繼發性高血壓的病因
1.腎性 (1)腎實質性高血壓病因為原發或繼發性腎臟實質病變,是最常見的繼發性高血壓之一,其血壓升高常為難治性,是青少年患高血壓急癥的主要病因;常見的腎臟實質性疾病包括急、慢性腎小球腎炎、多囊腎;慢性腎小管-間質病變(慢性腎盂腎炎、梗阻性腎病);代謝性疾病腎損害(痛風性腎病、糖尿病腎病);系統性或結締組織疾病腎損害(狼瘡性腎炎、硬皮病);腎臟腫瘤(腎素瘤)等。 (2)血管性高血壓——腎動脈狹窄腎動脈主干或分支狹窄,導致患腎缺血,腎素血管緊張素系統活性明顯增高,引起高血壓及患腎功能減退。腎動脈狹窄是引起高血壓和/或腎功能不全的重要原因之一,患病率占高血壓人群的1%~3%。目前,動脈粥樣硬化是引起我國腎動脈狹窄的最常見病因,據估計約為70%,其次為大動脈炎(約25%)及纖維肌性發育不良(約5%)。 2.內分泌性 (1)原發性醛固酮增多癥(原醛癥)是由于腎上腺自主分泌過多醛固酮,而導致水鈉潴留、高血壓、低血鉀和血漿腎素活性......閱讀全文
繼發性高血壓的病因
1.腎性 (1)腎實質性高血壓病因為原發或繼發性腎臟實質病變,是最常見的繼發性高血壓之一,其血壓升高常為難治性,是青少年患高血壓急癥的主要病因;常見的腎臟實質性疾病包括急、慢性腎小球腎炎、多囊腎;慢性腎小管-間質病變(慢性腎盂腎炎、梗阻性腎病);代謝性疾病腎損害(痛風性腎病、糖尿病腎病);系統
關于繼發性高血壓的病因分析
1.腎性 (1)腎實質性高血壓 病因為原發或繼發性腎臟實質病變,是最常見的繼發性高血壓之一,其血壓升高常為難治性,是青少年患高血壓急癥的主要病因;常見的腎臟實質性疾病包括急、慢性腎小球腎炎、多囊腎;慢性腎小管-間質病變(慢性腎盂腎炎、梗阻性腎病);代謝性疾病腎損害(痛風性腎病、糖尿病腎病);系
關于繼發性高血壓病的病因分析
1、腎臟病變:如急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎動脈狹窄等; 2、大血管病變,如大血管畸形(先天性主動脈縮窄)、多發性大動脈炎等; 3、妊娠高血壓綜合征,多發生于妊娠晚期,嚴重時要終止妊娠; 4、內分泌性病變,如嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥等; 5、腦部疾患,如腦瘤、腦部創傷等; 6、
關于繼發性高血壓病的發病因素分析
1、年齡發病率有隨年齡增長而增高的趨勢,40歲以上者發病率高; 2、食鹽攝入食鹽多者,高血壓發病率高,食鹽2g/日,幾乎不發生高血壓; 3、體重肥胖者發病率高; 4、遺傳大約半數高血壓患者有家族史,可能與遺傳性腎排鈉缺陷有關; 5、環境與職業有噪音的工作環境,過度緊張的腦力勞動均易發生高
繼發性高血壓的檢查
根據病史、體檢高度懷疑者通過實驗性檢查確診。 1.腎實質性及腎血管性高血壓 實驗室檢查包括:血、尿常規;血電解質(鈉、鉀、氯)、肌酐、尿酸、血糖、血脂; 24小時尿蛋白定量或尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、12小時尿沉渣檢查,如發現蛋白尿、血尿及尿白細胞增加,則需進一步行中段尿細菌培養、尿蛋白
繼發性高血壓的介紹
繼發性高血壓是病因明確的高血壓,當查出病因并有效去除或控制病因后,作為繼發癥狀的高血壓可被治愈或明顯緩解;繼發性高血壓在高血壓人群中占5%~10%;常見病因為腎實質性、腎血管性高血壓,內分泌性和睡眠呼吸暫停綜合征等,由于精神心理問題而引發的高血壓也時常可以見到。繼發性高血壓患者發生心血管病、腦卒
繼發性高血壓的治療簡介
主要是針對原發病的治療,如嗜鉻細胞瘤引起的高血壓,腫瘤切除后血壓可降至正常;腎血管性高血壓可通過介入治療擴張腎動脈。對原發病不能手術根治或術后血壓仍高者,除采用其他針對病因的治療外,還應選用適當的降壓藥物進行降壓治療。
治療繼發性高血壓的概述
原則上主要是針對病因治療: 1.腎實質性高血壓 腎實質性高血壓應低鹽飲食(每日
預防繼發性高血壓的簡介
繼發性高血壓大多無有效的預防措施。及早發現高血壓并積極查明原因,采取有效的治療手段是避免心腦腎靶器官嚴重并發癥發生的關鍵。有遺傳性疾病家族史的患者需進行基因篩查。
關于繼發性高血壓的簡介
繼發性高血壓是病因明確的高血壓,當查出病因并有效去除或控制病因后,作為繼發癥狀的高血壓可被治愈或明顯緩解;繼發性高血壓在高血壓人群中占5%~10%;常見病因為腎實質性、腎血管性高血壓,內分泌性和睡眠呼吸暫停綜合征等,由于精神心理問題而引發的高血壓也時常可以見到。繼發性高血壓患者發生心血管病、腦卒
繼發性高血壓的臨床表現
1.腎性 (1)腎實質性高血壓腎臟病變的發生常先于高血壓或與其同時出現;血壓水平較高且較難控制、易進展為惡性高血壓;蛋白尿/血尿發生早、程度重、腎臟功能受損明顯。 (2)腎動脈狹窄①惡性或頑固性高血壓;②原來控制良好的高血壓失去控制;③高血壓并有腹部血管雜音;④高血壓合并血管閉塞證據(冠心病
小兒繼發性高血壓的相關介紹
小兒高血壓繼發于其他疾病者為繼發性高血壓。常見病因如下: (1)腎臟疾病繼發性高血壓中80%可能與腎臟疾病有關,是兒童高血壓的最常見病變,或稱腎性高血壓,包括:腎實質性病變(急性和慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎);先天性腎疾病(多囊腎、腎發育不全);腎腫瘤;繼發性腎臟病變(結締組織病、糖尿病);
關于繼發性高血壓的檢查介紹
根據病史、體檢高度懷疑者通過實驗性檢查確診。 1.腎實質性及腎血管性高血壓 實驗室檢查包括:血、尿常規;血電解質(鈉、鉀、氯)、肌酐、尿酸、血糖、血脂; 24小時尿蛋白定量或尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、12小時尿沉渣檢查,如發現蛋白尿、血尿及尿白細胞增加,則需進一步行中段尿細菌培養
概述繼發性高血壓的臨床表現
1.腎性 (1)腎實質性高血壓 腎臟病變的發生常先于高血壓或與其同時出現;血壓水平較高且較難控制、易進展為惡性高血壓;蛋白尿/血尿發生早、程度重、腎臟功能受損明顯。 (2)腎動脈狹窄 ①惡性或頑固性高血壓;②原來控制良好的高血壓失去控制;③高血壓并有腹部血管雜音;④高血壓合并血管閉塞證據(冠
關于繼發性高血壓病的簡介
繼發性高血壓(secondary hypertension,SH),又稱癥狀性高血壓,因高血壓僅為其臨床癥狀之一,其共同特點是有確定的疾病和原因引起的血壓升高,罹患病率只占高血壓人群的5%左右,但對高血壓人群的診斷和治療具有重要意義。SH一旦被確診,部分病例可被手術治愈,即使不能手術治愈,也能針
預防繼發性高血壓病的簡介
1、忌煙酒、少攝入食鹽是最起碼的,高血壓的發病率與食鹽攝入量成正比關系。 2、少吃肥肉及動物內臟,因肥肉和動物內臟多含飽和脂肪酸和膽固醇,多食會加重高血壓。 3、科學的生活規律:起居有常,有勞有逸,飲食有節,低鹽少脂,戒煙限酒。 4、保持良好心境:學會自我心理調適,自我心理平衡,自我創造良
繼發性甲狀旁腺功能亢進的病因
1.維生素D伴鈣缺乏造成的低血鈣 (1)鈣攝入不足或妊娠、哺乳期鈣需要量增多。 (2)胃切除術后、脂肪瀉、腸吸收不良綜合征以及影響消化液分泌的肝、膽、胰慢性疾患。 (3)慢性肝病或長期服用抗癲癇藥物造成肝內25-羥化酶活性不足,導致體內維生素D活化障礙,腸鈣吸收減少。 (4)長期服用緩瀉
繼發性腹膜炎的病因
該病是繼發于腹腔內病變而引起,最常見是急性闌尾炎穿孔,其次是胃十二指腸潰瘍穿孔、急性膽囊炎穿孔、急性出血性壞死性胰腺炎、腸梗阻所致腸壞死等;腹部創傷,術后并發的消化道吻合口瘺及女性生殖器化膿性炎癥等,也可引起本病。
繼發性纖溶亢進的病因
繼發性纖溶亢進癥,如血栓性疾病、DIC等,由于疾病前期凝血機制增強,纖維蛋白大量生成,繼而引起纖溶亢進。 在DIC發展過程中,凝血系統被激活的同時即激活纖溶系統。纖溶系統的激活主要是通過凝血因子III,和凝血酶激活纖酶原活化素(I一PA和u一PA)。使大址纖濟酶原轉變為纖溶N。纖溶酶及其分解纖
關于繼發性高血壓的常見因素分析介紹
小兒高血壓繼發于其他疾病者為繼發性高血壓。常見病因如下: (1)腎臟疾病繼發性高血壓中80%可能與腎臟疾病有關,是兒童高血壓的最常見病變,或稱腎性高血壓,包括:腎實質性病變(急性和慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎);先天性腎疾病(多囊腎、腎發育不全);腎腫瘤;繼發性腎臟病變(結締組織病、糖尿病);
診斷繼發性高血壓病的標準介紹
在診斷原發性高血壓臨床醫師凡遇到以下情況,要進行認真詳盡的篩選檢查: 1、無高血壓家族史,有腎臟疾病,糖尿病家族史及其病史。 2、30 歲前出現中、重型高血壓,中老年后(有時50 歲左右) 病情進展迅速,而無原發性高血壓病史者。 3、在病史、體征和初步的實驗室檢查結果有SH 的線索,例如有
治療繼發性高血壓病的相關介紹
繼發性高血壓有明確的病因,治療方法與原發性者完全不同。 1、大多數嗜鉻細胞瘤為良性,可作手術切除,效果好。約10%嗜鉻細胞瘤為惡性,腫瘤切除后可有多處轉移灶。 2、ACE抑制劑對腎臟有保護作用,除降低血壓外,還可減少蛋白尿,延緩腎功能惡化。腎動脈狹窄治療包括手術、經皮腎動脈成形術(PTRA)
繼發性高血壓的臨床表現及檢查
臨床表現 1.腎性 (1)腎實質性高血壓腎臟病變的發生常先于高血壓或與其同時出現;血壓水平較高且較難控制、易進展為惡性高血壓;蛋白尿/血尿發生早、程度重、腎臟功能受損明顯。 (2)腎動脈狹窄①惡性或頑固性高血壓;②原來控制良好的高血壓失去控制;③高血壓并有腹部血管雜音;④高血壓合并血管閉塞
簡述繼發性高血壓病的輔助檢查
1、24小時尿中17-羥及17-酮類固醇增多、地塞米松抑制試驗及腎上腺皮質激素興奮試驗陽性有助于診斷。 2、顱內蝶鞍X線檢查、腎上腺CT掃描及放射性碘化膽固醇腎上腺掃描可用于病變定位。 3、主動脈造影可確定診斷主動脈縮窄。 4、大劑量斷層靜脈腎盂造影、放射性核素腎圖有助于診斷,腎動脈造影可
惡性高血壓的病因
1.飲食與用藥不當 有些高血壓病患者是飲食不當造成的。即患高血壓病后不注意控制飲食,如煙、酒、糖、肥肉、動物內臟等一概不忌,加重了動脈硬化,影響了血管彈性,導致血管痙攣,可使血壓居高難下,因此,服降壓藥效果不佳。用藥單一,忽視了藥物的綜合治療,也往往是高血壓久治不降的原因。 2.肥胖 對于
高血壓的病因分析
1、遺傳因素 大約60%的高血壓患者有家族史。目前認為是多基因遺傳所致,30%~50%的高血壓患者有遺傳背景。 2、精神和環境因素 長期的精神緊張、激動、焦慮,受噪聲或不良視覺刺激等因素也會引起高血壓的發生。 3、年齡因素 發病率有隨著年齡增長而增高的趨勢,40歲以上者發病率高。 4
小兒高血壓的病因
根據高血壓的病因,分為原發性高血壓和繼發性高血壓。小兒高血壓80%以上為繼發性高血壓。原發性高血壓又稱高血壓病,指病因未明且以高血壓為主要表現的一種獨立性疾病。與發病有關的因素有: 1.繼發性高血壓 小兒高血壓繼發于其他疾病者為繼發性高血壓。繼發性高血壓又稱為癥狀性高血壓,高血壓的病因明確,
高血壓腎病的病因
腎臟本身用于過濾體內毒素,通過尿液排出多余的水和鈉鹽,同時防止蛋白,血細胞等漏出血管。高血壓使得血管內血液壓力增高,導致蛋白漏出至尿液里,蛋白一旦漏出會對腎臟的濾網系統造成破壞。高血壓長久控制不佳,造成的結構破壞難以逆轉,就會逐漸出現腎功能損害,甚至慢性腎衰竭,其最后嚴重的階段為尿毒癥。
高血壓急癥的病因
1.交感神經張力亢進 在各種應激因素(如精神嚴重創傷、劇烈情緒變化、過度疲勞、寒冷刺激、氣候變化等)作用下,交感神經張力、血液中縮血管活性物質大量增加,誘發短期內血壓急劇升高。 2.腎臟急性受損 腎性高血壓是繼發性高血壓中最為多見的:包括急、慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎(晚期影響到腎功能時
惡性高血壓的病因
1.飲食與用藥不當 有些高血壓病患者是飲食不當造成的。即患高血壓病后不注意控制飲食,如煙、酒、糖、肥肉、動物內臟等一概不忌,加重了動脈硬化,影響了血管彈性,導致血管痙攣,可使血壓居高難下,因此,服降壓藥效果不佳。用藥單一,忽視了藥物的綜合治療,也往往是高血壓久治不降的原因。 2.肥胖 對于