現
1、呼吸淺而慢 它是呼吸系統對代謝性堿中毒的代償現象,借助于淺而慢的呼吸,得以增加肺泡內的PCO2,使[BHCO3]/[HHCO3]的分母加大,以減少因分子變大而發生的比值改變(穩定pH值)。 2、精神癥狀 躁動、興奮、譫語、嗜睡、嚴重時昏迷; 3、神經肌肉興奮性增加 有手足搐搦,腱反
螺旋體感染性皮膚病的檢查
1.體格檢查 皮膚損害可見紅色斑疹、丘疹或游走性紅斑,繼而發展為鱗屑性丘疹、環狀損害,有的表現為色素減退或色素沉著。疾病后期出現皮膚和皮下結節、結節潰瘍性損害。 2.外周血檢查 血常規檢查可見嗜酸性粒細胞增多,如品他病;萊姆病患者外周血檢查可見血沉加快,伴中性粒細胞增多。 3.暗視野顯微
代謝性低鉀的檢查
主要根據病史和臨床表現。血清鉀測定血K+心電圖檢查,多能較敏感地反映出低血鉀情況,心電圖的主要表現為Q-T間期延長,S-T段下降,T波低平、增寬、雙相、倒置或出現U波等。
關于變態反應性皮膚病的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 (1)血常規:嗜酸性粒細胞比例可升高。 (2)血生化:肝腎功能、尿常規檢查等,了解有無肝腎功能損害。 2.斑貼試驗 用于變態反應性接觸性皮炎的診斷,幫助尋找致敏原。 3.皮膚劃痕試驗 用指甲或鈍器輕劃皮膚后出現風團性水腫樣劃痕為陽性,用于誘導性蕁麻疹中皮膚劃痕癥(又名
簡述代謝性白內障的臨床表現
1.發生于老年者,與老年性白內障相似,只是發病率較高,發生較早,進展較快,容易成熟,此型多見。 2.真性糖尿病性白內障,發生在血糖沒有很好控制的青少年糖尿病患者。多為雙眼發病,發展迅速,甚至可于數天、數周或數月內發展為混濁,完全混濁;開始時在前后囊下出現典型的白點狀或雪片狀混濁,迅速擴展為完全
關于代謝性酸中毒的檢查
1.血氣分析檢測、氧分壓、氧飽和度檢測。 2.血電解質鈉、鉀、鈣、鎂、磷檢測。 3.尿常規檢查可出現酮體。 4.肝、腎功能檢測。 5.血乳酸檢測。 根據病因、臨床癥狀選做B超、X線檢查等。
細菌感染性腹瀉的臨床表現與檢查
臨床表現 潛伏期數小時至數天、數周。多急性起病,少數起病較緩慢。臨床表現輕重不一,以胃腸道癥狀最突出,出現納差、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉,可伴里急后重,腹瀉次數可多至十幾、二十多次,甚至不計其數,糞便呈水樣便、黏液便、膿血便,分泌性腹瀉一般不出現腹痛,侵襲性腹瀉多出現腹痛。常伴畏寒、發熱、
螺旋體感染性皮膚病的病因及臨床表現
病因 致病螺旋體可通過破損的皮膚入血,在皮膚淺層游走,并經血液途徑擴散至其他器官,引起皮膚和其他多系統的損害;也可經過帶菌的動物中間宿主傳播,如萊姆病以硬蜱為媒介。梅毒主要是經過性接觸傳播。 臨床表現 該類疾病均有一定的潛伏期。 1.多有發熱、納差、全身酸痛的前驅癥狀。 2.皮膚損害初
急性發熱性中性粒細胞增多性皮膚病的臨床表現
1.本病好發于中年以上女性。多發生在夏季,皮損易出現于面部、頸、軀干等部位,常兩側分布,但不對稱。 2.皮損為散在的紅色斑塊和結節,初起為滲出性紅斑或丘疹,以后逐漸擴大,增多,顏色由淡紅色變為深紅色,斑塊為深紅色扁平隆起,邊界清楚而陡峭,表面呈乳頭狀突起或粗大的顆粒狀表現,似假性水皰。部分皮損
概述遺傳性代謝障礙性肝病的臨床表現
1.肝豆狀核變性 本病多發生在兒童與青少年,男較女多見,一般起病隱襲,呈慢性經過。角膜色素環為本病的特征性體征,可見于90%以上的患者。色素環經治療后,變淡或消失。 肝臟病變多起病隱匿,患者有疲乏、食欲缺乏及其他胃腸癥狀。其次為發熱、黃疸、肝大,遷延不愈逐漸發展成肝硬化。晚期患者可有腹水、水
螺旋體感染性皮膚病的檢查及診斷
檢查 1.體格檢查 皮膚損害可見紅色斑疹、丘疹或游走性紅斑,繼而發展為鱗屑性丘疹、環狀損害,有的表現為色素減退或色素沉著。疾病后期出現皮膚和皮下結節、結節潰瘍性損害。 2.外周血檢查 血常規檢查可見嗜酸性粒細胞增多,如品他病;萊姆病患者外周血檢查可見血沉加快,伴中性粒細胞增多。 3.暗