概述兒童咳喘的發病機理
目前對兒童咳嗽變異性哮喘的發病機理,大多數學者認為與典型的哮喘病的機制是一致的,是一種氣道變應性炎癥。僅僅是病程進展程度不同或氣道炎癥的嚴重程度不一而已。一、輕微的氣道炎癥兒童咳嗽變異性哮喘和典型哮喘病都存在著氣道變應性炎癥和氣道高反應性,發病原因和發病機制是非常相似的,只是嚴重程度不一或病程進展階段不同。誘發氣道炎癥的環境變應性和非變應性刺激物的質和量并不盡一致,加上機體由于遺傳素質存在著較大的個體差異,從而導致了不同的機體對不同的環境刺激而產生不完全相同的反應。由于不同機體的各種病理變化程度不同,因此各個不同機體或者同一機體在不同時間、場合均會產生不同的臨床表現。如果患兒發生顯著氣道炎癥,可刺激支氣管平滑肌痙攣,則表現為喘息;當哮喘病的氣道炎癥比較輕微或表淺時,則可不引起支氣管平滑肌痙攣或輕微支氣管痙攣,此時如果以支氣管粘膜腫脹為主,臨床上可以表現以胸悶為主,如果僅僅刺激氣道粘膜表面,則臨床上可僅僅表現為刺激性干咳。因此......閱讀全文
概述兒童咳喘的發病機理
目前對兒童咳嗽變異性哮喘的發病機理,大多數學者認為與典型的哮喘病的機制是一致的,是一種氣道變應性炎癥。僅僅是病程進展程度不同或氣道炎癥的嚴重程度不一而已。 一、輕微的氣道炎癥 兒童咳嗽變異性哮喘和典型哮喘病都存在著氣道變應性炎癥和氣道高反應性,發病原因和發病機制是非常相似的,只是嚴重程度不一
概述兒童咳喘的發病機理
目前對兒童咳嗽變異性哮喘的發病機理,大多數學者認為與典型的哮喘病的機制是一致的,是一種氣道變應性炎癥。僅僅是病程進展程度不同或氣道炎癥的嚴重程度不一而已。一、輕微的氣道炎癥兒童咳嗽變異性哮喘和典型哮喘病都存在著氣道變應性炎癥和氣道高反應性,發病原因和發病機制是非常相似的,只是嚴重程度不一或病程進
概述兒童咳喘的癥狀、體征介紹
由于咳嗽變異性哮喘以咳嗽為唯一癥狀,故臨床特點缺乏特異性,誤診率非常高。因此對于慢性反復發作的咳嗽應該想到該病的可能。由于約50%-80%的咳嗽變異性哮喘兒童可發展為典型哮喘病,約10-33%的成人咳嗽變異性哮喘也可發展為典型哮喘,許多作者將咳嗽變異性哮喘視為哮喘病的前驅表現,因此咳嗽變異性哮喘
概述兒童咳喘的臨床表現
1.小兒咳喘持續或反復發作≥1個月,常在夜間及清晨出現發作性咳喘,運動后加劇。 2.臨床無感染征象(如發熱等),或長期服用抗生素(消炎藥)無效。 3.用支氣管擴張劑(氨茶堿等)可使咳喘癥狀緩解。 4.有個人過敏史(嬰兒濕疹、蕁麻疹、對某些食物過敏)及家族過敏史(父母及親戚有過敏性鼻炎等)。
概述兒童期消化性潰瘍的發病機理
胃酸分泌過多 鹽酸是胃液的主要成分,由壁細胞分泌,受神經、體液調節。已知壁細胞內含有3種受體,即組胺受體(hirstamine receptors)、膽堿能受體(cholinergic receptors)和胃泌素受體(gastrin receptors),分別接受組胺、乙酰膽堿和胃泌素的激活。
概述卵巢肌瘤發病機理
卵巢肌瘤的病因至今仍不十分清楚。在卵巢癌的致病因素中環境和內分泌影響最受重視。就目前情況所知,卵巢癌的病因是多因素的,包括遺傳、環境、激素及病毒等方面。常見的卵巢肌瘤的病理特點: 一、普通上皮性腫瘤,這類腫瘤多起源于卵巢表面體腔上皮,約占卵巢原發腫瘤2/3,在所有卵巢癌中約占90%。 [1]
關于兒童咳喘的簡介
兒童咳喘屬于一種慢性氣道炎癥疾病,是一種免疫性炎癥,其特點是氣道可逆性狹窄并導致呼吸困難,它的臨床表現為氣急、咳嗽、咯痰、呼吸困難、肺內可聽到哮鳴音,尤其是呼氣時哮鳴音更加明顯。反反復復的兒童咳嗽和哮喘大多數是過敏性,稱為咳嗽變異性哮喘(Cough variant asthma ,CVA)又稱咳
概述急進型腎炎的發病機理
(一)光學顯微鏡檢查:所見傳統看法是早期腎小囊內有大量壁層和臟層上皮細胞增殖(以壁層上皮細胞為主)。增殖的上皮細胞,在囊腔重疊成層形成上皮細胞性新月體,或呈環形包繞整個腎小囊壁層稱環狀體,有人認為在發病的幾天內就可有新月體形成增殖的上皮細胞之間,可見纖維蛋白,多核巨噬細胞,中性粒細胞和紅細胞等。
概述老人尿失禁的發病機理
正常男性的尿液控制依靠尿道下列兩部分: 1.近側尿道括約肌 包括膀胱頸部及精阜以上的前列腺部尿道。 2.遠側尿道括約肌 可分為兩部分:①精阜以下的后尿道。②尿道外括約肌。 不論男性或女性,膀胱頸部(交感神經所控制的尿道平滑肌)是制止尿液外流的主要力量。在男性,近側尿道括約肌功能完全喪失(如
概述ALCL的病因及發病機理
CD30標記陽性是診斷ALCL的重要依據,而CD30做為一種神經生長因子受體能夠在多種活化的正常細胞和腫瘤細胞中表達,因此ALCL被認為是一種異質性腫瘤,其病因和發病機制也各不相同。 1、與EB病毒(Epstein-Barr Virus, EBV)的關系 因HD與ALCL在形態學和免疫學有著
概述兒童鼻炎哮喘的發病機制
兒童過敏性鼻炎哮喘綜合癥的上、下呼吸道的免疫學和病理學改變分別是發生在鼻黏膜和支氣管黏膜的過敏性炎癥。鼻黏膜和支氣管黏膜的炎癥在發病誘因、遺傳學改變、局部的病理學改變、機體免疫功能異常和發病機制等方面均非常相似。如鼻黏膜過敏性炎癥和哮喘的支氣管炎癥通常由相同過敏原引起,其發病機制均與Ⅰ型變態反應
關于兒童咳喘的病癥介紹
反反復復的兒童咳嗽和哮喘大多數是過敏性,稱為咳嗽變異性哮喘(Cough variant asthma ,CVA)又稱咳嗽型哮喘(Cough Type Asthma),過去曾稱為“過敏性支氣管炎”或“過敏性咳嗽”或“隱匿性哮喘”。這類患兒通常伴有伴有過敏性鼻炎,孩子往往會經常搓鼻子、揉眼睛、鼻塞、
治療兒童咳喘的相關介紹
雖然咳嗽變異性哮喘通常沒有生命危險,但由于咳嗽變異性哮喘可以發展為典型哮喘,且本病可以嚴重影響兒童的睡眠、休息和學習,因此應及早診斷并積極進行治療。 一旦確診為咳嗽變異性哮喘,應停止應用抗生素或抗病毒藥物,同時應注 意避免過敏原的接觸。特別是對小兒咳嗽變異性哮喘實施哮喘病初級預防,旨在促進和加
簡述兒童咳嗽變異型哮喘的免疫發病機理
兒童感染呼吸道病毒后通過誘發氣道感染性炎癥而破壞氣道粘膜上皮的完整性,削弱了氣道對刺激物的防御能力,并引起氣道內的炎性反應,增強了炎性細胞對IgE的敏感性和反應性,病毒可作為過敏原引發機體的免疫變態反應,刺激免疫細胞產生過多的IgE抗體,這種IgE抗體又被稱之為“過敏記憶物”,容易長期附著在人體
概述腎性高血壓的發病機理
1、容量依賴性高血壓 大約90%的腎實質性高血壓是由于水鈉潴留和血容量擴張所致。當腎實質性病變使腎臟失去排泄飲食中所含的適量(不是過量)水、鹽時,就會造成水、鈉在體內潴留,進而使血容量過多引起高血壓。只要存在輕度的腎功能不全就會出現此機制。這類患者體內的血漿腎素和血管緊張素Ⅱ(AⅡ)的水平通常
概述乙型病毒肝炎癥的發病機理
乙型肝炎癥的發病機制很復雜,研究資料不少,但迄今尚未完全闡明。目前認為其肝細胞損傷不是HBV在肝細胞內復制的結果,而是由T細胞毒反應所介導。人感染HBV后,可引起細胞免疫和體液免疫應答,并激發自身免疫反應及免疫調節功能紊亂。這些免疫反應對乙型肝炎的臨床表現及轉歸有重要意義。 一.急性肝炎當免疫
關于兒童咳喘的輔助檢查介紹
(一)若患兒就診時測定的FEV1或PEFR低于正常值的70%,可令其吸入支氣管擴張劑,如2%舒喘靈200μg,15分鐘后復測上述指標,如FEV1和PEFR改善率≥15%,可確診本病。 (二)如果患兒就診時FEV1及PEFR≥70%正常預計值,可謹慎地進行支氣管激發試驗具體做法及診斷標準參見第
關于兒童咳喘的鑒別診斷介紹
由于咳嗽是許多疾病的一種非特異性癥狀,臨床上進行確診時必須詳細詢問病史、全面查體、做胸部X線或CT、氣道反應性測定、肺功能、心電圖、纖維支氣管鏡及一些特殊檢查以排除一些可以引起慢性、頑固性咳嗽的其它疾病。 許多疾病伴有咳嗽癥狀,需要與咳嗽變異性哮喘鑒別的疾病包括肺炎、毛細支氣管炎、上呼吸道感染
關于兒童咳喘的其他信息介紹
在1972年Gluser首次報道了該病并命名為變異性哮喘。咳嗽變異性哮喘是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現的一種特殊類型哮喘。在哮喘發病早期階段,陣發性咳嗽為主要癥狀的,多發生在夜間或凌晨,常為刺激性咳嗽,常常在上呼吸道感染后、吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原、運動或哭鬧而誘發,大多數患兒往往
簡述兒童咳喘的臨床表現
1.兒童咳喘持續或反復發作≥1個月,常在夜間及清晨出現發作性咳喘,運動后加劇。 2.臨床無感染征象(如發熱等),或長期服用抗生素(消炎藥)無效。 3.用支氣管擴張劑(氨茶堿等)可使咳喘癥狀緩解。 4.有個人過敏史(嬰兒濕疹、蕁麻疹、對某些食物過敏)及家族過敏史(父母及親戚有過敏性鼻炎等)。
簡述兒童結核性腦膜炎的發病機理
兒童結核性腦膜炎常為全身性血行播散性結核的一部分,根據國內資料1180例結核性腦膜炎中,診斷出粟粒型結核者占44.2%。152例結核性腦膜炎的病理解剖中發現有全身其它臟器結核病者143例(占94%),合并肺結核者142例(93.4%),其中以粟粒型肺結核占首位。 原發結核病病變行成時,病灶內的
概述皮膚粘膜淋巴結的發病機理
研究表明,該病在急性期存在明顯的免疫失調,在發病機理上起重要作用。急性期外周血T細胞亞群失衡,CD4增多,CD8減少,CD4/CD8比值增加。此種改變在病變3~5周最明顯,至8周恢復正常。CD4/CD8比值增高,使得機體免疫系統處于活化狀態,CD4分泌的淋巴因子增多,促進B細胞多克隆水活化、增殖
概述彌散性血管內凝血的發病機理
當人體受到某些致病因子的作用時,體內凝血系統被激活,血液的凝血活性增高,在微循環內發生血小板聚集及纖維蛋白沉積,形成播散性微血栓。本征也稱為:①去纖維蛋白綜合征;②消耗性凝血病;③血管內凝血--纖維蛋白溶解綜合征。目前統稱播散性血管內凝血。 正常人體內有完整的凝血、抗凝及纖維蛋白溶解系統。凝血
概述乙肝相關性腎炎的發病機理
乙型肝炎病毒與腎炎在發病機理上的聯系尚未完全清楚,可能與乙型肝炎病毒抗原體復合物沉積于腎小球引起免疫損傷、病毒直接感染腎臟細胞、乙型肝炎病毒感染導致自身免疫致病有關。由于兒童和青少年抗HBe反應不完善,可能是乙肝腎炎青睞他們的主要原因。目前已知的原因如下: (1)HBV循環免疫復合物沉積。所謂
概述心房間隔缺損的發病機理
胎兒時期肺不需承擔呼吸功能,處于不張狀態。肺循環阻力高,血流量很少,因此回入右心房的血液必須能夠通過心房間隔進入左心房,以適應胎兒期特殊的循環生理要求。為此心房間隔在其生長發育過程中,一直具有心房間孔,出生之后心房間孔始行閉合。約在胚胎期第1月末,從原始心房壁的背部上方,從中線生長出第1隔,與此
概述浸潤性肺結核的發病機理
浸潤性肺結核多見于曾受過結核感染的成年人。一般認為與原發結核有密切關系,也可認為是原發結核的發展后果。它是過去潛伏的、尚未愈合的原發病灶及早期血型播散病灶的重行活動引起的。只有少數人是因為與開放性肺結核病長期接觸而感染發病(即外源性感染)。 浸潤性肺結核的病灶往往以肺尖及肺尖下部的浸潤,包括滲
概述兒童過敏性哮喘的發病機制
小兒過敏性鼻炎哮喘綜合癥的上、下呼吸道的免疫學和病理學改變分別是發生在鼻黏膜和支氣管黏膜的過敏性炎癥。鼻黏膜和支氣管黏膜的炎癥在發病誘因、遺傳學改變、局部的病理學改變、機體免疫功能異常和發病機制等方面均非常相似。如鼻黏膜過敏性炎癥和哮喘的支氣管炎癥通常由相同過敏原引起,其發病機制均與Ⅰ型變態反應
關于兒童咳喘的診斷依據介紹
目前尚無統一的診斷標準,根據筆者的臨床經驗,認為以下幾條可作為診斷咳嗽變異性哮喘的參考標準: (一) 咳嗽反復發作持續1個月以上,以干咳為主;常在夜間和(或)清晨發作或運動后加重,或在孩子哭鬧后加重; (二) 咳嗽多與接觸刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原或運動過度有關; (三) 可有過敏性鼻
關于兒童咳喘的辨證分型介紹
中醫認為兒童脾胃薄弱,易為乳食、生冷、積熱所傷,脾失健運,水谷不能生化精微,反釀成疾,上貯于肺,阻遏氣道,使肺之清氣不得宣達而咳喘,此即“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”。也可因小兒稟賦不足,素體肺脾不足,因外感咳喘,日久不愈,可耗傷氣陰,出現肺虛咳喘或陰虛咳喘。內傷咳喘中的痰濕、痰熱、肝火多為邪實
簡述兒童脈絡叢乳頭狀瘤的發病機理
占兒童腦腫瘤的2%~3%,主要生長在各腦室內。肉眼下腫瘤呈粉紅色,質軟,球樣,上有不規則圓形的贅生物組織,似菜花樣,質脆、血運豐富。顯微鏡下腫瘤組織極似正常的脈絡叢,由血管和結締組織形成的乳頭樣組織被單層柱狀上皮覆蓋,細胞呈良性。脈絡叢乳頭狀癌(papilloma choroideum)占該腫瘤