化膿性腦膜炎的相關治療方式
抗菌治療 應掌握的原則是及早使用抗生素，通常在確定病原菌之前使用廣譜抗生素，若明確病原菌則應選用抗生素。 a) 未確定病原菌：三代頭孢的頭孢曲松或頭孢噻肟常作為化膿性腦膜炎首選用藥，對腦膜炎雙球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌及B型鏈球菌引起的化膿性腦膜炎療效比較肯定。 b) 確定病原菌：應根據病原菌選擇敏感的抗生素。 i. 肺炎球菌：對青霉素敏感者可用大劑量青霉素，成人每天2000萬～2400萬U，兒童每天40萬U/kg，分次靜脈滴注。對青霉素耐藥者，可考慮用頭孢曲松，必要時聯合萬古霉素治療。2周為一療程，通常開始抗生素治療后24～36小時內復查腦脊液，以評價治療效果。 ii. 腦膜炎球菌：首選青霉素，耐藥者選用頭孢噻肟或頭孢曲松，可與氨芐青霉素或氯霉素聯用。對青霉素或β-內酰胺類抗生素過敏者可用氯霉素。 iii. 革蘭陰性桿菌：對銅綠假單胞菌引起的腦膜炎可使用頭孢他啶，其他革蘭陰性桿菌腦膜炎可用頭孢曲松、頭孢噻肟或......閱讀全文
化膿性腦膜炎的相關治療方式
抗菌治療 應掌握的原則是及早使用抗生素，通常在確定病原菌之前使用廣譜抗生素，若明確病原菌則應選用抗生素。 a) 未確定病原菌：三代頭孢的頭孢曲松或頭孢噻肟常作為化膿性腦膜炎首選用藥，對腦膜炎雙球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌及B型鏈球菌引起的化膿性腦膜炎療效比較肯定。 b) 確定病原菌：應根據
治療急性化膿性腦膜炎的相關介紹
治療首先應在維持血壓、糾正休克基礎上，根據年齡、季節特點，有針對性地選擇易透過血-腦脊液屏障的有效抗生素，然后根據細菌培養和藥敏實驗結果調整抗菌藥物。 1.在兒童與成人，三代頭孢是治療3種常見的化膿性腦膜炎的首選藥物。其中頭孢曲松（頭孢三嗪）、頭孢噻肟和頭孢呋辛（頭孢呋肟）效果較好。對懷疑有利
治療新生兒化膿性腦膜炎的相關介紹
1.抗生素治療 盡早、大劑量、足療程，易通過血腦屏障抗生素治療。病原菌不明確時，可根據本地區的新近病原菌情況來選擇抗生素，一旦病原菌明確則根據藥物敏感試驗選用抗生素。 2.并發癥治療 （1）硬膜腦下積液：少量積液無需處理。如積液量較大引起顱內壓增高時，應做硬腦膜下穿刺放出積液。有的患兒需反
小兒化膿性腦膜炎的相關介紹
化膿性腦膜炎（簡稱化腦）是各種化膿性細菌引起的腦膜炎癥，部分患兒病變累及腦實質，是小兒、尤其是嬰幼兒時期常見的中樞神經系統感染性疾病。臨床以急性發熱、驚厥、意識障礙、顱內壓增高和腦膜刺激征以及腦脊液膿性改變為特征。隨著腦膜炎球菌、流感嗜血桿菌、肺炎球菌疫苗的接種及診斷治療水平不斷發展，本病預后已
化膿性腦膜炎的預后和預防相關介紹
預后 病死率及致殘率較高。預后與病原菌、機體情況和是否及早有效應用抗生素治療密切相關。少數患者可遺留智力障礙、癲癇、腦積水等后遺癥。 預防 1) 早期發現，早期隔離治療。 2) 做好衛宣教，搞好環境和個人衛生。 3) 密切接觸者服用磺胺藥物，每次1g次/天，連服3天。 4) 預防注射
小兒化膿性腦膜炎并發癥的治療
（1）硬膜下積液少量積液無需處理。如積液量較大引起顱壓增高癥狀時，應作硬膜下穿刺放出積液，放液量每次每側不超過15ml。有的患兒需反復多次穿刺，大多逐漸減少而治愈。個別遷延不愈者，需外科手術引流。 （2）腦室管膜炎進行側腦室穿刺引流，以緩解癥狀。同時，針對病原菌并結合用藥安全性，選擇適宜抗生素
治療慢性腦膜炎的相關介紹
治療肉樣瘤性腦膜炎,口服強的松每天總量80mg,連用3周,然后每隔3天將每天總量減少5mg. 治療放線菌性腦膜炎,首選藥物為新霉素G,每天總量為2000萬u,肌內注射或靜脈注射(兒童/每日200000u/kg,每4小時1次,共分6次給藥,至少需連用6周.以后可改用口服青霉素V100mg/(kg
治療化膿性筋膜炎的相關概述
化膿性筋膜炎是外科危重急癥，發展很快，一經確診，應立即進行廣泛切開引流。有文獻報道，切開引流的早晚與病死率有直接關系。化膿性筋膜炎是沿筋膜蔓延，有時筋膜已發生壞死，而皮膚卻表現正常，因而切開清創不應以受累皮膚為邊緣，而應切開至正常筋膜為準。如受累面積過大，則需做多切口切排。并用雙氧水反復沖洗切口
治療慢性化膿性鼻竇炎的方式介紹
1.抗生素 大環內酯類抗生素雖然不能清除細菌，但可以減少慢性細菌感染的毒性和減少細胞損害。在激素治療失敗的病例中，選擇性的應用長期低劑量大環內酯類抗生素治療是有效的。具體起效機制不是很明確，但可能同局部宿主免疫反應的下調以及繁殖細菌的毒性較弱有關 2.血管收縮劑 能收縮鼻腔腫脹的黏膜，以利
治療慢性化膿性中耳炎的方式介紹
1.治療原則 治療原則為控制感染、通暢引流，清除病灶，恢復聽力，消除病因。 2.病因治療 積極治療引起中耳炎的上呼吸道的病灶性疾病。 3.藥物治療 根據膿液做細菌培養及藥敏試驗，選擇敏感藥物。輕者耳道局部用藥，可用3%過氧化氫溶液或硼酸水清洗，然后用棉簽拭凈或用吸引器洗凈膿液后，方可滴
化膿性腦膜炎的簡介
化膿性腦膜炎（purulent meningitis）仍然是全世界發病率和高病死率的疾病之一。不同國家和區域的流行病學情況不盡相同。美國的發病率為3/(10萬*年）。發展中國家的發病率更高，可能與缺乏疫苗接種有關。是由化膿性細菌感染所致的腦脊膜炎癥，是中樞神經系統常見的化膿性感染。通常急性起病，
簡述小兒化膿性腦膜炎的對癥和支持治療
（1）急性期嚴密監測生命體征，定期觀察患兒意識、瞳孔和呼吸節律改變，并及時處理顱內高壓，預防腦疝發生。 （2）及時控制驚厥發作，并防止再發。 ①地西泮，優點：見效迅速（1～3分鐘內見效），對85%～90%發作有效，缺點：維持療效短暫（1/2～1小時），特異性體質可抑制呼吸。 ②10%水合氯
抗生素治療小兒化膿性腦膜炎的介紹
（1）用藥原則化腦預后嚴重，應力求用藥24小時內殺滅腦脊液中致病菌，故應選擇對病原菌敏感，且能較高濃度透過血腦屏障的藥物。急性期要靜脈用藥，做到用藥早、劑量足和療程夠。 （2）病原菌明確前的抗生素選擇包括診斷初步確立但致病菌尚未明確，或院外不規則治療者。應選用對肺炎鏈球菌、腦膜炎球菌和流感嗜血
治療化膿性脊髓炎的相關介紹
早期入院及時治療，防止院外壓瘡形成及泌尿系感染等并發癥是提高治愈率的關鍵。 1.抗感染：廣譜抗生素聯合應用，根據藥敏試驗選擇敏感且能透過血腦屏障的廣譜抗生素。 2.糖皮質激素類藥是治療本病的必需，但是這類藥具有免疫抑制作用，導致機體對感染的抵抗力下降。用藥之前應排除肺結核、糖尿病、胃潰瘍等，
治療化膿性脊椎炎的相關介紹
1.化膿性脊椎炎的抗生素治療 在確診或疑為急性化膿性脊椎炎時，應及時給以有效廣菌譜抗生素治療，待細菌培養及找出敏感抗生素后，再及時調整。如細菌培養陰性用藥三日無明顯效果，應更換抗生素，其療程應持續到體溫恢復正常、全身癥狀消失后兩周左右。停藥過早，易使炎癥復發或使局部病變繼續發展而變為慢性炎癥。
化膿性腦膜炎的特點介紹
化膿性腦膜炎是一種常見的急性顱內感染性疾病，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。發燒、頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性；CSF外觀混濁或膿性，以嗜中性粒細胞為主，糖和氯化物降低、蛋白增高。常見的原因腦膜炎雙球菌及流感桿菌，小兒多見。肺炎球菌多見于老年人及嬰幼兒。也見于金黃色葡萄球菌、鏈球菌、變形桿菌、厭氧
化膿性腦膜炎的疾病分類
本病潛伏期1～7日，一般2～3日，臨床上按病情及表現分為三型： 普通型 占病例的90%。急性起病，上呼吸道感染癥狀，如咽痛、流涕，進入敗血期后出現高熱、畏寒、寒戰。70%的病例皮膚粘膜出現暗或紫紅色大小不等、分布不勻的瘀點、瘀斑。1～2日后進入腦膜炎期，出現顱內高壓，表現為頭痛加劇，嘔吐頻繁
化膿性腦膜炎的診斷依據
根據急性起病的發熱、頭痛、嘔吐，查體有腦膜刺激征，腦脊液壓力升高、白細胞明顯升高，即應考慮本病。確診須有病原學證據，包括腦脊液細菌涂片檢出病原菌、血細菌培養陽性等。 1) 常規實驗室檢查 a) 血常規：白細胞總數及中性粒細胞明顯增加。貧血常見于流感桿菌腦膜炎。 b) 血培養：早期、未用抗生
化膿性腦膜炎的鑒別診斷
1)病毒性腦膜炎腦脊液白細胞計數通常低于1000×10∧6/ L，糖及氯化物一般正常或稍低，細菌涂片或細菌培養結果陰性。 2)結核性腦膜炎通常亞急性起病，腦神經損害常見，腦脊液檢查白細胞計數升高往往不如化膿性腦膜炎明顯，病原學檢查有助于進一步鑒別。 3)隱球菌性腦膜炎通常隱匿起病，病程遷延，
化膿性腦膜炎的診斷依據
根據急性起病的發熱、頭痛、嘔吐，查體有腦膜刺激征，腦脊液壓力升高、白細胞明顯升高，即應考慮本病。確診須有病原學證據，包括腦脊液細菌涂片檢出病原菌、血細菌培養陽性等。 一、常規實驗室檢查 a) 血常規：白細胞總數及中性粒細胞明顯增加。貧血常見于流感桿菌腦膜炎。 b) 血培養：早期、未用抗生素
暴發型化膿性腦膜炎
此型多見于兒童，病情兇猛，如不及時搶救可于24小時內死亡。常高熱，頭痛，嘔吐，嚴重精神萎靡，意識障礙，時有驚厥，少尿或無尿，患腦實質損害患者迅速進入昏迷，驚厥頻繁，肢體偏癱，血壓高，一側瞳孔散大，對光反射消失，眼球固定很快出現呼吸衰竭而死亡。此型又分為暴發休克型和暴發腦炎型。休克型除普通型癥狀外
小兒結核性腦膜炎的相關檢查方式介紹
1.腦脊液檢查 對本病的診斷極為重要，常規檢查：腦脊液壓力增高，外觀無色透明或呈毛玻璃樣，蛛網膜下腔阻塞時，可呈黃色，靜置12～24小時后，腦脊液中可有蜘蛛網狀薄膜形成，取之涂片作抗酸染色，結核桿菌檢出率較高。白細胞數多為（50～500）×10/L，分類以淋巴細胞為主，但急性進展期，腦膜新病灶
治療外傷性腦膜炎的相關介紹
1.一般治療 包括安靜臥床，保持呼吸道通暢，吸痰、給氧、止驚、降溫。 2.抗生素治療 及時查明病原菌，盡早給予能透過血腦屏障的強效抗生素，劑量必須足夠大，療程必須足夠長。給藥途徑盡量采用分次靜脈點滴，保持均勻有效的血液藥物濃度。有時為了提高抗生素在腦脊液中的濃度，可同時鞘內給藥。治療過程應
治療耳源性腦膜炎的相關介紹
1.應用足量有效廣譜抗生素，或根據藥敏選用合適的抗生素，酌情使用激素。 2.盡早乳突根治手術，徹底清除病源，通暢引流。但必須注意，當顱內壓特別高時，應在降顱壓的同時進行手術。 3. 全身支持療法，注意水電解質平衡。
治療腦膜炎球菌血癥的相關介紹
(一)治療 按流行性腦脊髓膜炎治療可采用青霉素或氯霉素頭孢曲松或頭孢呋辛此外尚需注意酸堿平衡及預防電解質紊亂。 (二)預后 暴發型敗血癥 常于短期(12h)內出現遍及全身的廣泛瘀點瘀斑并迅速擴大融合成大片皮下出血或繼以壞死慢性腦膜炎雙球菌敗血癥發熱消退后皮疹亦退去。
治療減壓病的方式相關介紹
1.特殊治療 及時送入高壓艙中加壓治療。加壓治療使部分慢性減壓病患者癥狀明顯減輕。加壓治療愈早愈好，以免時間過久招致組織嚴重損害而產生持久的后遺癥。在升壓、高壓停留時間、減壓過程中，必要時尚需輔以其他對癥治療措施，如補液或注射血漿以治療休克等。患者出艙后，應在艙旁觀察6～24小時；如癥狀復發，
治療反流的相關方式介紹
1.改變生活方式 改變生活方式是治療的第一步，應貫穿于整個治療過程，包括抬高床頭，減少脂肪攝入，避食咖啡、巧克力，以及鈣離子拮抗劑等促反流藥物，戒煙酒，肥胖者減輕體重等。 2.藥物治療 抑酸藥、促動力藥和胃黏膜保護劑，療程建議8周以上。促進胃動力的藥物，如西沙比利、多潘立酮、莫沙比利等，抑
治療急性化膿性腹膜炎的相關介紹
治療原則上是積極消除原發病因，改善全身狀況，促進腹腔炎癥局限、吸收或通過引流使炎癥消除。 1.非手術治療 適用于原發性腹膜炎和繼發性腹膜炎炎癥比較局限或癥狀較輕、全身狀況良好者，具體措施包括半臥位、禁食、持續胃腸減壓、輸液、輸血、應用抗生素、鎮靜、給氧等。 2.手術治療 （1）適應證
治療急性化膿性膽管炎的相關介紹
1.治療原則 手術或ERCP鼻膽管引流解除膽管梗阻，減壓膽管和引流膽道。但在疾病早期，尤其是急性單純性膽管炎，病情不太嚴重時，可先采用非手術方法。約75%左右的患者可獲得病情穩定和控制感染，而另25%的患者對非手術治療無效，并由單純性膽管炎發展成急性梗阻性化膿性膽管炎，應及時改用手術治療。
治療慢性化膿性胸膜炎的相關介紹
慢性膿胸的治療原則是消除致病原因，閉合膿腔。絕大多數患者需手術治療。 在治療過程中，必須注意全身情況，鼓勵患者多活動，增強心肺功能。補充營養，提高血漿蛋白、糾正貧血，痰量及膿液排出減少至最低水平，方可進行較大的手術。 1.改進引流 對于已做了引流但引流管過細，或引流管位置不合適，長期潴膿影