關于妊娠合并急性闌尾炎的簡介
急性闌尾炎是妊娠期較常見的外科并發癥。孕婦急性闌尾炎于妊娠期發病率，國外資料為0.1%～2.9%，國內資料為0.1%～2.95%，為非妊娠期的1.5～3.5倍。妊娠各期均可發生急性闌尾炎，但以妊娠前6個月內居多。因妊娠期病程發展快，易形成穿孔和腹膜炎，因而是一種嚴重的合并癥，因此早期診斷和處理極為重要。妊娠期間，隨著子宮的增大，盲腸和闌尾向上向外移位，臨床表現不典型，給診斷造成困難。常因延誤診療發生壞疽和穿孔，其穿孔率比非孕期升高2～3倍。又因增大的子宮把大網膜向上推，不能包圍感染病源，炎癥不易局限而擴散、造成廣泛性腹膜炎。當炎癥波及子宮漿膜層時，可刺激子宮收縮，發生流產或早產，或刺激子宮強直性收縮，致胎兒缺氧而死亡。......閱讀全文
關于妊娠合并急性闌尾炎的簡介
急性闌尾炎是妊娠期較常見的外科并發癥。孕婦急性闌尾炎于妊娠期發病率，國外資料為0.1%～2.9%，國內資料為0.1%～2.95%，為非妊娠期的1.5～3.5倍。妊娠各期均可發生急性闌尾炎，但以妊娠前6個月內居多。因妊娠期病程發展快，易形成穿孔和腹膜炎，因而是一種嚴重的合并癥，因此早期診斷和處理極
預防妊娠合并急性闌尾炎的簡介
早診斷、早治療。妊娠期越晚，臨床表現越不典型，延誤治療的可能性越大，預后越差。手術后宜用大量或聯合應用抗生素，但要考慮藥物對胎兒的影響，如氯酶素、四環素類和磺胺禁止使用。
關于妊娠合并急性闌尾炎的檢查診斷介紹
一、檢查 1.尿常規檢查、血常規檢查、超聲檢查。 2.血培養+藥敏試驗。 3.胎心監護檢查。 二、診斷 1.妊娠期出現轉移性右下腹痛，可伴腰痛。 2.右下腹壓痛和反跳痛，隨子宮增大，壓痛區域也增大。 3.可伴發冷、發熱，嚴重時全腹均有壓痛及反跳痛、腹肌緊張、腹水征可陽性。 4.血
關于妊娠性急性闌尾炎的簡介
妊娠中后期由于子宮增大，盲腸及闌尾的位置隨之向上向后移位，在妊娠3個月時闌尾根部大約在髂嵴下兩橫指；5個月時相當骼嵴高度；8個月時上升到骼嵴上兩橫指；分娩后10天恢復到原位，此位置變移過程中，闌尾也有旋轉故妊娠期急性闌尾炎有特殊表現。
治療妊娠合并急性闌尾炎的相關介紹
1.治療原則 一經確診，在給予大劑量廣譜抗生素的同時，為防止炎癥擴散，應盡快行手術治療。對高度懷疑患急性闌尾炎的孕婦，也有剖腹探查的指征，可以手術。 2.麻醉 多選擇硬膜外連續阻滯麻醉，術中吸氧和輸液，防止孕婦缺氧及低血壓。 3.手術要點 妊娠早期取右下腹斜切口，妊娠中期以后應取高于麥
簡述妊娠合并急性闌尾炎的臨床表現
1.妊娠早期患闌尾炎，癥狀和體征與非孕期相同，可有典型的轉移性右下腹痛及右下腹壓痛、反跳痛。 2.當闌尾穿孔后，全腹痛，伴腹肌緊張，全腹均有壓痛和反跳痛，腹水征可陽性，患者可有發冷、發熱、寒戰和中毒性休克表現。 3.妊娠合并急性闌尾炎的特點： （1）闌尾壓痛點上移 由于妊娠子宮的逐漸增大，
關于妊娠闌尾炎的簡介
妊娠合并闌尾炎是較常見、且嚴重的并發癥。由于子宮增大，使闌尾及大網膜位置改變臨床表現不典型、若醫生無豐富的臨床經驗，易造成誤診、延誤治療，闌尾易穿孔，炎癥不易局限、易發展成為彌漫性腹膜炎，膿毒血癥甚至感染性休克，胎兒死亡、流產或早產。又因臨床表現不典型、容易和卵巢腫瘤蒂扭轉，輸尿管結石，膽道結石
手術妊娠期合并急性闌尾炎的治療方法
妊娠早期（1-3個月），不論其臨床表現輕重，均應手術治療； 妊娠中期（4-6個月），可采用非手術治療，當然，此時手術治療的安全系數也比妊娠早期大，一般認為此時是手術切除闌尾的最佳時機； 妊娠晚期合并闌尾炎，應手術治療，即使因手術刺激引起早產，絕大多數嬰兒能成活，手術對孕婦的影響也不大。 總
妊娠晚期合并急性化膿性闌尾炎麻醉處理
患者女，30歲，70kg，孕33周G1P0合并銀屑病、上呼吸道感染，因右下腹疼痛3d急診入院。?入院后檢查：心電圖示竇性心動過速，HR115次/min，血常規：WBC15.26×109/L，超聲提示：右下腹異常腸管回聲，考慮急性闌尾炎，既往有房早，臨床診斷為妊娠晚期并發急性闌尾炎，擬急診行闌尾切除術
妊娠合并急性膽囊炎的簡介
急性膽囊炎是外科的常見病種，僅次于闌尾炎，占第2位。妊娠合并急性膽囊炎可發生于妊娠各期，妊娠晚期和產褥期多見，發生率約為0.8‰，僅次于妊娠合并闌尾炎，較非孕期高，50%～70%的患者伴有膽囊結石。膽囊炎癥病變開始時膽囊管梗阻，膽囊腫大，壓力升高，黏膜充血、水腫、滲出，稱為急性單純性膽囊炎。
關于妊娠性急性闌尾炎的手術要點介紹
妊娠期急性闌尾炎手術治療時應根據子宮大小壓痛部位來選擇恰當切口；手術操作要輕盡量減少對子宮的刺激最好不放置腹腔引流管；切口應妥善保護防止污染以防切口疝形成對臨產期的壞疽性和化膿性闌尾炎以及穿孔性闌尾炎原則應手術治療但對手術和分娩的安排及處理則需依病人的具體情況和產科醫生共同權衡利弊審慎研究決定。
關于妊娠合并甲狀腺機能亢進的簡介
妊娠合并甲狀腺機能亢進妊娠合并甲狀腺功能亢進(hyperthyroidism)中絕大多數為Grave病，其他包括毒性甲狀腺腫及少見的亞急性甲狀腺炎、毒性單一腺瘤等。甲狀腺功能亢進癥(簡稱甲亢)在妊娠婦女中大約每2000例妊娠有1例合并甲狀腺功能亢進癥。妊娠合并甲亢對母體的影響最主要的是甲狀腺危象
關于妊娠合并缺鐵性貧血的簡介
缺鐵性貧血是妊娠期最常見的一種貧血。正常非孕婦女，鐵的微量排泄和代償攝取量保持著動態平衡。妊娠4個月以后，鐵的需要量逐漸增加，所以，在妊娠后半期約有25%的孕婦可因需要量增加，吸收不良，或因來源缺乏致使鐵的攝入量不足，產生缺鐵性貧血。
關于妊娠合并急性膽囊炎的基本介紹
急性膽囊炎是外科的常見病種，僅次于闌尾炎，占第2位。妊娠合并急性膽囊炎可發生于妊娠各期，妊娠晚期和產褥期多見，發生率約為0.8‰，僅次于妊娠合并闌尾炎，較非孕期高，50%～70%的患者伴有膽囊結石。膽囊炎癥病變開始時膽囊管梗阻，膽囊腫大，壓力升高，黏膜充血、水腫、滲出，稱為急性單純性膽囊炎。如梗
關于妊娠合并急性膽囊炎的診斷介紹
根據典型病史，突發性右上腹絞痛，陣發性加重，右上腹膽囊區壓痛，肌緊張，體溫升高，即可診斷。如觸到腫大的膽囊或體溫在39～40℃，病情不緩解等，應考慮膽囊壞死、穿孔，有可能引起腹膜炎。妊娠合并急性膽囊炎首先要考慮與危及生命的疾病，如心肌梗死、妊娠急性脂肪肝、重度妊娠期高血壓疾病并發HELLP綜合征
關于妊娠合并急性膽囊炎的病因分析
1.膽汁淤積 90%以上的膽汁淤積由結石嵌頓引起。結石可引起膽囊出口梗阻、膽囊內壓增高、膽囊壁血運不良、發生缺血性壞死。淤積的膽汁可刺激膽囊壁，引起化學性炎癥，如胰液反流、胰消化酶浸蝕膽囊壁，引起急性膽囊炎。 2.細菌感染 由于膽汁淤積，細菌可繁殖，經血流、淋巴或膽道逆行進入膽囊，引起感染
妊娠性急性闌尾炎的發病機制
闌尾位置隨妊娠的發展而有所改變，從早期妊娠至后期妊娠闌尾，由原位逐漸向上外移位及至妊娠8個月以后，闌尾可位于髂嵴上二橫指盲腸與闌尾逐漸為子宮所覆蓋。此種由于妊娠而致的闌尾位置變動引起妊娠后期急性闌尾炎的不典型臨床表現妊娠期盆腔及鄰近器官充血，一旦闌尾感染發展快也易于發生壞疽和穿孔，而脹大子宮又將
妊娠合并梅毒的簡介
梅毒是由蒼白密螺旋體引起的慢性傳染病，通過性交傳染。目前，我國有流行趨勢，不容忽視。梅毒螺旋體自表皮或粘膜破損處進入體內，大約需要3-4周的潛伏期，然后開始發病，早期外陰部、宮頸及陰道粘膜發紅、潰瘍，如果沒有得到及時治療約有三分之一發展為晚期梅毒，傳染力雖弱，但是有可能引起神經梅毒及心血管梅毒等
簡述妊娠性急性闌尾炎的手術原則
早期妊娠婦女患有急性闌尾炎時與一般青年婦女闌尾炎處理相同；及早手術的另一重要意義在于防止在妊娠后期因闌尾炎癥復發而困難處理；對中期妊娠婦女患急性闌尾炎是否積極采用手術治療意見不一。多數學者認為只要診斷肯定還是應手術切除闌尾。后期妊娠的急性闌尾炎診斷困難易被延誤以致感染擴散；所以應及早發現及早手術
妊娠合并急性膽囊炎的概述
妊娠期急性膽囊炎和膽石病的發病率僅次于急性闌尾炎。國外報道妊娠期急性膽囊炎的發病率為0.8％，70％合并膽石病。妊娠期在孕激素的作用下，膽囊及膽道平滑肌松弛致使膽囊排空緩慢及膽汁淤積；雌激素降低膽囊粘膜對鈉的調節，使膽囊粘膜吸收水分能力下降而影響膽囊濃縮功能；加之膽汁中膽固醇成分增多，膽汁酸鹽及
關于妊娠闌尾炎的預后介紹
妊娠期患急性闌尾炎的預后，與妊娠時期和手術時闌尾病變嚴重程度相關，妊娠早期，闌尾炎癥診斷較易，預后良好。越近妊娠晚期，診斷越困難，誤診幾率越大，延誤治療導致闌尾穿孔，甚至發生彌漫性腹膜炎，致使孕婦死亡率增高。
診斷妊娠性急性闌尾炎的基本標準介紹
早期妊娠的急性闌尾炎具有典型臨床表現，診斷不難。胃腸道癥狀易與妊娠惡心、嘔吐相混淆應加以區別。隨妊娠發展，子宮增大臨床表現漸不典型但按闌尾位置改變規律，仍能找出闌尾炎的腹痛與壓痛的所在，作出肯定診斷。后期妊娠時，局部壓痛移至右側腹部或腰部右下腹推動子宮時偶有輕痛，病人左側臥位時在子宮偏后部可以捫
簡述妊娠性急性闌尾炎的臨床表現
早期妊娠期急性闌尾炎與一般相似。隨著妊娠發展，子宮增大，闌尾位置改變，急性闌尾炎引起的腹痛與局部壓痛的位置也有所改變開始時向上，以后向外。當闌尾為子宮所覆蓋時右腰部疼痛重于腹部，壓痛點也由右下腹轉至右腹外側或腰部，局部反跳痛和腹肌緊張也隨之逐漸消失。脹大子宮將腹前壁推向前面與炎癥闌尾分開，局部體
簡述妊娠性急性闌尾炎的并發癥
妊娠期因子宮增大，使大網膜和小腸推離闌尾部位加之此期盆腔充血，急性闌尾炎發展快，且易發生穿孔和擴散，易并發彌漫性腹膜炎。子宮漿膜受累時可發生流產或早產，也可導致胎兒缺氧死亡。
妊娠合并急性膽囊炎的鑒別診斷
首先要考慮與危及生命的疾病如心肌梗死、妊娠急性脂肪肝、重度妊娠期高血壓疾病并HELLP綜合征鑒別；也要和其他雖不危及生命但很嚴重的病如右側急性腎盂腎炎、急性胰腺炎肺炎等鑒別。其次要與最需要及時手術的急性闌尾炎鑒別。妊期闌尾位置上移常易誤診為膽囊炎而延誤手術。
治療小兒急性闌尾炎的簡介
各種類型的急性闌尾炎均應早期手術治療，有下列情況可試行保守治療：①發病超過三天，病情比較穩定，局部有炎性包塊，有闌尾膿腫形成者，炎癥消退后3個月再行闌尾切除術。②腹膜炎有局限趨勢，下腹部壓痛及右下腹炎性浸潤已有減輕者。在治療的過程中，如體溫升高，包塊漸大，腹部壓痛加重，白細胞明顯升高，則應考慮行
關于妊娠合并再生障礙性貧血的簡介
再生障礙性貧血（簡稱再障）是由于生物、化學、物理等多種因素導致造血組織功能減退或衰竭而引起全血細胞（紅細胞計數、白細胞計數、血小板）減少，其臨床表現為貧血、出血、感染等癥狀的一組綜合征。妊娠合并再障的發生率國內報道為0.03%～0.08%。妊娠不是再障的原因，但妊娠可使再障的病情加劇，再加上妊娠
關于妊娠闌尾炎的鑒別診斷介紹
1、妊娠早期，患急性闌尾炎，若臨床表現典型，診斷常無困難，但需與右側卵巢囊腫蒂扭轉及右側輸卵管妊娠破裂相鑒別。 2、妊娠中期，患急性闌尾炎較多見，妊娠子宮使闌尾明顯移位，應與右側卵巢腫蒂扭轉、右側急性腎盂腎炎、右側輸尿管結石，急性膽囊炎相鑒別。 3、妊娠晚期，妊娠子宮充滿腹腔，闌尾明顯向外上
妊娠合并急性膽囊炎有什么癥狀
一般為飽餐或過度疲勞后發生夜間多見，疼痛為突發性右上腹多見，也可見于上腹部正中或劍突下，陣發性加劇。疼痛可放射至右肩部右肩胛下角或右腰部，少數病人可放射至左肩部70%～90%的病人可有惡心和嘔吐；80%左右的病人出現寒戰發熱；25%左右的病人合并黃疸。嚴重感染時可出現休克。右上腹壓痛明顯右季肋下
妊娠合并急性膽囊炎的病因有哪些
1、膽汁淤積 90%以上的膽汁淤積由結石嵌頓引起，結石可引起膽囊出口梗阻，膽囊內壓增高，膽囊壁血運不良，發生缺血性壞死；淤積的膽汁可刺激膽囊壁，引起化學性炎癥，如胰液反流，胰消化酶侵蝕膽囊壁引起急性膽囊炎。 2、細菌感染 由于膽汁淤積，細菌可繁殖，經血流、淋巴或膽道逆行進入膽囊，引起感染。