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  • 簡述暈厥的臨床表現

    患者突然感到頭昏、恍惚、視物模糊或兩眼發黑、四肢無力,這就是暈厥先兆;隨之意識喪失,摔倒在地,數秒鐘至數分鐘內即恢復如常,起立行走,有的患者半小時以內可有全身乏力感。許多情況下,患者較快軟倒而不是摔倒,沒有意識喪失,或是反復發生有了經驗,及時蹲下,則癥狀很快消失。暈厥時心率減慢或增快,血壓下降,面色蒼白,可出冷汗。暈厥基本上都是站位或坐位發生,如于臥位發生應注意是否患有心腦血管病如心律失常、短暫性腦缺血發作或癲癇。......閱讀全文

    簡述暈厥的臨床表現

      患者突然感到頭昏、恍惚、視物模糊或兩眼發黑、四肢無力,這就是暈厥先兆;隨之意識喪失,摔倒在地,數秒鐘至數分鐘內即恢復如常,起立行走,有的患者半小時以內可有全身乏力感。許多情況下,患者較快軟倒而不是摔倒,沒有意識喪失,或是反復發生有了經驗,及時蹲下,則癥狀很快消失。暈厥時心率減慢或增快,血壓下降,

    簡述排尿性暈厥的臨床表現

      該病多發生于16—45歲的男性,偶爾也可見于老年人。患者常在清晨、夜間或午睡后起床排尿時因意識短暫喪失而突然暈倒。多數患者在發病前可有頭暈、惡心、心慌等不適感,但也有一些人在暈倒前并無任何不適的先兆。此種暈厥一般發生在排尿的終末期,也可發生在排尿前。暈厥持續的時間,少則數秒鐘,多則半小時。該病雖

    簡述頸動脈竇暈厥的臨床表現

      頸動脈竇暈厥在臨床上多見于50歲以上男性,站立時發生,表現為突然轉頸動作、衣領過緊、或輕度刺激頸動脈竇區時突發暈厥。根據頸動脈竇暈厥發生時的心率和血壓變化特點,可將其分為三種類型。  1.心臟抑制型:由于迷走神經反射而引起竇性心動過緩、竇性靜止、竇房阻滯,甚至心臟停搏,從而發生暈厥。此型常見。 

    簡述血管迷走神經性暈厥的臨床表現

      血管迷走性暈厥多見于學齡期兒童,女孩多于男孩,通常表現為立位或坐位起立時突然發生暈厥,起病前可有短暫的頭暈、注意力不集中、面色蒼白、視、聽覺下降,惡心、嘔吐、大汗、站立不穩等先兆癥狀,嚴重者可有10-20秒的先兆。如能警覺此先兆而及時躺下,可緩解或消失。初時心跳常加快,血壓尚可維持,以后心跳減慢

    簡述心源性暈厥的檢查方式

      1.心電圖檢查  若心源性暈厥為心律失常所致,心電監護或普通體表心電圖可發現心律失常是快速性還是緩慢性,是室上性還是室性,對明確診斷和治療都極有價值。其中,24小時動態心電圖可發現某些相關的心律失常,并可判斷心律失常與癥狀的關系,必要時可作心臟電生理檢查以鑒別暈厥的原因。  2.超聲心動圖  暈

    兒童暈厥——如何鑒別心源性暈厥?

    ? 近期,《J Pediatr》發表的一項研究顯示,心源性暈厥和血管迷走神經型暈厥差異顯著。通過病史特征、體格檢查和心電圖能夠迅速準確地篩選出需要進一步檢查的心源性暈厥兒童,而那些血管迷走神經型暈厥兒童則不需要進一步的心臟檢查。??? 研究摘要??? 暈厥是兒童的常見病癥,但由于心臟原因導致的暈

    血管迷走神經性暈厥的臨床表現

      血管迷走性暈厥多見于學齡期兒童,女孩多于男孩,通常表現為立位或坐位起立時突然發生暈厥,起病前可有短暫的頭暈、注意力不集中、面色蒼白、視、聽覺下降,惡心、嘔吐、大汗、站立不穩等先兆癥狀,嚴重者可有10-20秒的先兆。如能警覺此先兆而及時躺下,可緩解或消失。初時心跳常加快,血壓尚可維持,以后心跳減慢

    兒童暈厥的診斷

    長期以來,兒童暈厥的診斷存在診斷周期長、檢查冗雜、病因診斷率低的局面,臨床上兒童昏厥的病因查找、鑒別診斷,盡快明確診斷指導治療成為關鍵,結合相關文獻及臨床經驗,可以分為如下診療思路:1.明確是否為暈厥一過性意識喪失并非都是暈厥發作,某些發作性事件確實存在意識喪失,但并不是由腦部的低灌注引起的,如癲癇

    血管迷走神經性暈厥的臨床表現及輔助檢查

      臨床表現  血管迷走性暈厥多見于學齡期兒童,女孩多于男孩,通常表現為立位或坐位起立時突然發生暈厥,起病前可有短暫的頭暈、注意力不集中、面色蒼白、視、聽覺下降,惡心、嘔吐、大汗、站立不穩等先兆癥狀,嚴重者可有10-20秒的先兆。如能警覺此先兆而及時躺下,可緩解或消失。初時心跳常加快,血壓尚可維持,

    血管迷走神經性暈厥的發病機理及臨床表現

      發病機理  雖然Lewis提出血管迷走性暈厥這一診斷已近70年,但至今人們對其病因及發病機理尚未完全闡明。目前多數學者認為,其基本病理生理機制是患兒自主神經系統的代償性反射受到抑制,而不能對長時間的直立體位保持心血管的代償反應。正常人直立時,由于重力的作用,血液聚集在肢體較低的部位,頭部和胸部的

    急性暈厥的診斷步驟

    ? 暈厥是指各種原因導致的突發的短暫的意識喪失狀態,伴肌張力突然喪失而倒地,意識喪失很少超過20~30s。部分暈厥發作之前會出現頭暈、耳鳴、出汗、視力模糊、面色蒼白、全身不適等前驅癥狀,此期稱為前驅期。發作之后出現疲乏無力、惡心、嘔吐、嗜睡,甚至大小便失禁等癥狀,稱之為恢復期。因此,暈厥的整個過

    心源性暈厥的臨床體會

    在臨床工作中,常會遇到以突發暈厥為主訴的患者前來就診。在遇到這類患者時,我們要注意區別是神經介導性暈厥、直立低血壓性暈厥還是心源性暈厥。而心源性暈厥是其中最高危,并且預后不好,容易發生猝死,所以我們主要闡述一下心源性暈厥的臨床診斷與治療。 心源性暈厥是由于心臟方面的原因,引起心臟排血量減少,從而導致

    患者暈厥心電圖分析

    一名24歲的HIV陽性患者,目前接受聯合抗反轉錄病毒治療。主因頭痛、鼻竇痛加重兩天就診。初診醫生診斷為細菌性鼻竇炎和中耳炎,處方用紅霉素治療。幾天后患者出現突發性暈厥。在去醫院途中行心電圖檢查,結果如下。心電圖中可見什么異常?暈厥的原因可能是什么?心電圖分析▲ 房性異位心律,QT間期延長(長QT綜合

    什么是小兒暈厥

      暈厥(syncope)是指由于大腦一過性的供血不足所致的短暫性意識喪失,常伴有肌張力喪失而不能維持自主體位。暈厥是兒童和青少年的常見病癥,可有許多原因引起。女孩比男孩發病率高。在青少年發病的高峰年齡為15-19歲之間。約有15%的18歲前的兒童及青少年發生過至少1次暈厥。而且暈厥患兒占所有兒科急

    排尿性暈厥的病理闡述

      至于排尿性暈厥究竟是如何引起的,目前尚無統一的結論。但絕大多數專家認為該病的發生主要是由于血管舒張和收縮障礙造成低血壓,植物神經功能紊亂、心律失常、血壓波動,以及排尿時過度屏氣而使胸腔的壓力增高等有關,引起大腦一時性供血不足所致。正是這些因素影響了患者心臟的排血量,使患者腦部缺血而發生暈厥。 暈

    單純性暈厥的病因

      雖然Lewis提出血管迷走性暈厥這一診斷已近70年,但至今人們對其病因及發病機理尚未完全闡明。目前多數學者認為,其基本病理生理機制是患兒自主神經系統的代償性反射受到抑制,而不能對長時間的直立體位保持心血管的代償反應。正常人直立時,由于重力的作用,血液聚集在肢體較低的部位,頭部和胸部的血液減少,靜

    單純性暈厥的診斷

      長期以來,明確神經介導的血管迷走性暈厥的診斷一直是間接、費時而且昂貴的,并且常常沒有明確的結果。  直立傾斜試驗(head-up tilt test, HUT)是近年來發展起來的一種新型檢查方法,對血管迷走性暈厥的診斷起到決定性的作用。其陽性反應為試驗中病兒由臥位改立位傾斜后發生暈厥伴血壓明顯下

    單純性暈厥的鑒別

      對于反復暈厥發作的患兒,經過詳細的詢問病史,了解發作時的癥狀與體征,再通過必要的輔助檢查如心電圖、腦電圖、生化檢查和直立傾斜試驗等手段不難診斷,但要與以下疾病進行鑒別:  1、心源性暈厥:該病是由心臟疾患引起的心排血量突然降低或排血暫停,導致腦缺血所引起。多見于嚴重的主動脈瓣或肺動脈瓣狹窄、心房

    關于暈厥的病因分析介紹

      大腦灌注壓取決于體循環的動脈壓,因此,任何引起心排出量下降或外周血管阻力降低的原因都可以引起暈厥。常見的原因有:  1.自主神經調節失常,血管舒縮障礙  如直立位低血壓時腦供血障礙可引起暈厥,體質差者多見;一次性大量排尿或連續咳嗽,可使回心血量減少引起暈厥。  2.心源性腦缺血  這種原因的暈厥

    治療暈厥的基本方法介紹

      急救處理:無論何種原因引起的暈厥,要立即將患者置于平臥位,取頭低腳高位,松開腰帶,保暖。目擊者也可從下肢開始做向心性按摩,促使血液流向腦部;同時可按壓患者合谷穴或人中穴,通過疼痛刺激使患者清醒;暈厥患者清醒后不要急于起床,以避免引起再次暈厥;如考慮患者有器質性疾病,在進行現場處理后如低血糖患者給

    單純性暈厥的概述

      單純性暈厥,亦稱血管抑制性暈厥、血管迷走神經性暈厥。這是暈厥中最常見的一種,占所有暈厥的90%左右。常有明顯的誘因,如緊張、害怕、焦慮、疼痛、看到出血、聽到噩耗等引起。常發生于體弱青年女性。

    咳嗽暈厥綜合征的防止

    ? 咳嗽暈厥綜合征不是一種單獨的疾病,它是各種原因引起的中老年人慢性咳嗽的嚴重并發癥之一。本征臨床上并不多見,好發于中老年男性,多有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、肺結核及其他慢性肺部疾病史,易在合并肺部感染時誘發。咳嗽暈厥綜合征是指發作性咳嗽數秒鐘后出現一過性意識喪失,多在10秒鐘至1分鐘內蘇

    關于心源性暈厥的病因分析

      1.心律失常  心律失常是心源性暈厥中最常見的原因,分為快速性心律失常和緩慢性心律失常兩種。  (1)因快速性心律失常而導致心源性暈厥發作,多見于器質性心臟病患者,少數也見于正常人。室性心動過速(室速)引起暈厥發作者主要見于心室率快且有器質性心臟病者。心室撲動和心室顫動見于各種器質性心臟病、抗心

    心源性暈厥的基本信息介紹

      心源性暈厥,是由于心輸出量突然降低引起急性腦缺血發作而誘發的暈厥。嚴重者在暈厥發作時可導致猝死,是暈厥最嚴重的類型。多數心源性暈厥與體位無關,少有前驅癥狀,發作時可伴有發紺、呼吸困難、心律失常、心音微弱和相應的心電圖異常。

    月經引起的心源性暈厥病例分析

    病例簡介?37歲女性,既往痛經及暈厥病史,因“暈厥持續1-3 min,頭部損傷”入急診室就診。自17歲首次發生暈厥以來,患者發生過多次暈厥,每次暈厥均發生在月經周期的第一天。?在入院檢查時,患者正處于月經首天。緊急醫療服務人員報告稱,使用了一次阿托品(0.5mg)后,心率由30次/分提高到50次/分

    簡述肛瘺的臨床表現

      1.流膿  周期性發作,時有時無,膿液較少。  2.腫痛  一般不疼,當膿液積存于管腔內引流不暢時,局部脹痛,當膿液流出后疼痛馬上減輕。  3.腫塊  大部分患者可在肛緣觸及索條狀硬塊,按壓輕度疼痛。  4.瘙癢  膿液經常刺激瘺口周圍皮膚,致肛門皮膚瘙癢或濕疹。  5.全身癥狀  (1)一般無

    簡述乳突炎的臨床表現

      1.乳突部皮膚腫脹、潮紅,有明顯壓痛。  2.外耳道骨部后上壁紅腫、塌陷;鼓膜穿孔較小,穿孔處有膿液搏動,膿量較多;有時膿液穿破乳突外壁,在骨膜下形成膿腫。  3.乳突X線拍片顯示早期可見鼓竇及乳突氣房陰影混濁,呈云霧狀。  4.白細胞計數增多,多形核細胞增加。

    簡述腎癌的臨床表現

      近些年來,大多數腎癌患者是由于健康查體時發現的無癥狀腎癌,這些患者占腎癌患者總數的50%~60%以上。有癥狀的腎癌患者中最常見的癥狀是腰痛和血尿,少數患者是以腹部腫塊來院就診。10%~40%的患者出現副瘤綜合征,表現為高血壓、貧血、體重減輕、惡病質、發熱、紅細胞增多癥、肝功能異常、高鈣血癥、高血

    簡述胃癌的臨床表現

      早期胃癌多數患者無明顯癥狀,少數人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀,難以引起足夠的重視。隨著腫瘤的生長,影響胃功能時才出現較為明顯的癥狀,但均缺乏特異性。  疼痛與體重減輕是進展期胃癌最常見的臨床癥狀。患者常有較為明確的上消化道癥狀,如上腹不適、進食后飽脹,隨著病情進展上腹疼痛加重,食欲

    簡述腹水的臨床表現

      除有腹腔積液外,常有原發病的癥狀和體征。  1.由心臟疾病引起的腹腔積液查體時可見有發紺、周圍水腫、頸靜脈怒張、心臟擴大、心前區震顫、肝脾大、心律失常、心瓣膜雜音等體征。  2.肝臟疾病常有面色晦暗或萎黃無光澤,皮膚鞏膜黃染、面部、頸部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁靜脈曲張、肝脾大等體征。  3

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