概述口腔單純皰疹的癥狀體征
1.原發性皰疹性口炎(primary herpetic stomatitis) 最常見的由1型單純皰疹病毒引起的口腔病損,可能表現為一種較嚴重的齦口炎-急性皰疹性齦口炎。多數原發感染的臨床癥狀并不顯著。本病以6歲以下兒童較多見,尤其是6個月至2歲更多,因為多數嬰兒出生后,即有對抗單純皰疹病毒的抗體,這是一種來自母體的被動免疫,4~6個月時即行消失,2歲前不會出現明顯的抗體效價。本病在成人也不少見。 (1)前驅期:原發性單純皰疹感染,發病前常有接觸皰疹病損患者的歷史。潛伏期為4~7天,以后出現發熱、頭痛、疲乏不適、全身肌肉疼痛,甚至咽喉腫痛等急性癥狀,頜下和頸上淋巴結腫大,觸痛。患兒流涎,拒食、煩躁不安。經過1~2天后,口腔黏膜廣泛充血水腫,附著齦和緣齦也常出現急性炎癥。 (2)水皰期:口腔黏膜任何部位皆可發生成簇小水皰,似針頭大小,特別是鄰近乳磨牙(成人是前磨牙)的上腭和齦緣處更明顯。水皰皰壁薄、透明,不久潰破,......閱讀全文
概述口腔單純皰疹的癥狀體征
1.原發性皰疹性口炎(primary herpetic stomatitis) 最常見的由1型單純皰疹病毒引起的口腔病損,可能表現為一種較嚴重的齦口炎-急性皰疹性齦口炎。多數原發感染的臨床癥狀并不顯著。本病以6歲以下兒童較多見,尤其是6個月至2歲更多,因為多數嬰兒出生后,即有對抗單純皰疹病毒的抗
概述口腔單純皰疹的發病機制
單純皰疹病毒是皰疹病毒中的一種,為中等大小球形、有核衣殼和脂蛋白包膜的DNA病毒。與口腔黏膜感染有關的皰疹病毒還有水痘-帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒和EB病毒。HSV的核心是由雙鏈DNA組成,含有病毒的遺傳信息,外包以蛋白質衣殼,再外層為一種可溶性的富于糖蛋白與脂蛋白的包膜(囊膜)。根據HSV的生物
概述單純部分性發作的癥狀體征
(1)部分運動性發作: ①局灶性運動性發作:以局部抽動開始,涉及一側面部如口角或肢體遠端如拇指或足趾等,病灶多位于中央溝前,如發作后遺留暫時性局部肢體無力或輕偏癱(O.5~36h消除),稱為Todd癱瘓。 ②杰克遜(Jackson)發作:局灶性運動性發作沿腦皮質運動區逐漸擴展,臨床表現(最常
關于口腔單純皰疹的基本介紹
單純皰疹病毒(herpes simplex virus,HSV)對人體的感染甚為常見,據估計,世界上1/3以上的人群曾患復發性皰疹性口炎,而有30%~90%的調查對象的血清中有抗單純皰疹病毒抗體存在,說明他們曾發生或正在發生單純皰疹病毒感染。口腔單純皰疹(herpes simplex of or
關于口腔單純皰疹的預后介紹
HSV-1引起的皰疹性齦口炎預后一般良好。但有極少數播散性感染的病人或幼兒可引起皰疹性腦膜炎。HSV-2可并發脊髓脊神經根病。細胞免疫缺陷的病人有少數病例發生慢性播散性感染,即多部位皮膚黏膜以及食管、支氣管的炎癥和潰瘍。而用ACV治療均有較好的效果。如艾滋病患者,可發生致命的波及全身的單純皰疹病
概述原發性皰疹性口炎的癥狀體征
一般復發感染的部位在口唇處,故又稱為復發性唇皰疹。復發的口唇損害常為多個成簇的皰,并在原先發作過的位置或附近發作。誘使復發的刺激因素包括陽光、局部機械損傷、感冒等;情緒因素也能促使復發。患者開始可感到輕微的疲乏與不適,很快在將要發生復發損害部位出現刺痛、疚痛、癢、張力增加等癥狀。約在10多小時以
概述皰疹性角膜炎的癥狀體征
1、全身表現 帶狀皰疹的前驅癥狀包括全身不適發熱寒戰及沿神經皮膚分布區疼痛皮膚發生線狀排列的小水皰;伴發神經痛從麻刺感到極度持續疼痛皮疹延續數月神經痛可延續數年帶狀皰疹與HSV不同可以侵犯真皮水皰治愈后殘留永久性瘢痕。 2、角膜表現 眼帶狀皰疹中大約有60%可引起角膜病變VZV對三叉神經第1支
藥物治療口腔單純皰疹的相關介紹
(1)阿昔洛韋:阿昔洛韋(acyclovir,ACV),又名無環鳥苷、克毒星,是開鏈的鳥苷衍生物,對1型和2型單純皰疹病毒有較強的抑制作用和高度選擇性。疾病過程中,單純皰疹病毒誘導宿主細胞合成病毒特有的胸腺嘧啶激酶和DNA聚合酶。在胸腺嘧啶激酶的作用下,進入宿主細胞的阿昔洛韋被磷酸化成一磷酸鹽,
關于口腔單純皰疹的檢查方法介紹
大多數病例根據臨床表現即可做出診斷。對疑難病例除病史有一定幫助外,實驗室檢查為必要的診斷依據。有條件者可進行如下檢查: 1.血常規化驗 單純皰疹病毒感染如無繼發感染,一般白細胞總數不升高,但淋巴細胞比例可能升高。血常規化驗有助于了解有無繼發感染及全身狀況。 2.皰疹涂片 取皰疹的基底物直接涂
關于口腔單純性皰疹的簡介
單純皰疹是由單純皰疹病毒引起的皮膚和黏膜疾病。據統計,世界上1/3以上的人群曾患復發性皰疹性口炎,而有30%~90%的調查對象的血清中有抗單純皰疹病毒抗體存在,說明他們曾發生或正在發生單純皰疹病毒感染。一般認為,人類是單純皰疹病毒的天然宿主;口腔、皮膚、眼、會陰、神經系統等是易受侵犯的部位。
老年人單純皰疹病毒性腦炎的癥狀體征
癥狀、體征:本病臨床癥狀變化很大,輕者可僅表現為輕度腦膜炎的癥狀、體征,頭痛、發熱、腦膜刺激征或輕微腦損害體征。而典型單純皰疹病毒腦炎常呈急驟發病,病死率高的重癥腦炎;突發高熱、頭痛,由于顳葉、額葉受損為主,故病人表現有人格改變,記憶力減退,精神癥狀。數天內很快發展到抽搐、昏迷,腦膜刺激征及局灶
概述口腔盤狀紅斑狼瘡的癥狀體征
1.口腔損害 損害可發生于口腔黏膜的任何部位,主要在唇,其次為頰、舌、腭部,最常見于唇紅部,下唇紅尤為常見,可能是由于日光照射的緣故。病損可局限于唇紅部,也可擴展至唇周皮膚。損害初起為一片或數片鮮紅色的充血斑,伴角質性脫屑,邊界清楚,紅斑中央略微凹陷,周緣略微高起,有放射狀白色角化條紋排列,有時
概述口腔創傷性血泡及潰瘍的癥狀體征
1.創傷性血皰 因急食擦傷引起的血皰往往較大,有時可達2~3cm,常發生于咀嚼一側的軟腭、腭垂、舌腭弓和軟硬腭交界。血皰迅速擴大,疼痛不明顯,有異物感,近咽喉處的大血皰可反射性引起惡心。初起皰液鮮紅,旋即變為紫黑色,皰壁薄,易破裂,淤血流盡后留有鮮紅色皰底創面,疼痛加重,影響吞咽。一般愈合較快。
關于口腔單純皰疹的預防護理介紹
原發性單純皰疹感染均因接觸了單純皰疹患者引起。單純皰疹病毒可經口-呼吸道傳播,也可通過皮膚、黏膜、眼角膜等皰疹病灶處傳染。單純皰疹病毒的活動感染患者與無癥狀的排毒者,他們的唾液、糞便中皆有病毒存在。故本病患者應避免接觸其他兒童與幼嬰。復發性單純皰疹感染的發生是由于體內潛伏的單純皰疹病毒被激活以后
關于口腔單純皰疹的疾病診斷介紹
1.口炎型口瘡(皰疹樣口瘡) 損害為散在分布的單個小潰瘍,病程反復,不經過皰疹期;潰瘍數量較多,主要分布于口腔內角化程度較差的黏膜處,不造成齦炎,兒童少見,無皮膚損害(表1)。 2.三叉神經帶狀皰疹 是由水痘帶狀皰疹病毒引起的顏面皮膚和口腔黏膜的病損。水皰較大,皰疹聚集成簇,沿三叉神經的分支排
診斷口腔單純性皰疹的簡介
1.皰疹性口炎 多見于嬰幼兒,在高熱、咽痛后出現口腔黏膜上成簇小水皰或潰瘍或融合后形成的大潰瘍,7~10天左右可自愈。 2.復發性皰疹性口炎(唇皰疹) 發病時可取皰液作病毒接種,或取皰基底涂片,若血液抗單純皰疹病毒抗體效價升高則證實診斷。
治療口腔單純性皰疹的相關介紹
目前還缺少抗病毒的特效療法,主要采用對癥治療,以縮短病程,減輕痛苦,促進愈合。 (一)局部治療 用消炎、止痛劑,但不能用激素類藥物。 1.局部擦藥 5%金霉素甘油糊劑、新霉素或桿菌肽或硼酸軟膏,1%龍膽紫液,0.1%皰疹凈眼藥水等。 2.濕敷 0.1%乳酸依沙吖啶(利凡諾)液,0.0
口腔單純性皰疹的臨床表現
(1)原發性皰疹性口炎 為HSV-I引起,多表現為急性皰疹性齦口炎。以6歲以下兒童較多見,尤其是6個月至2歲更多。成人亦可發病。其發病有四個時期:①前驅期 發病前常有與皰疹病患者接觸史。經過4~7天潛伏期后,出現發熱、頭痛、疲乏不適、全身肌疼痛、咽喉腫痛等急性癥狀,下頜下和頸上淋巴結腫大、觸痛。
單純皰疹病毒的概述
單純皰疹病毒是一種能導致人染上病毒性皮膚病單純皰疹的病毒。 單純皰疹是由人類單純皰疹病毒引起的感染。中醫又稱“熱氣瘡”,典型損害為紅斑基礎上簇集分布的粟粒至綠豆大水皰,薄壁,內容澄清,破潰后結痂,愈后可遺留暫時性色素沉著,好發于皮膚黏膜交界處如口唇、生殖器部,常伴有疼痛、瘙癢、灼熱感,有自限性
口腔疣狀癌的癥狀體征
表現為淡白色、菜花樣損害,可侵犯口腔粘膜大片區域,與口腔粘膜疣狀增生難以區別。
簡述口腔單純性皰疹的臨床表現
1.皰疹性口炎 本病多為初發,亦稱原發型皰疹性口炎。多見于嬰兒或兒童,以6個月到2歲最易發生。單純皰疹進入人體后,有10天左右的潛伏期,患兒有躁動不安、發熱、頭痛、咽痛、啼哭拒食等癥狀。2~3日后體溫逐漸下降,可在口腔黏膜任何部位出現病損,如唇、頰、舌以及角化良好的硬腭。初起黏膜充血、發紅、水
概述單純皰疹的臨床表現
臨床上可分為原發型與復發型兩型。初發單純皰疹潛伏期2~12天,平均6天,幾乎所有的內臟或黏膜表皮部位都可分離到HSV。初次感染(不論是HSV-Ⅰ或是HSV-Ⅱ)時宿主急性期血清中無HSV抗體,常伴有全身癥狀,且往往比復發性皰疹明顯。原發型單純皰疹皮膚黏膜損害常需2~3周愈合,而復發型單純皰疹的皮
小兒皰疹性咽峽炎的癥狀及體征
1.癥狀 起病急驟,高熱、咽痛、煩躁不安、流涎、厭食、嘔吐、全身不適、吞咽困難,精神萎靡和驚厥等。此病如單獨發生,常無全身癥狀,嬰幼兒常表現為進食時哭吵、不愿進食。 2.體征 體檢可發現咽部充血,在咽腭弓、軟腭、懸雍垂的黏膜上可見數個至數十個2~4mm大小灰白色的皰疹,周圍有紅暈,1~2日
概述單純皰疹性鞏膜炎的治療
活動性HSV感染(包括上皮性角膜炎、鞏膜炎或鞏膜外層炎)可用抗單純皰疹病毒藥物滴眼劑滴眼:碘苷(IDU)、阿糖腺苷(vidarabine,Ara-A)、三氟胸苷(trifluridine,F3TdR)和阿昔洛韋(ACV),每天不少于9次,共14~21天,在臨床上是有效的。IDU、Ara-A有效且
概述單純皰疹病毒的致病機制
HSV-2病毒是生殖器皰疹的主要病原,一旦感染,患者將終身攜帶這種病毒并周期性地出現生殖器皰疹性損傷,HSV-2感染還會增加HIV-1傳播的風險,且沒有針對HSV-2的有效疫苗問世。由于HSV-2的高陽性率及與HIV-1共同的傳播途徑,針對HSV-2的相關研究越來越受到重視。 前人研究表明HS
簡述單純皰疹性鞏膜炎的基本癥狀
鞏膜炎由HSV感染者約占1.16%。HSV直接侵犯(常經伴有上皮感染性角膜炎或壞死性基質性角膜炎)或宿主對病毒的免疫反應(伴有壞死性或間質性基質性角膜炎、邊緣脈管炎、盤狀角膜炎、邊緣潰瘍性角膜炎)而導致鞏膜炎。鞏膜炎多為彌漫性或結節性前鞏膜炎,免疫反應所致,最多見的是壞死性前鞏膜炎。 主要癥狀
概述單純性紅細胞再生障礙性貧血的癥狀體征
本癥共同的臨床表現是有進行性嚴重貧血,呈正常紅細胞性或輕度大紅細胞性貧血,伴網織紅細胞顯著減少或缺如,周圍血白細胞和血小板數正常或接近正常;骨髓有核細胞并不減少,粒細胞和巨核細胞系列增生正常,但幼紅細胞系列顯著減少,甚至完全缺乏。個別病倒可見幼紅細胞系列成熟停頓于早期階段,出現原紅細胞小簇且伴巨
小兒單純肺動脈狹窄的癥狀及體征
癥狀 癥狀輕重與肺動脈口狹窄程度有關。輕度狹窄多無癥狀,生長發育良好,常因體檢發現有心雜音而進一步檢查獲得確診。中度狹窄可有心悸,勞累后呼吸困難。重度狹窄者常因伴有卵圓孔未閉,除有呼吸困難外,尚可有青紫、杵狀指(趾)及心力衰竭等癥狀。 體征 輕度狹窄時心臟大小往往正常,中度及重度狹窄時因右
單純性腎囊腫的癥狀體征
主要表現為一側肢體腫脹,開始于足踝部,以后涉及整個下肢。早期富含蛋白的淋巴液在組織間隙積聚,形成柔軟凹陷性水腫,皮膚尚正常。晚期,由于組織間隙中積聚的蛋白濃縮、皮下組織的炎癥和纖維化等原因,因此水腫呈非凹陷性,皮膚增厚、干燥、粗糙、色素沉著,出現疣或棘狀物。 淋巴水腫的程度可分為:①輕度:肢體
口腔頜面部軟組織肉瘤的癥狀體征
臨床上,肉瘤的共同表現為: ①發病年齡較癌為輕; ②病程發展較快; ③多呈現為實質性(或有分葉)腫塊,表皮或黏膜血管擴張充血,晚期始出現潰瘍或有溢液、出血; ④腫瘤浸潤正常組織后可引起相應一系列功能障礙癥狀,諸如呼吸不暢、張口受限直至牙關緊閉等; ⑤一般較少淋巴結轉移,但常發生血行轉移