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    關于回腸遠端憩室的簡介

    回腸遠端憩室(diverticulum of distal ileum)又稱梅克爾憩室(Meckel‘sdiverticulum),2%~3%人體存在這種畸形,發生合并癥者占20%。男性比女性多2~4 倍。多數終身無癥狀,嬰兒期易發生并發癥,而出現各種癥狀,表現為腸梗阻、消化道出血或急性憩室炎。......閱讀全文

    關于回腸遠端憩室的簡介

      回腸遠端憩室(diverticulum of distal ileum)又稱梅克爾憩室(Meckel‘sdiverticulum),2%~3%人體存在這種畸形,發生合并癥者占20%。男性比女性多2~4 倍。多數終身無癥狀,嬰兒期易發生并發癥,而出現各種癥狀,表現為腸梗阻、消化道出血或急性憩室炎。

    關于小腸憩室疝的簡介

      小腸憩室是發生在小腸腸壁向外膨出形成的袋狀突出,當其通過腹壁薄弱處向體表突出,并發生嵌頓時就形成了小腸憩室疝。小腸憩室疝又稱Littre疝,是嵌頓性疝的一種特殊病理類型,嵌頓的是小腸憩室(通常是Mechel憩室)。治療原則是先回納小腸憩室,然后切除有憩室的腸袢,最后行疝修補術。

    關于消化道憩室病的簡介

      消化道憩室病是消化道的局部囊樣膨出,有真性(全層膨出)與假性(僅有黏膜和黏膜下層膨出)兩種,絕大多數憩室向消化道腔外膨出,極少數向腔內膨出,稱腔內憩室。多個憩室同時存在稱為憩室病。本病見于全消化道,以結腸為最常見、十二指腸次之,胃憩室最少見。有癥狀或并發癥時稱為癥狀性憩室病。

    膀胱憩室的基本簡介

      膀胱憩室(diverticulum of bladder)是膀胱黏膜經膀胱壁肌層向外膨出的囊袋,分先天性和繼發性(獲得性),先天性膀胱憩室壁含有肌纖維,后天性多繼發于下尿路梗阻。若無并發癥,膀胱憩室無特殊癥狀,如有梗阻、尿潴留、感染、結石、破裂及憩室癌,可出現排尿困難、下腹部脹痛、血尿、尿頻、尿

    消化道憩室的簡介

      根據憩室壁的結構不同,分為真性和假性兩種。前者為粘膜、肌層和漿膜均膨出,而假性憩室則只有粘膜和漿膜兩層突出。憩室可以多發,也可以單發,以單發者為多。  假性憩室多為先天性。真性憩室則以獲得性多見。

    關于小腸憩室的基本介紹

      小腸憩室是指由于腸腔內壓力的影響或胚胎時期發育不良使小腸壁薄弱處向外膨出形成的盲囊,多為先天性,最常見的小腸憩室是梅克爾憩室,常發生在距回盲瓣1米的范圍內,其次是十二指腸憩室,空回腸憩室的發病率最低,其中獲得性憩室罕見。

    關于食管憩室的分類介紹

      食管壁的一層或全層局限性膨出,形成與食管腔相同的囊袋,稱為食管憩室。本病的診斷依據食管吞鋇X線檢查、食管壓力測定,以了解可能同時存在的食管運動功能障礙。  1.從其發生部位來區分,有以下幾種類型  ①咽食管憩室,發生于咽與食管連接部;②食管中段憩室,見于食管中段,靠近氣管分叉處;③膈上憩室。  

    關于Meckel憩室的基本介紹

      Meckel憩室是末端回腸壁上的指狀突出物,為卵黃腸管部分未閉所遺留下來的一種先天性畸形,Meckel于1809年首先對該病作了比較完整的描述,故稱為Meckel憩室。在胚胎早期,中腸與卵黃囊之間原有卵黃腸管相連接,于胚胎第5~6周,近臍端卵黃管先閉合,形成纖維條索后逐漸消失,中腸與臍完全分離。

    關于食管憩室的病因分析

      1.咽食管憩室  為膨出型假性憩室,因咽下縮肌與環咽肌之間有一薄弱的三角區,加上肌活動的不協調,即在咽下縮肌收縮將食物下推時,環咽肌不松弛或過早收縮,致食管黏膜自薄弱區膨出,使局部黏膜和黏膜下層疝出腔外。久之,憩室逐漸增大,下垂于食管后之脊柱前間隙,甚至可抵上縱隔。  2.食管中段憩室  一般為

    關于小腸憩室的病因分析

      1.先天性  因胚胎時期卵黃囊末端未閉形成。  2.獲得性  與腹內壓增加有關,通常伴有內臟和神經病變,小腸平滑肌萎縮和纖維化,腸壁囊性擴張,從薄弱的肌層進入黏膜下層。憩室多位于十二指腸降部內側、空腸上段、回腸下段,并位于腸系膜邊緣。

    關于憩室出血的基本介紹

      憩室出血是老年人下消化道大出血中最常見的原因之一。由于憩室部位靠近穿經腸壁的血管支,血管被侵蝕破潰后可引起憩室出血,尤以右半結腸的憩室出血為多見。  出血大多為無痛性并不伴發憩室炎,常由于憩室內壓增高引起粘膜壞死或憩室內糞石直接損傷粘膜所致。大量出血時患者可發生休克,多數病人出血可自行停止,同一

    關于美克爾憩室的病理生理介紹

      由于卵黃管殘余部分退化程度不同,憩室形狀可多種多樣:  1.連于腹壁卵黃管遠端完全退化,憩室位于回腸上,一般距回盲瓣30~60cm,盲端游離于腹腔內,長約2~5cm,甚至10cm,形狀為圓錐形或柱形。  2.卵黃管遠端閉合,但保留有纖維索帶,憩室由此索帶連于臍部,腸襻可環繞此索帶扭絞或被索帶壓迫

    梅克爾憩室的基本介紹

      Meckel憩室是末端回腸壁上的指狀突出物,為卵黃腸管部分未閉所遺留下來的一種先天性畸形,Meckel于1809年首先對該病作了比較完整的描述,故稱為Meckel憩室。在胚胎早期,中腸與卵黃囊之間原有卵黃腸管相連接,于胚胎第5~6周,近臍端卵黃管先閉合,形成纖維條索后逐漸消失,中腸與臍完全分離。

    關于輸卵管遠端堵塞的簡介

      輸卵管遠端堵塞一般是指傘端,即有拾卵功能的部位,輸卵管遠端一旦堵塞,卵子將無法進入輸卵管內受精,從而導致不孕的發生,占女性不孕的25%至35%,而導致輸卵管損傷的主要原因是盆腔炎(PID)。

    關于青年上肢遠端肌萎縮的簡介

      青年上肢遠端肌萎縮是指一種良性自限性運動神經元疾病,又稱平山病。肌肉萎縮是指橫紋肌營養不良,肌肉體積較正常縮小,肌纖維變細甚至消失。肌肉營養狀況除肌肉組織本身的病理變化外,更與神經系統有密切關系。脊髓疾病常導致肌肉營養不良而發生肌肉萎縮。受累部位多為單側上肢遠端手部肌肉、肌電圖呈神經源性損害,病

    關于遠端腎小管性酸中毒的簡介

      遠端腎小管性酸中毒(DRTA)是由于遠端腎小管泌氫障礙,尿NH4+及可滴定酸排出減少所致的疾病。其臨床特征是高氯性代謝性酸中毒、低鉀血癥、低鈣血癥、低鈉血癥、尿液不能酸化(尿pH>6)等,是腎小管性酸中毒(RTA)綜合征,臨床上較常見。

    關于Meckel憩室的病因分析介紹

      由于卵黃管殘余部分退化程度不同,Meckel憩室的形態也不同。在胚胎早期,中腸與卵黃囊之間原有卵黃腸管相連接,于胚胎第5~6周,近臍端卵黃管先閉合,形成纖維條索后逐漸消失,中腸與臍完全分離。若卵黃管未完全閉合,與回腸相通,則形成回腸遠端憩室,即Meckel憩室。

    梅克爾憩室的病因分析

      由于卵黃管殘余部分退化程度不同,Meckel憩室的形態也不同。在胚胎早期,中腸與卵黃囊之間原有卵黃腸管相連接,于胚胎第5~6周,近臍端卵黃管先閉合,形成纖維條索后逐漸消失,中腸與臍完全分離。若卵黃管未完全閉合,與回腸相通,則形成回腸遠端憩室,即Meckel憩室。

    關于小腸憩室疝的病因分析

      1.腹壁強度降低   引起腹壁強度降低的原因有很多,最常見的有:   ①某些組織穿過腹壁的部位形成腹壁薄弱點,如精索或子宮圓韌帶穿過腹股溝管、股靜脈穿過股管等處;   ②腹白線發育不全而成為腹壁薄弱點;   ③腹壁外傷及感染、手術切口愈合不良、老年、久病、肥胖導致肌萎縮也會致腹壁強度降低

    關于咽側壁憩室的病因分析

      咽側壁憩室根據大小與位置不同有不同表現,小的憩室可有口臭、咽部梗阻感、異物感、食物反流等癥狀。較大的憩室可有吞咽困難、聲嘶。本病較常見,多見于樂器吹奏人員和老年人。   病因不明,可能與以下因素有關:   1.先天性因素   甲舌膜區域為第三咽囊開口,有人認為側壁憩室為第三咽囊或第四咽囊的

    關于尿道憩室的基本癥狀介紹

      小的憩室無臨床癥狀,不易被發現。憩室較大,在排尿時由于尿液灌入憩室內,可在尿道腹側看到或觸及腫塊,腫塊可壓縮,壓縮時可有尿液自尿道口滴出。  有上述臨床癥狀者,應懷疑本病。若憩室口大,導尿時導尿管可插入憩室內,有時導尿管可盤曲于大的尿道憩室內,用手可觸及盤曲的導尿管。

    關于Meckel憩室的檢查方式介紹

      Meckel憩室及其并發癥并無特殊的臨床表現,與其他急腹癥很難鑒別。當患兒出現以上癥狀時,應考慮到Meckel憩室及其并發癥的可能性。99m锝(99mTc)同位素掃描診斷Meckel憩室的準確率為70%~80%。主要是利用99m锝對胃黏膜壁層細胞具有親和力,能被攝取的特性。因此,憩室壁層含有胃黏

    關于膀胱憩室的檢查方法介紹

      1.尿常規  并發感染結石時尿液中可有紅細胞和膿細胞。  2.影像學檢查  靜脈尿路造影可顯示憩室或輸尿管受壓移位,但最有效的方法是,斜位或側位排尿性膀胱尿道造影,膀胱排空后再次攝片可幫助進一步明確診斷。同樣在膀胱充盈和排尿后進行B型超聲檢查,亦有助于診斷。膀胱鏡/膀胱軟鏡檢查可看到憩室的開口及

    關于美克爾憩室的病因分析

      胚胎發育異常。胚胎早期4 周時中腸與卵囊之間有一交通管,稱卵黃管。正常發育情況下,卵黃管在胚胎第2 個月終時自行閉鎖,以后逐漸萎縮成纖維帶,最后被吸收直到完全消失。卵黃管如退化不全,不閉合或消失,可形成許多畸形,如臍瘺、臍竇、臍茸、卵黃管囊腫等。如卵黃管臍端閉合消失,而回腸端未閉合。與回腸相通,

    關于結腸憩室炎的病因分析

      1.腸壁薄弱點可發生憩室。   2.低纖維素飲食引起便秘,使腸內壓力增高所致。   3.當通道被阻塞時,憩室內容物不能流入腸腔而引起。

    關于小腸憩室的檢查方式介紹

      1.X線檢查  采用全消化道鋇劑造影,突出腔外的與腸腔相通含造影劑的囊袋影,可見腸黏膜伸入其中。  2.CT  可見與腸腔相連的囊袋影,內有混雜密度的蜂窩樣影,造影后呈薄環形強化,可見憩室周圍的團片狀包裹、膿腫。

    關于食管中段憩室的基本介紹

      食管中段憩室(diverticulum of the esophageal midtpiece)主要是牽引型憩室,偶有先天性憩室和因食管某處先有狹窄而導致的膨出型憩室。  1、疾病描述  食管壁的一層或全層局限性膨出,形成與食管腔相通的囊袋,稱為食管憩室。  2、癥狀體征  常無癥狀。若發生炎癥

    關于食管中段憩室的疾病描述

      食管憩室是指與食管腔相連的覆蓋有上皮的盲袋。有3個好發部位:  ①咽食管憩室;發生在咽與食管交界處,為膨出型憩室;  ②支氣管旁憩室;發生在食管中段,亦稱為食管中段憩室,為牽出型憩室;  ③膈上憩室;發生在食管下段的膈上部,亦為膨出型憩室。  咽食管憩室較多,其次為膈上憩室,支氣管旁憩室最少見。

    一例小腸巨大Meckel憩室致膠囊內鏡滯留7年病例分析

    病歷資料患者男,32歲,入院前7年因反復腹痛、便血于地方醫院行胃鏡及結腸鏡檢查未發現異常。2007年11月12日行膠囊內鏡檢查,提示小腸多發淺潰瘍。患者自覺膠囊內鏡已排出體外未再回院復診。7年來患者反復便血、腹痛,平均每月發作1次,血紅蛋白基本在70g/L左右,無腸梗阻表現,長期自行口服止血藥及胃藥

    用藥治療膈上食管憩室的簡介

      膈上食管憩室無癥狀的病人不需治療,若有輕微癥狀,可以先考慮內科治療,如體位引流和食管擴張治療。手術治療僅適用于癥狀呈進行性發展且嚴重的病例。直徑<3cm的膈上憩室常不需外科處理,但吞咽困難等癥狀進行性加重,或憩室體積顯著增大的病人,要考慮外科手術。癥狀明顯有下列情況者,應行憩室切除術:憩室囊頸狹

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