電影《寄生蟲》中飾演“妹妹”一角的韓國演員樸素丹，在一次體檢中被診斷出甲狀腺癌，目前根據醫護人員的建議已經完成了手術。
剛滿30歲的樸素丹憑借電影《寄生蟲》，已拿到多個獎項，最新主演的電影也即將上映。
其所屬經紀公司發布了一份聲明透露，樸素丹一直有定期檢查身體，沒想到在最近一次體檢中查出癌癥。手術完后，樸素丹的狀態恢復良好，但其暫時不能參加新電影的宣傳活動。
長這樣的就該就醫了
很多人對甲狀腺癌其實不甚了解。「四川大學華西醫院」甲狀腺外科主任「李志輝教授」曾介紹到，甲狀腺癌可分為4類：
● 乳頭狀癌：發病率較高，約占80%-90%。惡性程度較低，一般預后好。
● 濾泡狀癌：發病率約2%-10%，惡性程度中等，通過手術治療、碘131治療，可治愈，預后較好。
● 髓樣癌：發生率約1%-5%。中度惡性，手術治療為主，預后效果一般。
● 未分化癌：未分化甲狀腺癌占甲狀腺癌發病率的1%-2%左右。高度惡性，浸潤廣泛，難以手術，且存活率差，其5年生存率低于10%，是最嚴重的甲狀腺癌類型。它惡起來堪稱癌中惡霸！
目前，甲狀腺癌篩查高度便利，花一分鐘做個B超，就能讓甲狀腺里的所有小病變無所遁形。
但是，對普通人來說，這樣的“透明”也不全是好事——不必要地放大了對患癌的恐懼。
事實上，只有不到10%的甲狀腺結節患者，最終進展為甲狀腺癌。
而在這不到10%的甲狀腺癌患者中，接近85~90%是惡性程度較低的濾泡性癌或乳頭狀癌，又稱為“惰性癌”。僅有5~10%是惡性程度比較高的癌，例如上面講到髓樣癌、未分化癌。
甲狀腺癌可以很溫柔，但也可以很兇險。所以，一旦發現甲狀腺疾病指征，首先一定得重視起來！
這樣的甲狀腺結節，需要就醫↓
如果甲狀腺的體檢報告上有這樣的字眼，應該引起警覺，盡快到醫院去就診：
1、甲狀腺結節4級以上
2、邊界不清
3、微小鈣化灶
4、高度懷疑甲狀腺癌
甲狀腺癌在中國曾經很少見。
但從2000年開始，甲狀腺癌的發病率突然開以每年20%左右的速度增長，成為增速最快的惡性腫瘤。同時，甲狀腺癌的發病年齡呈現年輕化的趨勢。
目前甲狀腺癌已經是女性患者中第五大惡性腫瘤，作為四川大學華西醫院最火的科室——甲狀腺外科，每年要診治4萬余例甲狀腺疾病患者。
一般情況下，誘發甲狀腺癌的原因，主要有以下6點：
包含有雌激素和孕激素在內的女性激素，很可能參與甲狀腺癌的發生、發展。體內雌激素水平越高，越有助于發生甲狀腺癌。
20一40歲女性處于生命旺盛期，體內雌激素水平是一生中最高的。因此，在此年齡段患甲狀腺癌者以女性居多。
負性心理因素對人類發生惡性腫瘤具有一定促進作用，不良情緒可致患者大腦皮層及下丘腦發生一定變化，間接或直接地影響人體免疫系統，降低人體對腫瘤的抵抗力，增加腫瘤復發風險。
肥胖是代謝綜合征的核心環節，由此帶來的高血糖、高血脂、高血壓等也跟甲狀腺癌的發生有關聯。
兩種情況都會產生危害，甲狀腺癌的發生率較正常攝入碘鹽的地區高。
甲狀腺腫瘤的發生往往是遺傳因素與外界環境共同作用的結果，尤其是髓樣癌（MTC），遺傳性甲狀腺髓樣癌（HMTC）可占到20-25%的比例。
當患有其他甲狀腺疾病是否會增加甲狀腺癌的發病率，目前還沒有得到專家的否認，需要引起重視。
童年期的頸部輻射史，作為甲狀腺癌的病因已經比較明確了，但就成人而言風險相對較小。
當然，輻射劑量是關鍵，只要不是長期在高輻射環境下工作，日常生活中的一點輻射還是問題不大。
這些行為都是在惡化“它”
每年，在華西醫院甲狀腺外科就診的患者當中，大概存在20%左右的患者因不規范治療，或錯誤的治療方式，導致“二進宮”來華西醫院求助。
李志輝教授就曾遇到這樣一個病例：
“一位患者檢查發現了甲狀腺包塊，他沒有處理，一拖就是30年！直到2019年春節期間，他來找我，情況特別差：頸部長了排球一樣大的包塊，壓迫呼吸道，導致呼吸道梗阻，腫瘤轉移，癌細胞在肺部彌漫，萬幸的是，經過華西醫院多學科會診和精心的護理，情況慢慢有了好轉。”
然而，更多的患者結局并沒有這么幸運……
如果把“癌王”之稱的胰腺癌的發展進程比作獅子，那么甲狀腺癌的發展速度可算是蝸牛了。
不想把“蝸牛”變成“獅子”，以下做法可千萬別做了。
結節拖著不管
雖然甲狀腺結節最終診斷為惡性腫瘤的概率，只有10%左右，但是，沒有專業知識的我們怎么能確定自己就是安全的呢？
所以，出現結節首先應該請專業的醫生排除癌變風險，然后聽從來自規范機構，專業、靠譜的醫生建議進行治療。
術后不按時復診
醫生在努力通過手術來幫患者降低復發風險的同時，也會在后期給予相應藥物治療，例如碘131治療及動態監控，否則仍然有惡化的風險。
所以，這就需要患者長期規律服藥及隨訪復查。跟我說三遍：服藥，隨訪！服藥，隨訪！服藥，隨訪！
治療不當
甲狀腺癌的治療需要循序漸進，并非一次手術就可一勞永逸。
如果用“終極手段”治療“初級癌癥”，治療不留余地，若需要二次手術，則會造成極大的困難，讓患者和手術醫生也承受了不該有的手術風險。
錯誤的治療方案，也會增加甲狀腺癌癥的風險。
李志輝教授曾有一名患者，在排隊手術的幾個月中，因為等得實在焦慮，瞞著醫生偷偷開始吃中藥。
好不容易排到了床，入院一檢查，肝功里轉氨酶一項高達1000多！
“我不知道他到底吃了什么中藥，手術肯定是沒法做了，先出院養肝吧，養好了再重新排隊！”
“甲狀腺癌不可怕，可怕的是選擇了錯誤的治療方案。”
最后，小康妹兒幫大家整理了一下，預防甲狀腺癌的方法包括：
● 兒童期，應盡量避免頸部X線照射。
● 保持精神愉悅。
● 飲食調整，多新鮮蔬菜，避免肥膩、辛辣的食物。
● 避免應用雌激素，誘導甲狀腺癌發生。
● 積極鍛煉身體，提高抗病能力。
● 甲腺增生疾病及良性腫瘤，應到醫院進行積極正規的治療。甲狀腺癌患者，應積極參與碘131治療和放化療。
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