簡述腹水的臨床表現
除有腹腔積液外,常有原發病的癥狀和體征。 1.由心臟疾病引起的腹腔積液查體時可見有發紺、周圍水腫、頸靜脈怒張、心臟擴大、心前區震顫、肝脾大、心律失常、心瓣膜雜音等體征。 2.肝臟疾病常有面色晦暗或萎黃無光澤,皮膚鞏膜黃染、面部、頸部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁靜脈曲張、肝脾大等體征。 3.腎臟疾病引起的腹腔積液可有面色蒼白,周圍水腫等體征。面色潮紅、發熱、腹部壓痛,腹壁有柔韌感可考慮結核性腹膜炎。 4.患者有消瘦、惡病質、淋巴結腫大或腹部有包塊多為惡性腫瘤。常伴有體溫升高,惡心嘔吐,腹脹及腹部劇痛。血性腹腔積液一般會有急性失血的表現,病人會出現面色蒼白,皮膚濕冷,呼吸急促,煩躁不安,脈搏細數,血壓下降,甚至發生休克。......閱讀全文
簡述腹水的臨床表現
除有腹腔積液外,常有原發病的癥狀和體征。 1.由心臟疾病引起的腹腔積液查體時可見有發紺、周圍水腫、頸靜脈怒張、心臟擴大、心前區震顫、肝脾大、心律失常、心瓣膜雜音等體征。 2.肝臟疾病常有面色晦暗或萎黃無光澤,皮膚鞏膜黃染、面部、頸部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁靜脈曲張、肝脾大等體征。 3
簡述肝硬化腹水的臨床表現
1.癥狀 腹水可突然或逐漸發生，腹脹是主要癥狀。許多患者由于腹圍增大才發現腹水，可伴有足背水腫。其他常見癥狀有乏力、食欲缺乏以及營養狀況差。當腹部膨隆明顯、橫膈抬高、胸廓活動受限時，可出現呼吸困難，也可能與肝性胸腔積液、肝肺綜合征、本身肺部或心臟疾病有關。極少部分肝硬化患者，其腹水的發生可能合
腹水的臨床表現
1、腹水特征體征：腹腔內積液一般在1500ml以上，才能經腹部檢查發現移動性濁音。小量腹水(500ml以內)只能在肘膝位叩診臍部有濁音而確定之。中等量腹水則出現顯著的移動性濁音。大量腹水時兩側脅腹膨出如蛙腹，有腹型病變及波動感。一檢查者將左手掌放置于病人的右側腹壁，以右側手指叩擊左側腹壁，左手掌
肝腹水的臨床表現
癥狀體征 腹水出現前患者常有腹脹感，當大量腹水形成時， 腹脹加重，可自行觀察到腹部逐漸膨隆，腹壁繃緊發亮，狀如蛙腹，增大的腹腔甚至影響患者生活起居，行走困難，大量腹水可抬高膈肌，使胸腔容積減少，肺部受壓致呼吸頻率增加，呼吸淺表甚至憋氣，出現端坐呼吸和臍疝。典型體征為移動性濁音陽性，大量腹水時
簡述腹水的鑒別診斷
腹腔積液的診斷一般較容易,除影像學檢查外,主要依據腹部叩診法：腹腔積液達500ml時,可用肘膝位叩診法證實；1000ml以上的腹腔積液可引起移動性濁音,大量腹腔積液時兩側脅腹膨出如蛙腹,檢查可有液波震顫；小量腹腔積液可借超聲和腹腔穿刺檢出,超聲示肝腎交界部位有暗區。CT的靈敏度不如超聲。
簡述癌性胸腹水的治療設備
TRL型體外循環灌注熱化療治療系統是國內首家應用體腔熱物理技術防治體腔種植轉移和治療癌性積液的新型醫療設備。此設備利用穿刺技術或術后留置導管技術，將熱灌注治療液或癌性積液在治療機內自動加熱后，通過密閉循環管路建立循環，在計算機全程動態監測和反饋調控下，實現灌注治療液在治療時間內保持恒定的溫度，對
簡述頑固性肝腹水的危害
1、肝腹水形成后由于液體大量滲入腹腔，使血液濃縮，有效循環血容量減少，血液黏制度增大，血流緩慢，可引起低血壓或休克，是肝臟血流量減少，加劇肝臟缺血缺氧，加劇肝細胞壞死。這是肝腹水的危害之一。 2、腹腔內積液，有利于細菌生長，特別是進行腹腔穿刺或放腹水時，更易引起繼發感染，可引起繼發性或原發性腹
簡述肝腹水的檢查的臨床意義
1、正常值：無腹脹，體內蛋白含量正常，內分泌系統正常，無腹水。 2、臨床意義： 異常結果：體內白蛋白過低，周圍血管擴張，有效血容量相對不足，加之內分泌失調，交感神經障礙，導致水納潴留，形成腹水。肝硬化腹水的形成標志體內環境的惡化。 需要檢查的人群：有肝硬化和肝腹水的病人。 3、注意事項：
簡述頑固性肝腹水的傳染性
肝腹水病癥本身不會傳染，主要看的是肝腹水病因。常見乙型病毒性肝炎所致肝硬化、血吸蟲性肝硬化、肝癌性、酒精性、及營養不良性肝硬化，而病毒性乙肝病毒是引起肝硬化的主要病因之一,是具有傳染性的,我們應該警惕病毒性乙肝和病毒性甲肝引起的肝腹水。
肝硬化腹水和惡性腹水的鑒別
惡性腹水可為漏出性（壓迫阻塞血管或淋巴管，影響門脈或淋巴回流）、血性（侵蝕破壞血管或癌腫破裂），也可為滲出性和滲漏不典型性。盡管如此，仍以滲出性最常見。但肝硬化并發惡性腹水者，則以滲漏不典型性多見，在檢驗指標上與良性炎性腹水有許多相似之處，但兩者的治療、預后截然不同，須作進一步鑒別。 （1）血性
腹水的簡介
腹水（ascites），指腹腔內游離液體的過量積聚，是體征而并非一種疾病。任何病理狀態下導致腹腔內液體量超過200ml即稱為腹水。產生腹水的病因很多，比較常見的有心血管病、肝臟病、腹膜病、腎臟病、營養障礙病、惡性腫瘤腹膜轉移、卵巢腫瘤、結締組織疾病等。腹水定量診斷除影像學檢查外，主要依據腹部叩診
腹水的診斷
首先應正確識別腹水、須與其他原因所致的腹部膨脹鑒別。根據病史、癥狀及系列檢查進一步明確病因。 （一）病史 不同病因引起的腹水都具有各原發病的病史。如由心臟病引起的腹水，往往有勞力性呼吸困難、心慌，活動后下肢浮腫，夜間睡眠常取高枕位或半坐位。既往病史常能幫助診斷。內臟疾病引起的腹水，多有肝炎或
肝硬化腹水與惡性腹水如何鑒別
惡性腹水可為漏出性(壓迫阻塞血管或淋巴管，影響門脈或淋巴回流)、血性(侵蝕破壞血管或癌腫破裂)，也可為滲出性和滲漏不典型性。盡管如此，仍以滲出性最常見。但肝硬化并發惡性腹水者，則以滲漏不典型性多見，在檢驗指標上與良性炎性腹水有許多相似之處，但兩者的治療、預后截然不同，須作進一步鑒別。(1)血性腹水：
如何鑒別肝硬化腹水和惡性腹水？
惡性腹水可為漏出性（壓迫阻塞血管或淋巴管，影響門脈或淋巴回流）、血性（侵蝕破壞血管或癌腫破裂），也可為滲出性和滲漏不典型性。盡管如此，仍以滲出性最常見。但肝硬化并發惡性腹水者，則以滲漏不典型性多見，在檢驗指標上與良性炎性腹水有許多相似之處，但兩者的治療、預后截然不同，須作進一步鑒別。 （1
腹水的癥狀起因
1、血漿膠體滲透壓降低。 2、肝內血流動力學改變和門靜脈高壓。 3、肝臟淋巴液外漏及回流受阻。 4、腎臟血流動力學改變。 5、水鈉潴留。 6、激素代謝紊亂。 7、內毒素血癥。 8、腹膜毛細血管通透性增加。 9、腹腔臟器穿孔破裂。
腹水的鑒別診斷
（一）腹水必須與其他原因所致的腹部膨脹鑒別 1、巨大卵巢囊腫，腹部明顯膨隆，酷似腹水。叩診濁音與波動感，易與腹水相混淆。巨大卵巢囊腫有以下特征： （1）病人仰臥時，腸被壓向腹后部與兩側，因此前腹叩診呈濁音、兩脅腹呈鼓音。 （2）臍至骼前上棘的距離兩側不相等。 （3）臍孔有上移現象。 （
肝腹水的發病機制
肝硬化腹水形成的主要原因有兩大類，其一是腹 內因素，另一類是全身因素。 （一）腹內因素 1、門靜脈高壓：超過300mmH2O時，腹腔內臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔。 2、低白蛋白血癥：白蛋白低于30g/L時，血漿膠體滲透壓降低，致血液成分外滲。 3、淋巴液生成過多：肝
分析腹水的形成病因
腹腔積液是多種疾病的表現,根據其性狀、特點,通常分為漏出性、滲出性和血性3大類。 1.漏出性腹腔積液 常見原因有：肝源性、心源性、靜脈阻塞性、腎源性、營養缺乏性、乳糜性等； 2.滲出性腹腔積液 常見原因有：自發性細菌性腹膜炎,繼發性腹膜炎（包括癌性腹腔積液）,結核性腹膜炎,胰源性、膽汁性
肝腹水的鑒別診斷
1、由于肝靜脈阻塞或回流不暢引致的腹水 （1）肝靜脈阻塞綜合征：有時并有下腔靜脈阻塞，為血栓形成所致。多為繼發，常由栓塞性靜脈炎、肝周圍炎、肝癌或肝硬變壓迫或侵蝕所致。可分急性及慢性兩型，急性型表現劇烈腹痛，進行性肝腫大及腹水。慢性型除腹痛及肝大外，腹水進行性增多，為蛋白量很高的漏出液，治療效
肝腹水的疾病概述
起肝硬化的疾病有多種，在我國，大多數為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化、自身免疫性肝炎肝硬化；地方病有血吸蟲病肝硬化；遺傳代謝性疾病中有肝豆狀核變性等。肝炎肝硬化患者多為乙型肝炎后肝硬化，丙型肝炎后肝硬化亦常見。肝硬化初期殘余的正常肝細胞及肝組織尚能滿足機體代謝功能等需要，在糖、蛋白及脂肪的合
肝腹水的檢查的簡介
肝腹水的檢查是肝硬化病人的病情到一定程度后出現肝腹水的一些重要檢查。肝硬化發展到一定程度時，體內白蛋白過低，周圍血管擴張，有效血容量相對不足，加之內分泌失調，交感神經障礙，導致水納潴留，形成腹水。肝硬化腹水的形成標志體內環境的惡化。腹水出現前常有腹脹，大量水使腹部膨隆、腹壁繃緊發高亮，狀如蛙腹，
腹水日常如何護理
1、休息：臥床休息，伴有呼吸困難和壓迫癥狀時應采取半坐臥位。 2、飲食護理：應進食高蛋白、高熱量、高維生素、低鈉飲食。對一般腹水患者不限制飲水量，而當血鈉在130mmol/L以下時，應限制飲水量。利尿劑的使用 3、利尿劑使用：根據患者病情，合理選擇利尿劑種類。使用利尿劑后每日詳細、準確記錄出
怎樣預防腹水疾病？
1.注意飲食,防止暴飲暴食。 2.多運動,增加機體免疫力,保護內臟功能。 3.手術時,醫護人員嚴格執行無菌操作原則。 4.養成合理膳食習慣：保持清淡飲食,多吃新鮮蔬菜及水產品,如青菜、蘿卜、海帶、紫菜等。少食多餐,禁食肥肉及動物內臟,不可吃刺激性強的蔥、椒、咖啡等。
胸腹水常規檢查
胸腹水常規檢查是檢查人體胸腹腔內液體情況的，包括外觀，比重，粘蛋白定性實驗，細胞計數，白細胞計數。白細胞單核和多核的比例。如無特殊要求，可以不必染色分類。主要用于區分胸腹積液的性質。實驗的目的在于鑒別漏出液和滲出液。正常值正常人一般在胸腹腔內不存在大量積液。臨床意義異常結果：：(1)、血漿滲透壓降低
簡述室顫的臨床表現
臨床癥狀包括意識喪失、抽搐、呼吸停頓甚至死亡。聽診心音消失、脈搏觸不到、血壓亦無法測到。伴隨急性心肌梗死發生的原發性心室顫動，愈后較佳，復發率與猝死率均很低。相反，不伴隨急性心肌梗死發生的心室顫動，一年內復發率高達20%－30%。?
簡述牙周病的臨床表現
主要臨床表現是牙齦炎癥、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齒松動、移位、咀嚼無力，嚴重者牙齒可自行脫落或者導致牙齒的拔除。 1.可有疼痛，溢膿，口臭等并發癥狀。 2.局部的并發癥：牙周膿腫，牙齒松動等等。全身影響一般較小。有學者認為可能與某些風濕性疾病有一定關聯。 3.慢性炎
簡述乳突炎的臨床表現
1.乳突部皮膚腫脹、潮紅，有明顯壓痛。 2.外耳道骨部后上壁紅腫、塌陷；鼓膜穿孔較小，穿孔處有膿液搏動，膿量較多；有時膿液穿破乳突外壁，在骨膜下形成膿腫。 3.乳突X線拍片顯示早期可見鼓竇及乳突氣房陰影混濁，呈云霧狀。 4.白細胞計數增多，多形核細胞增加。
簡述高脂血癥的臨床表現
高脂血癥的臨床表現主要是脂質在真皮內沉積所引起的黃色瘤和脂質在血管內皮沉積所引起的動脈硬化。盡管高脂血癥可引起黃色瘤，但其發生率并不很高；而動脈粥樣硬化的發生和發展又是一種緩慢漸進的過程。因此在通常情況下，多數患者并無明顯癥狀和異常體征。不少人是由于其他原因進行血液生化檢驗時才發現有血漿脂蛋白水
簡述喉炎的臨床表現
1.聲音嘶啞是最主要的癥狀，聲音變低沉、粗糙，晨起癥狀較重，隨活動增加，咳出喉部分泌物而逐漸好轉。禁聲后聲嘶減輕，多講話又使癥狀加重，呈間歇性，日久演變為持續性。 2.喉部分泌物增加，常覺得有痰粘附，每當說話，須咳嗽以清除黏稠痰液。 3.喉部常有不適感，如喉部干燥、刺痛、燒灼感、異物感等。
簡述暈厥的臨床表現
患者突然感到頭昏、恍惚、視物模糊或兩眼發黑、四肢無力，這就是暈厥先兆；隨之意識喪失，摔倒在地，數秒鐘至數分鐘內即恢復如常，起立行走，有的患者半小時以內可有全身乏力感。許多情況下，患者較快軟倒而不是摔倒，沒有意識喪失，或是反復發生有了經驗，及時蹲下，則癥狀很快消失。暈厥時心率減慢或增快，血壓下降，