膽道蛔蟲癥的簡介
膽道蛔蟲癥是指原來寄生在空回腸的蛔蟲經十二指腸鉆入膽道，引起膽道口Oddis括約肌痙攣而發生腹部陣發性絞痛，稱為膽道蛔蟲癥。膽道蛔蟲癥是臨床比較常見的急腹癥，多見于兒童和青少年，尤以七歲以上兒童最為多見。一年四季均可發生，農村發病率最高。......閱讀全文
膽道蛔蟲癥的簡介
膽道蛔蟲癥是指原來寄生在空回腸的蛔蟲經十二指腸鉆入膽道，引起膽道口Oddis括約肌痙攣而發生腹部陣發性絞痛，稱為膽道蛔蟲癥。膽道蛔蟲癥是臨床比較常見的急腹癥，多見于兒童和青少年，尤以七歲以上兒童最為多見。一年四季均可發生，農村發病率最高。
關于小兒膽道蛔蟲癥的簡介
膽道蛔蟲癥是蛔蟲鉆入膽道引起的疾病。膽道蛔蟲癥是人類尤其是兒童常見的寄生蟲病。在農村及衛生條件較差的地區感染率較高。男性多于女性。腸蛔蟲寄生于人體的小腸內，消耗人體的營養，并妨礙消化吸收功能，造成小兒營養不良、貧血、腹痛等癥。 蛔蟲習性喜鉆孔和扭結成團，并能產生一種致腸痙攣的物質以及從腸內帶來
治療小兒膽道蛔蟲癥的簡介
1.服驅蟲凈或驅蛔靈、腸蟲清。 2.服阿司匹林（如有潰瘍病者慎用或不用）。 3.可選用杜冷丁、氯丙嗪、阿托品肌肉注射以解痙止痛。 4.控制膽道感染：常用抗生素為青霉素或鏈霉素。 5.手術治療：有下列情況之一者，應考慮手術治療，切開膽總管取蟲。 （1）有嚴重并發癥如急性膽道感染、肝膿腫，
膽道蛔蟲癥的治療原則
臥床休息、靜脈補液，提供每日足夠熱量，糾正脫水和電解質紊亂。抗生素治療常用頭孢哌酮鈉舒巴坦、氨芐青霉素靜脈點滴，厭氧菌感染時加甲硝唑靜滴。對癥治療選 654-2 靜脈點滴，肌注維生素 K3，口服阿司匹林，必要時可肌注杜冷丁。 經保守治療無明顯緩解者，均采用十二指腸鏡檢查結合 ERCP 方法治療
關于小兒膽道蛔蟲癥的檢查介紹
一、檢查： 1.B型超聲波 波型反射有與膽總管平行的蛔蟲陰影。 2.X線檢查 靜脈膽道造影。根據造影劑顯示能見到與總膽管平行的蛔蟲蟲體。 3.實驗室檢查 大便能找到蟲卵，血紅蛋白偏低。 二、預防： 1.飯前便后洗手，不吃不潔的水果蔬菜，避免蛔蟲感染。 2.口服驅蟲藥時，一定根據
關于膽道蛔蟲癥的鑒別診斷介紹
體格檢查：單純性膽道蛔蟲病一般僅劍突下或稍右方有輕度壓痛若并發膽道感染胰腺炎肝膿腫等則會出現相應的體征。B超檢查是本病的首選檢查方法顯示為膽管內有平行強光帶偶可見蛔蟲在膽管內蠕動，有確診價值。ERCP偶可見膽總管開口處有蛔蟲ERCP，還可進行治療。 超生檢查時應注意以下情況： 管道重疊，肝門
關于膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的簡介
膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病是既密切關聯又互相區別的兩個疾病，均來源于腸道蛔蟲。1932年，英國醫生Mure在我國施行了首例膽總管切開取蛔蟲術，1942年，華西醫大施行了第2例膽總管切開取蛔蟲術，從而揭開了東方膽道外科的新頁。自發現膽道蛔蟲以來的資料記載，本病至少在我國肆虐了半個世紀，并成為原發性肝膽管
簡述小兒膽道蛔蟲癥的臨床表現
本病發作突然，患兒感到上腹部劍突右下方有劇烈疼痛，使之屈膝彎背，手捧腹部，坐立不安，大汗淋漓，四肢冷厥。這種疼痛通常稱“絞痛”。其發作是陣發性的，在兩次發作期間，癥狀完全緩解。在劇烈絞痛發作時，自覺有物向上“鉆頂”，這是膽道蛔蟲病的特有癥狀。此外，常伴有惡心、嘔吐，嘔吐物多為膽汁，有時可吐出蛔蟲
關于膽道蛔蟲癥的病因及相關疾病
蛔蟲病主要因食入帶有蛔蟲卵的食物而引起，蛔蟲性喜游走或鉆孔，當人體全身或局部因素造成腸道內環境改變時，如發熱、妊娠、饑餓、手術、胃酸分泌減少、膽道慢性炎癥等情況時，腸道內環境的紊亂，腸管蠕動失常，蛔蟲活動頻繁而上下游走至十二指腸鉆膽道，另外蛔蟲喜堿惡酸，當蛔蟲上行至十二指腸時，喜歡鉆入堿性膽汁的
手術治療膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的簡介
(1)適應證： ①膽道蛔蟲病頻繁發作的劇烈絞痛，經各種非手術治療難以控制，有繼發感染等并發癥發生的危險。 ②合并膽道結石，易發生梗阻性化膿性膽管炎者。 ③影像學檢查發現膽道多條蛔蟲者。 ④并發肝膿腫、嚴重膽道感染、膽道出血或膽道穿孔者。 ⑤并發急性胰腺炎非手術治療無效者。 ⑥治療后急
概述膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的并發癥
膽道蛔蟲病的危險性在于它可以引發較多的嚴重的并發癥。這些并發癥可達10余種，其中肝膿腫為首位，其余尚有膽管和膽囊化膿性炎癥、膽道出血、膽道穿孔、急性胰腺炎、中毒性休克、慢性膽囊炎、膽道結石、肝硬化等。 1.肝膿腫 膽道蛔蟲進入肝內膽管或其所帶細菌上行感染可形成肝內膽管炎，炎癥進一步發展穿透膽管
非手術治療膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的簡介
(1)解痙止痛：解除痙攣可應用抗膽堿能藥物如阿托品肌內或皮下注射，成人每次0.5～1mg，兒童每次0.01～0.03mg/kg，也可用山莨菪堿(654-2)肌注或靜脈滴注。單用解痙藥物止痛效果欠佳時可加用鎮痛藥物，如鹽酸哌替啶50～75mg肌注，必要時4～6h重復應用。因為注射鎮痛藥物可能引起O
關于小腸蛔蟲癥的簡介
小腸蛔蟲癥，多見于熱帶和溫帶地區。進入人體的途徑是通過吸食蛔蟲的蟲卵，蟲卵到達空腸后可孵化成幼蟲，然后穿破腸壁進入門靜脈系統或經淋巴管到右心和肺毛細血管，再進入肺泡，然后經支氣管、氣管到喉部而再被吞下，到小腸后發育為成蟲。
怎樣預防膽道蛔蟲病？
1.養成良好的衛生習慣，飯前便后洗手。膽道蛔蟲癥來源于腸道有蛔蟲的病人，而腸蛔蟲病是一種傳染病，傳染源是蛔蟲病人或帶蟲者，感染性蟲卵通過口腔吞入腸道而成為帶蟲者。所以只有把好傳染源，切斷傳播途徑才能徹底根除腸道蛔蟲的發生。 2.腸道有蛔蟲的病人，在進行驅蟲治療時，用藥劑量要足，以徹底殺死，否則
關于膽道蛔蟲病的介紹
膽道蛔蟲病是腸道蛔蟲病中最嚴重的一種并發癥。多見于6～8歲學齡兒童、農民和晚期孕婦。是由各種原因引起的腸道蛔蟲運動活躍，并鉆入膽道而出現的急性上腹痛或膽道感染。發作時病人疼痛難以忍受，大哭大叫，十分痛苦。若治療措施跟不上，晚期病人可出現不同程度的脫水和酸中毒，甚至危及生命。
膽道蛔蟲病的病因分析
蛔蟲成蟲寄生于小腸中下段，當人體全身及消化道功能紊亂，如高熱、腹瀉、饑餓、胃酸度降低、飲食不節、驅蟲不當、手術刺激等，均可激惹蟲體異常活動，上竄膽道；加之蛔蟲有喜堿厭酸、有鉆孔習性，在膽管炎、結石及括約肌松弛等更易引起成蟲鉆膽。竄入膽道者80%在膽管內，可為1～100余條。蛔蟲進入膽道后，其機械
治療膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的概述
膽道蛔蟲病的治療包括非手術治療和手術治療兩大類。早年對其治療以手術為主,因當時對其病理認識不足恐延誤手術時機，加上當時膽道蛔蟲病發生時往往蛔蟲數目較多。目前治療原則為解痙止痛、利膽驅蟲、防治感染，非手術療法多可治愈，但對非手術治療無效或有嚴重并發癥的病人可考慮相應的手術治療。
膽道蛔蟲病的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 患者白細胞計數可輕度增高。嗜酸性粒細胞數增加。胃十二指腸液和糞便鏡檢可發現蟲卵。 2.影像學檢查 （1）B超檢查 臨床超聲檢查膽道蛔蟲的診斷較有價值，準確率可達95.6%，膽道蛔蟲B超的影像學特征有：①膽管有輕度或中度的擴張，管壁增厚；②膽管兩邊可見兩條回聲光帶，蛔蟲的體腔
治療膽道蛔蟲病的相關介紹
本病的治療原則是解痙、鎮痛、利膽、驅蟲、控制感染和糾正水、電解質失調。除非出現嚴重的并發癥，大多數患者可采用非手術治療。 1.內科治療 （1）解痙鎮痛 ①解痙鎮痛藥物：常用藥物有：阿托品、654－2，維生素K3等，可解除平滑肌痙攣所引起的絞痛。絞痛劇烈，在診斷明確時可配合應用杜冷丁、異丙嗪、
簡述膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的癥狀體征
1.膽道蛔蟲癥以其典型的腹痛為特征 突然發作的劍突下“鉆頂樣”劇烈絞痛，來去突然，間期如常(故被形容為：來似晴天霹靂，去時煙消云散)，可伴嘔吐蛔蟲，癥狀嚴重而體征輕微，疾病早期一般不伴發熱和黃疸。 2.肝蛔蟲病往往出現在膽道蛔蟲病疾風暴雨般的癥狀之后，與后者相比肝蛔蟲病的臨床表現比較復雜而多樣
關于膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的診斷介紹
膽道蛔蟲病有時能與以下疾病相混淆，其鑒別要點如下。 1.急性胰腺炎 腹痛常為持續性劇痛，位于上腹或偏左，向腰背部放射，無鉆頂感。發病后全身情況惡化較快，血清淀粉酶增高明顯。但要注意膽道蛔蟲病合并急性胰腺炎存在。 2.急性膽囊炎、膽囊結石 起病相對緩慢，腹痛呈逐漸加劇，多為持續性，陣發性加重，
簡述膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的發病機制
蛔蟲鉆入膽道時引起Oddi括約肌的強烈痙攣而出現典型的膽絞痛。隨著蛔蟲的進入，腸道細菌，主要是革蘭陰性桿菌和厭氧菌被帶入膽道可引起急性化膿性膽管炎，甚至感染向上蔓延導致毛細膽管性肝炎或肝膿腫。同時因蛔蟲刺激Oddi括約肌痙攣，膽道開口阻塞，帶菌膽汁逆流進入胰管，或者蟲體直接阻塞胰管開口而誘發急性
關于膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的保健護理介紹
一、飲食保健： 1、多以清淡食物為主，注意飲食規律。 2、根據醫生的建議合理飲食。 3、該疾病對飲食并沒有太大的禁忌，合理飲食即可。 二、預防護理： 養成講究衛生的良好習慣及徹底的驅蛔治療，提高環境衛生、切斷傳播途徑是預防及降低膽道蛔蟲病的重要措施。
關于膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的病理病因分析
膽道蛔蟲病發生大致有以下因素： ①蛔蟲可做搖擺、迂曲、翻轉、折返等運動，能在腸中游走； ②一般情況下蛔蟲在腸內頭向胃端，吸噬食物渣和腸液，蛔蟲有喜堿厭酸的特性，低胃酸為蛔蟲上行的誘因之一，有研究表明膽道蛔蟲病人平均胃酸值低。兒童和孕婦發病率較高可能也與其低胃酸有關。 ③蛔蟲有鉆孔習性，上行
關于膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的檢查方法介紹
一、實驗室檢查： 血常規檢驗：早期白細胞及中性粒細胞計數正常或輕度升高，當出現合并癥時則顯著增高，嗜酸白細胞多增高。嘔吐物、十二指腸引流液、膽汁或糞便中蛔蟲卵檢查陽性有助于診斷。 二、其他輔助檢查： 1.B超檢查 簡便、無創。可見膽管擴張，有時亦可發現膽總管內蛔蟲聲像。 2.十二指腸鋇餐
關于膽道蛔蟲病的臨床表現
1.腹痛 蛔蟲鉆入膽道，刺激膽總管的壺腹部括約肌，使之產生痙攣性收縮，因此患者出現劍突下突發性劇烈絞痛、疼痛持續時間不等，而疼痛過后可如常人，這是膽道蛔蟲癥狀的特點。患者腹痛的程度和體征不相符，常常腹痛劇烈，但體征輕微。發病初期腹部喜按，但隨著膽道炎癥的發生而出現拒按。 2.惡心、嘔吐 嘔
彩色多普勒超聲對膽道蛔蟲病診斷的臨床評價
膽道蛔蟲是腸蛔蟲上竄至十二指腸,經十二指腸乳頭開口處鉆入膽總管所致,為腸蛔蟲癥常見的并發癥,是臨床急腹癥的常見病因之一,其預后和轉歸與疾病的早期診斷、恰當的治療有密切的關系,膽道蛔蟲引發的急腹癥在我國農村尤為多見,由于解剖部位的特殊性,易出現并發癥使病情加重,超聲診斷本病簡單而準確,不僅可以直觀
簡述腸蛔蟲癥的預防
培養良好的個人衛生習慣，尤其是應在兒童、托幼機構、學校中廣泛開展衛生宣傳教育。做到飯前、便后洗手，不吃未洗凈的蔬菜、水果。在學校，托兒所進行普查普治。對糞便進行無害化處理，有利于本病的控制。
關于腸蛔蟲堵塞的簡介
腸蛔蟲堵塞，由于蛔蟲團、膽石、糞便或其他異物等腸內容堵塞腸腔，稱腸堵塞，是一種單純性機 械性腸梗阻。較多見的是蛔蟲結聚成團并引起局部腸管痙攣而致腸腔堵塞。最多見于兒童，農村發病率較高。臨床表現為臍周圍陣發性腹痛和嘔吐，可有便蛔蟲或吐蛔蟲的病史。
膽道閉鎖的并發癥
起初病嬰吃奶正常精神尚好，以后則隨肝硬化一系列癥狀的出現而出現食欲差，及出血傾向維生素A、D、EK缺乏癥狀、易感染、低血漿蛋白性水腫腹水等。未治的嬰兒，1周歲前或因食道靜脈曲張大出血死亡，或因肝昏迷或膿毒血癥而夭折。 術后并發癥常威脅生命最常見為術后膽管炎，發生率在50%，甚至高達100%其發