關于膽道蛔蟲癥的鑒別診斷介紹
體格檢查：單純性膽道蛔蟲病一般僅劍突下或稍右方有輕度壓痛若并發膽道感染胰腺炎肝膿腫等則會出現相應的體征。B超檢查是本病的首選檢查方法顯示為膽管內有平行強光帶偶可見蛔蟲在膽管內蠕動，有確診價值。ERCP偶可見膽總管開口處有蛔蟲ERCP，還可進行治療。 超生檢查時應注意以下情況： 管道重疊，肝門區內有動靜脈等多個管道系統，掃查中可以出現重疊現象，有時候類似蛔蟲的現象，應多切面探查，尤其注意其解剖走向，另外，血管通道內均為透聲好的無回聲影，有時可見血液的流動，必要時可用彩色多普勒血流顯像易于鑒別。蛔蟲位于膽道內，膽道內是沒有血流的，且蟲體腔內一般都有稀疏點狀弱回聲。 膽道引流管也呈雙線索條狀結構，但圖像有僵硬感，而且一般有手術史。 膽道結石，蛔蟲不動或失去活力后，因回聲較強，有時易與結石混淆，但蛔蟲一般后無聲影且呈二條平行線狀。 膽道蛔蟲癥初期，蛔蟲欲鉆入時，病人臨床癥狀明顯而B超卻無明顯的異常所獲，易漏診，應在必要時復......閱讀全文
關于膽道蛔蟲癥的鑒別診斷介紹
體格檢查：單純性膽道蛔蟲病一般僅劍突下或稍右方有輕度壓痛若并發膽道感染胰腺炎肝膿腫等則會出現相應的體征。B超檢查是本病的首選檢查方法顯示為膽管內有平行強光帶偶可見蛔蟲在膽管內蠕動，有確診價值。ERCP偶可見膽總管開口處有蛔蟲ERCP，還可進行治療。 超生檢查時應注意以下情況： 管道重疊，肝門
關于膽道蛔蟲病的介紹
膽道蛔蟲病是腸道蛔蟲病中最嚴重的一種并發癥。多見于6～8歲學齡兒童、農民和晚期孕婦。是由各種原因引起的腸道蛔蟲運動活躍，并鉆入膽道而出現的急性上腹痛或膽道感染。發作時病人疼痛難以忍受，大哭大叫，十分痛苦。若治療措施跟不上，晚期病人可出現不同程度的脫水和酸中毒，甚至危及生命。
膽道蛔蟲癥的簡介
膽道蛔蟲癥是指原來寄生在空回腸的蛔蟲經十二指腸鉆入膽道，引起膽道口Oddis括約肌痙攣而發生腹部陣發性絞痛，稱為膽道蛔蟲癥。膽道蛔蟲癥是臨床比較常見的急腹癥，多見于兒童和青少年，尤以七歲以上兒童最為多見。一年四季均可發生，農村發病率最高。
關于膽道蛔蟲癥的病因及相關疾病
蛔蟲病主要因食入帶有蛔蟲卵的食物而引起，蛔蟲性喜游走或鉆孔，當人體全身或局部因素造成腸道內環境改變時，如發熱、妊娠、饑餓、手術、胃酸分泌減少、膽道慢性炎癥等情況時，腸道內環境的紊亂，腸管蠕動失常，蛔蟲活動頻繁而上下游走至十二指腸鉆膽道，另外蛔蟲喜堿惡酸，當蛔蟲上行至十二指腸時，喜歡鉆入堿性膽汁的
膽道蛔蟲癥的治療原則
臥床休息、靜脈補液，提供每日足夠熱量，糾正脫水和電解質紊亂。抗生素治療常用頭孢哌酮鈉舒巴坦、氨芐青霉素靜脈點滴，厭氧菌感染時加甲硝唑靜滴。對癥治療選 654-2 靜脈點滴，肌注維生素 K3，口服阿司匹林，必要時可肌注杜冷丁。 經保守治療無明顯緩解者，均采用十二指腸鏡檢查結合 ERCP 方法治療
腸道蛔蟲感染的鑒別診斷
診斷依據為： 1.右上腹或劍突下陣發性絞痛，尤其伴有鉆頂痛，緩解期如常人者。 2.腹部劇痛時伴惡心、嘔吐，少數病人有吐蛔蟲或便蛔蟲史。 3.癥狀重體征輕，僅在劍突下和右季肋部壓痛。 4.超聲檢查可見膽管擴張，內有線條狀游動的蟲體。 5.ERCP示膽道內蛔蟲，或內鏡直視下見十二指腸乳頭有
關于低鈣血癥的鑒別診斷介紹
病史 應注意詢問有無慢性腎功能不全，甲狀腺功能亢進經手術或放射治療，其他甲狀腺和頸部手術，肝臟疾病，腸道吸收不良，攝入不足，缺乏光照，多次妊娠，長期哺乳的歷史。長期應用抗癲痛藥（如撲癲酮、苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平等）或魚精蛋白、肝素、反復輸入含拘檬酸鈉的血液均可導致低鈣血癥。此外應詢問有無
關于膽道蛔蟲病的臨床表現
1.腹痛 蛔蟲鉆入膽道，刺激膽總管的壺腹部括約肌，使之產生痙攣性收縮，因此患者出現劍突下突發性劇烈絞痛、疼痛持續時間不等，而疼痛過后可如常人，這是膽道蛔蟲癥狀的特點。患者腹痛的程度和體征不相符，常常腹痛劇烈，但體征輕微。發病初期腹部喜按，但隨著膽道炎癥的發生而出現拒按。 2.惡心、嘔吐 嘔
膽道蛔蟲病的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 患者白細胞計數可輕度增高。嗜酸性粒細胞數增加。胃十二指腸液和糞便鏡檢可發現蟲卵。 2.影像學檢查 （1）B超檢查 臨床超聲檢查膽道蛔蟲的診斷較有價值，準確率可達95.6%，膽道蛔蟲B超的影像學特征有：①膽管有輕度或中度的擴張，管壁增厚；②膽管兩邊可見兩條回聲光帶，蛔蟲的體腔
治療膽道蛔蟲病的相關介紹
本病的治療原則是解痙、鎮痛、利膽、驅蟲、控制感染和糾正水、電解質失調。除非出現嚴重的并發癥，大多數患者可采用非手術治療。 1.內科治療 （1）解痙鎮痛 ①解痙鎮痛藥物：常用藥物有：阿托品、654－2，維生素K3等，可解除平滑肌痙攣所引起的絞痛。絞痛劇烈，在診斷明確時可配合應用杜冷丁、異丙嗪、