泌尿男性生殖系結核中最多見的是腎結核,男性生殖系結核大多繼發于腎結核,主要發生在前列腺、精囊、附睪,偶可發生于睪丸和陰莖。腎結核的病變愈嚴重,并發男性生殖系結核的可能性愈高。由于附睪結核常有臨床表現,故易早期被患者或醫生發現,而前列腺及精囊結核較為隱蔽,較難發現。[2]......閱讀全文
泌尿男性生殖系結核中最多見的是腎結核,男性生殖系結核大多繼發于腎結核,主要發生在前列腺、精囊、附睪,偶可發生于睪丸和陰莖。腎結核的病變愈嚴重,并發男性生殖系結核的可能性愈高。由于附睪結核常有臨床表現,故易早期被患者或醫生發現,而前列腺及精囊結核較為隱蔽,較難發現。[2]
男生殖系結核的感染途徑有二:①血行感染:男生殖系結核的發病與腎結核相同,均為身體其他器官結核病灶的繼發性病變。結核桿菌由血液侵入男生殖系統。②尿路感染:在腎結核的基礎上,結核桿菌由尿液侵入男生殖系統,因此也是腎結核的繼發性病變。同時腎結核病變越嚴重,合并男生殖系結核的機會也越多。在一組143例腎
男生殖系結核多在青壯年發生,國內統計資料年齡在20~40歲患病者占78%。男生殖系結核一般呈慢性病變過程,常是雙側性疾病,但病程中可先后出現。前列腺與精囊結核多無明顯癥狀,常在引起附睪結核出現癥狀而進行直腸指檢時才發現前列腺、精囊有結核浸潤和結核硬節。前列腺實質的破壞可使精液數量減少,因此生育能
前列腺結核常與精囊結核、附睪結核同時存在,精囊和附睪對男性生育能力有重要作用,尤其是附睪,如因結核形成瘢痕攣縮、變形,可影響精子通過,損害精子功能。因此,男性生殖系結核可影響男性生育能力,應及早治療。
男性生殖系X線檢查主要用于檢查精路部分,包括附睪、輸精管、精囊及射精管等。睪丸呈橢圓形,位于陰囊內。附睪實際上是睪丸的連續部分,為半圓形小體,附著在睪丸外側,分頭、體及尾三部分。輸精管是附睪尾部的直接延續,全長30-40cm,橫徑為3mm,由附睪內側發出后向上至腹股溝管,再沿盆腔內側壁上行,然后
(1) 精囊及輸精管x線檢查 正常x線表現:精路系統兩側對稱。每側分輸精管、壺腹部、精囊和射精管四部分。輸精管起自附睪尾部,終于射精管,全長30-40cm,在陰囊內伴精索上行至腹股溝管,沿盆腔內側壁至膀胱底部,在前列腺上方4-6cm處伸入壺腹部。管腔直徑2-3mm,壺腹部長3-4cm,位于膀胱
異常結果: (1) 精囊及輸精管的x線檢查 精囊及輸精管x線檢查主要是x線造影檢查,用來觀察精囊、輸精管及壺腹部和射精管的內腔,用于診斷精道的各種疾病,也可鑒別前列腺腫瘤及肥大。 (2) 陰囊的x線檢查 陰囊解剖部位淺表,容易觸診,一般不需做x線檢查。但在特殊情況下,造影可直接了解睪丸、
不合宜人群: (1) 精囊及輸精管的x線檢查:急性精路炎癥和碘過敏者禁用。 (2) 陰囊的x線檢查:以下患者禁用 ① 有睪丸和附睪炎癥或腫脹者。 ② 碘過敏者。 (3) 陰莖的X線檢查: 陰莖炎癥和碘過敏者禁用。 (4) 嬰、幼、兒童及對X線過敏的患者。 檢查前禁忌:忌短時間內反復
(一) 精囊及輸精管的x線檢查 造影操作程序及方法 (1) 造影準備:消毒外生殖器皮膚,排凈尿液。攝取平片觀察有無鈣化情況。 (2) 造影劑:76%復方泛影葡胺lOml(稀釋后用)。被檢查者需做碘過敏試驗,試驗陰性者再進行造影檢查。 (3) 操作程序及方法 ① 經輸精管法:常規消毒,局
男性生殖系X線檢查主要用于檢查精路部分。1) 精囊及輸精管的x線檢查 ① 明確男性不孕癥的原因。 ② 精囊先天性畸形或慢性炎癥。 ③ 由前列腺肥大及其他病變所致的精路變化。 (2) 陰囊的x線檢查 ① 睪丸慢性炎癥和結核患者。 ② 精索囊腫、鞘膜積液以及精索靜脈曲張。 ③ 睪丸萎縮