患者男,44歲,因“頸部腫大伴雙側耳前包塊半年”就診。半年前自覺頸部逐漸腫大伴耳前出現包塊,無疼痛、吞咽困難、呼吸困難等不適。既往高血壓病史10年,飲酒史20年,100~200 ml/d,無吸煙史,否認糖尿病、病毒性肝炎、特殊藥物服用史及類似疾病家族史。 體格檢查:血壓159/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),頸前后、頦下、頜下、腮腺區彌漫性對稱性腫大,邊界不清,質軟,無壓痛感;全身淺表淋巴結未觸及腫大;心、肺、腹未見明顯異常。肝功能實驗室檢查:白蛋白39.9 g/L,球蛋白30.8 g/L,谷草轉氨酶89 U/L,谷氨酰轉肽酶129 U/L,谷丙轉氨酶、乳酸脫氫酶正常。 血常規、甲狀腺功能正常。超聲檢查:甲狀腺大小、形態正常,實質回聲均勻,未見明顯占位(圖1A);頸部皮下脂肪組織對稱性、彌漫性增厚,未見明顯包膜,其內可見線狀或網狀的纖維間隔,邊界不清,向頸后肌間隙廣泛浸潤(......閱讀全文
患者男,44歲,因“頸部腫大伴雙側耳前包塊半年”就診。半年前自覺頸部逐漸腫大伴耳前出現包塊,無疼痛、吞咽困難、呼吸困難等不適。既往高血壓病史10年,飲酒史20年,100~200 ml/d,無吸煙史,否認糖尿病、病毒性肝炎、特殊藥物服用史及類似疾病家族史。?體格檢查:血壓159/85 mm Hg(
患者男,56歲,11年前發現左側枕后鵪鶉蛋大小腫物一枚,體積逐漸增大,于外院診斷為脂肪瘤,期間未予以特殊檢查及治療。近期因體積太大影響生活質量來我院就診。既往史:高血壓多年,最高達180/100 mm Hg;飲酒20年,500 g/d;吸煙20年,20支/d。無特殊服藥史。家族無類似疾病史。?入
馬德龍病(Madelung's?disease,MD)是一類罕見疾病,多發于30~60歲中老年男性,目前國內外文獻報道的本病例甚少,現將我科收治的1例馬德龍病病例報道如下。?1.病例報告?男,51歲。因“頸、項部無痛漸大性腫塊5年余”入院。患者5年前無意間發現頸部腫塊,無痛、逐漸增大,左側較
病例1,患兒男,7歲,因頸部不適行頸椎CT檢查,提示甲狀腺左葉局部密度減低。超聲檢查:甲狀腺左葉內見一邊界清晰,包膜完整的實性中等回聲包塊,包塊大小18.7 mm×6.1 mm,內部見線條狀稍高回聲,分布較均勻(圖1)。?該包塊與周圍組織界限清晰,且于甲狀腺下方,胸骨后方可探及與之回聲相同的正常胸腺
孕婦28歲,孕3產1,頭胎正常,孕24周因外院懷疑胎兒肝多發囊腫就診。孕婦既往體健,夫妻雙方無環境污染及毒物接觸史,無遺傳病史。超聲檢查:胎兒雙頂徑5.4 cm,頭圍20.6 cm,腹圍17.9 cm,股骨長4.2 cm,肱骨長3.8 cm,羊水指數5.5 cm;肝臟實質回聲增強,左右肝內均
病例男,32歲,因“反復咳嗽、咳痰10+年,再發加重1周”就診于我院呼吸科,患者自訴自幼體質較弱,反復出現咳嗽、咳濃痰、間斷咯血等癥狀,病程中反復發作性頭痛、頭昏,伴鼻塞、流膿性鼻涕,嗅覺差,未婚未育。曾于外院多次診斷“支氣管擴張并感染”。?體格檢查:雙側鼻腔黏膜充血,可見少許分泌物,鼻竇區壓痛。胸
病例男,45歲,無明顯誘因出現左上肢腫脹,左側肘窩出現一拇指大小包塊,患者自行用針尖刺破后局部逐漸出現潰爛,左上肢腫脹較前明顯加重,并伴左手指麻木感。查體:左上肢明顯非凹陷性腫脹,皮溫明顯高于右上肢,橈動脈搏動未捫及,左上肢肘窩處見一大小約1.5cm×1.5cm的潰瘍。?超聲檢查:左側肘窩皮下見一大
患者女,27歲,因無明顯誘因出現上腹疼痛,伴惡心嘔吐,進行性加重1 d就診。體格檢查:上腹稍隆起,腹壁無靜脈曲張,未見腸型及蠕動波,上腹壓痛陽性,反跳痛不明顯,未觸及明顯包塊。肝脾肋下未觸及,未觸及膽囊,Murphy征(-)。?實驗室檢查:白細胞21.20 G/L,中性粒細胞19.76 G/L,
?孕婦,31歲,孕2產1,無家族遺傳疾病史,孕前數月及孕期均無藥物服用史。頭胎男孩,健康。此為第二胎,孕24周首次來我院行胎兒系統超聲檢查:雙頂徑5.91 cm,頭圍21.16 cm,腹圍19.48 cm,股骨4.16 cm;顏面部、顱腦、心肺、雙腎、膀胱、肛門、脊柱、肢體及附屬結構等均未見
?患者女,40歲,因“右下腹持續脹痛1個月”入院,入院前于外院靜脈輸注抗感染藥物治療2周(具體藥物不詳),效果差。6個月前因右下腹痛于外院行“闌尾切除術”,術后病理診斷:急性單純性闌尾炎,術后恢復良好,至本次發病前無腹痛、發熱等癥狀。?專科體格檢查:腹部平坦,右下腹壓痛,無反跳痛。實驗室檢查:血常規