關于胸內甲狀腺腫的病因分析
胸內甲狀腺腫原來是頸部甲狀腺腫,位于頸前兩深筋膜間,兩側受頸前肌限制,因甲狀腺自身重力的作用,逐漸下墜,進入胸廓入口,受到胸腔內負壓的吸引,使正常的或腫大的甲狀腺部分或完全墜入胸骨后間隙內,故又可稱為墜入性胸腔內甲狀腺腫。根據其墜入程度,又可分為部分型或完全型。 胸內甲狀腺腫與周圍組織無任何相連者也可稱為原發性或迷走型胸內甲狀腺腫,由患者胚胎時期在縱隔內遺存的甲狀腺組織引起,發展為甲狀腺腫瘤,其血供來源于胸內血管,多位于中、后縱隔,下縱隔僅占10%~15%,少數可接近膈肌水平。......閱讀全文
關于胸內甲狀腺腫的病因分析
胸內甲狀腺腫原來是頸部甲狀腺腫,位于頸前兩深筋膜間,兩側受頸前肌限制,因甲狀腺自身重力的作用,逐漸下墜,進入胸廓入口,受到胸腔內負壓的吸引,使正常的或腫大的甲狀腺部分或完全墜入胸骨后間隙內,故又可稱為墜入性胸腔內甲狀腺腫。根據其墜入程度,又可分為部分型或完全型。 胸內甲狀腺腫與周圍組織無任何相
關于胸內甲狀腺腫的基本介紹
胸內甲狀腺腫是指胸骨后或縱隔單純甲狀腺腫大或甲狀腺腫瘤。因其位于胸骨后或縱隔內不易被發現,給診斷和治療帶來一定困難。胸內甲狀腺腫與頸部甲狀腺腫一樣,為多發性結節性非毒性良性甲狀腺腫瘤,有時腫瘤的良惡性以及腫瘤與結節性增生之間在手術前不易確診。胸內甲狀腺腫占甲狀腺疾病的9%~15%,女性多于男性。
關于胸內甲狀腺腫的預后介紹
胸內甲狀腺腫若為良性病變,手術切除效果良好,術后復發的機會小;若為惡性者,影響預后的主要因素為:能否徹底切除、腫瘤病理性質、類型。手術能徹底切除者,預后良好,5年生存率64.7%,10年生存率46.7%。乳頭狀腺癌預后較好,5年、10年生存率無明顯差別;手術切除不徹底者,術后復發轉移機會大,行補
關于胸內甲狀腺腫的分類介紹
1.胸骨后甲狀腺腫 位于前縱隔,與頸部甲狀腺有直接聯系,又稱繼發性胸骨后甲狀腺腫。其血供主要來源于甲狀腺下動脈及其分支。 2.真性胸內甲狀腺腫 多數位于內臟縱隔。其進入胸腔后,位于大血管的內后方與氣管接近,此類胸內甲狀腺腫與頸部甲狀腺僅有血管和纖維索相連或無任何相連。其血供來源于胸內血管,
關于胸內甲狀腺腫檢查的介紹
1.合并有甲亢時,可有血清T3、T4升高,TSH降低。 2.胸部X線 (1)當胸骨后甲狀腺腫較小時,縱隔陰影不增寬,可見上縱隔密度稍增高,常可壓迫氣管,可借氣管的弧形壓跡推測腫瘤的存在。腫瘤增大后,上縱隔陰影可向一或兩側增寬。如腫瘤發生在右葉,則縱隔陰影向右側呈弧狀突出,大者也可稍向左側突出
關于胸內甲狀腺腫的鑒別診斷介紹
1.血管瘤 胸內甲狀腺腫如向右上突出時,應與無名動脈瘤、奇靜脈葉鑒別;向左縱隔突出時,應與主動脈瘤相鑒別。①無名動脈瘤在病人做吞咽動作時,無向上移動現象,在透視下有時可見搏動。記波攝影檢查其搏動與主動脈波同步。可造成肋骨破壞,必要時行動脈造影。②奇靜脈葉內仍可見肺紋理,在近肺門處可見倒逗點狀的
治療胸內甲狀腺腫的相關介紹
胸內甲狀腺腫常有壓迫癥狀,部分有繼發性甲狀腺功能亢進表現,其惡變傾向大,一旦確診,應盡早行胸內甲狀腺腫及甲狀腺腫瘤切除術。手術方法因腫塊的部位、深度、形狀、大小及與周圍器官的關系而異。對有繼發性甲亢者,術前應抗甲亢治療。 1.麻醉選擇 根據手術切口不同: ①頸神經叢麻醉或局麻 適用于頸部低
胸內甲狀腺腫(或腫瘤)的相關介紹
全部甲狀腺均位于胸腔內或腺體最大徑的位置為胸骨柄、后為第一胸椎體處,側為第一肋骨。在 X射線上顯示為胸腔入口以下的部位。胸內甲狀腺腫多因頸部甲狀腺的下極、峽部的腺瘤或結節,因重力作用、頸部的屈伸、吞咽活動以及胸腔內負壓的作用逐漸沿椎體前筋膜之前、氣管前筋膜之后,下降至縱隔內。因主動脈在上縱隔左側
概述胸內甲狀腺腫的臨床表現
胸內甲狀腺腫占甲狀腺疾病的9%~15%,占縱隔腫瘤的5.3%。女性多于男性,男女之比為1:3~4,以40歲以上居多。 患者常伴有不同程度的駝背,頸部粗短,肥胖,部分患者有甲狀腺手術史。無癥狀者約占30%。臨床主要表現為腫塊壓迫周圍器官引起,若壓迫氣管引起呼吸困難、喘鳴;壓迫上腔靜脈引起上胸
關于毒性結節性甲狀腺腫的病因分析
毒性結節性甲狀腺腫多繼發于結節性甲狀腺腫,或甲狀腺瘤(高功能腺瘤或毒性甲狀腺瘤),占甲亢的少部分。可能甲狀腺結節或腺瘤長期存在,發生自主性分泌功能紊亂。有時甲亢起病較為突然,由于碘的攝入增加,引發自主性甲狀腺激素分泌增加,產生甲亢的典型癥狀。
分析地方性甲狀腺腫的病因
大多數單純性甲狀腺腫患者沒有明顯的病因,部分患者的發病可能與下列因素有關: 1.碘缺乏 碘是合成甲狀腺激素的必須元素,碘元素不足,機體不能合成足夠的甲狀腺激素,反饋刺激垂體TSH升高,升高的TSH促使甲狀腺增生,引起甲狀腺腫。我國是碘缺乏嚴重的國家,國家推行的”全民加碘鹽”政策是防止碘缺乏病
結節性甲狀腺腫的病因分析
多數是在單純性彌漫性甲狀腺腫基礎上,由于病情反復進展,導致濾泡上皮由彌漫性增生轉變為局灶性增生,部分區域則出現退行性變,最后由于長期的增生性病變和退行性病變反復交替,腺體內出現不同發展階段的結節。其病變實際上是單純性甲狀腺腫的一種晚期表現。結節性甲狀腺腫患者,其中5%~8%可出現毒性癥狀,即Pl
單純性甲狀腺腫的病因分析
大多數單純性甲狀腺腫患者沒有明顯的病因,部分患者的發病可能與下列因素有關: 1.碘缺乏 碘是合成甲狀腺激素的必須元素,碘元素不足,機體不能合成足夠的甲狀腺激素,反饋刺激垂體TSH升高,升高的TSH促使甲狀腺增生,引起甲狀腺腫。我國是碘缺乏嚴重的國家,國家推行的”全民加碘鹽”政策是防止碘缺乏病
中毒性結節狀甲狀腺腫的病因分析
Plummer病多繼發于結節性甲狀腺腫,或甲狀腺瘤(高功能腺瘤或毒性甲狀腺瘤),約占甲亢的10%~30%。 目前病因不明,可能甲狀腺結節或腺瘤長期存在,發生自主性分泌功能紊亂。有時甲亢起病較為突然,由于碘的攝入增加,引發自主性甲狀腺激素分泌增加,產生甲亢的典型癥狀。
彌漫型單純性甲狀腺腫的病因分析
1、缺碘 是地方性甲狀腺腫最常見的原因。國內主要見于西南、西北、華北等地區。主要由于土壤、水源、食物中含碘很低,特別在生長發育、妊娠、哺乳時,不能滿足機體對碘的需要,因而影響甲狀腺激素的合成。有些地區由于攝入碘過多,也可引起甲狀腺腫,可能由于碘過多可可抑制甲狀腺有機碘形成,因而甲狀腺激素合成發生
關于斑禿的病因分析
病因不明。在毛囊周圍有淋巴細胞浸潤,且本病有時合并其他自身免疫性疾病(如白癜風、特應性皮炎),故目前認為本病的發生可能存在自身免疫的發病機制。遺傳素質也是一個重要因素,可能與HLAⅡ型相關,25%的病例有家族史。此外,還可能和神經創傷、精神異常、感染病灶和內分泌失調有關。
關于咽峽炎的病因分析
常為上呼吸道感染的一部分,也可單獨發生。多發生于秋冬及冬春之交。 1、病毒感染 以柯薩奇病毒、腺病毒、副流感病毒多見,多通過飛沫和親密接觸傳染。 2、細菌感染 以鏈球菌、葡萄球菌和肺炎雙球菌為主,還有梭形桿菌等。若細菌或毒素進入血液,甚至發生遠處器官的化膿性病變。 3、其他病菌 螺旋
關于腭裂的病因分析
腭裂發生的原因尚不完全清楚,但認為與妊娠期食物中營養缺乏、內分泌異常、病毒感染及遺傳因素有關。腭裂作為一種先天性發育缺陷,隨著生長發育,畸形也隨著年齡發生變化,包括畸形本身存在的生理發育缺陷、外科手術創傷造成的頜面外形繼發改變,語言、聽力等功能障礙,以及患者在社會交往中形成的心理障礙。 要預防
關于乳突炎的病因分析
兒童多見。由于機體抵抗力弱,致病的毒力強,或治療處理不當等,使中耳炎癥繼續發展,鼓竇入口被腫脹的黏膜堵塞,乳突內的膿液引流不暢,蓄積在乳突氣房內,骨壁因受膿液壓迫及自身炎性病變的影響,形成一大的膿腔,稱融合性乳突炎或乳突蓄膿。若由溶血性鏈球菌或流感桿菌引起的急性乳突炎,稱出血性乳突炎。急性中耳炎
關于肛瘺的病因分析
1.肛周膿腫 肛周膿腫自行潰破或切開引流后造成。 2.直腸肛門損傷 外傷、吞咽骨頭、金屬,肛門體溫計,肛門鏡檢查等損傷肛管直腸,細菌侵入傷口即可引起。 3.肛門裂反復感染 肛門裂反復感染可并發皮下瘺。 4.會陰部手術 內痔注射誤入肌層或手術后感染,產后會陰縫合后感染,前列腺、尿道手
關于唇炎的病因分析
1.慢性非特異性唇炎 病因不明,可能與某些溫度、化學、機械性長期持續刺激因素有關。例如嗜好煙酒、燙食;舔唇咬唇不良習慣。與精神因素有關。 2.腺性唇炎 病因尚不明了。有常染色體顯性遺傳可能。后天性的可能因素包括使用具有致敏物質的牙膏或漱口水、外傷、吸煙、口腔衛生不良、情緒等。有人認為此病為
關于麻疹的病因分析
麻疹病毒屬副黏液病毒科,為單股負鏈RNA病毒。直徑約100~250nm,衣殼外有囊膜,囊膜有血凝素(hemagglutinin,H)。麻疹病毒有6種結構蛋白;在前驅期和出疹期內,可在鼻分泌物、血和尿中分離到麻疹病毒。麻疹病毒只有一個血清型,抗原性穩定。此病毒抵抗力不強,對干燥、日光、高溫均敏感,
關于膿胸的病因分析
病菌侵入胸膜腔,產生膿性滲出液積聚于胸膜腔內的化膿性感染,稱為膿胸。膿胸根據病程長短可分為急性和慢性;按照致病菌則可分為化膿性、結核性和特殊病原性膿胸;按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。 胸膜腔的化膿性感染所造成的胸膜腔的積膿。病原菌可以通過以下途徑進入胸膜腔: 1.肺部炎癥,特別是
關于黃疸的病因分析
黃疸的產生原因是多方面的,究其機制而言可以分為五類: 1.膽紅素生成過多 這是由于紅細胞大量破壞(溶血)后,非結合膽紅素形成增多,大量的非結合膽紅素運輸至肝臟,必然使肝臟(肝細胞)的負擔增加,當超過肝臟對非結合膽紅素的攝取與結合能力時,則引起血液中非結合膽紅素濃度增高。此外,大量溶血導致的貧
關于腦卒中的病因分析
1.血管性危險因素 腦卒中發生的最常見原因是腦部供血血管內壁上有小栓子,脫落后導致動脈-動脈栓塞,即缺血性卒中。也可能由于腦血管或血栓出血造成,為出血性卒中。冠心病伴有房顫患者的心臟瓣膜容易發生附壁血栓,栓子脫落后可以堵塞腦血管,也可導致缺血性卒中。其他因素有高血壓、糖尿病、高血脂等。其中,高
關于牙周病的病因分析
1.局部因素 (1)菌斑 是指粘附于牙齒表面的微生物群,不能用漱口、水沖洗等去除。現已公認,菌斑是牙周病的始動因子,是引起牙周病的主要致病因素。 (2)牙石 是沉積在牙面上的礦化的菌斑。牙石又根據其沉積部位和性質分為齦上牙石和齦下牙石兩種。齦上牙石位于齦緣以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙頸
關于便血的病因分析
1.消化道本身的疾病,例如食管/胃底靜脈曲張破裂出血,胃、腸道潰瘍和炎癥、寄生蟲感染、腫瘤(包括息肉和癌)、痔、腸套疊、肛裂、大便干燥擦傷等。 2.消化道以外的其他系統的疾病,例如血液病、急性傳染病、維生素缺乏癥、中毒或藥物毒性作用等。 3.兒童出現便血,多由腸息肉引起,血色鮮紅、無痛、血與
關于水痘的病因分析
該病是感染水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)所致。水痘-帶狀皰疹病毒屬皰疹病毒科,為雙鏈的脫氧核糖核酸病毒,僅有一個血清型。病毒糖蛋白至少有8種,決定了病毒的致病性和免疫原性。病毒在外界環境中生存力很弱,不耐熱和酸,能被乙醚等消毒劑滅活。人類是該病毒唯一宿主,患者為唯一傳染源,傳染期一般從皮疹出現前1
關于肛裂的病因分析
1.大便異常 肛裂首先是因為來自外力的沖擊或摩擦。如果糞便過粗過硬,此時肛門適應性較差,會使肛管裂開,有人研究發現,不僅是便秘,腹瀉也會產生肛裂,可占到肛裂誘因的4%~7%。 2.內括約肌痙攣 腸道、肛管或肛竇的炎癥刺激、酸性糞便刺激、括約肌外露、氣憤緊張等異常情緒,均可引起肛門內括約肌張
關于胃癌的病因分析
1.地域環境及飲食生活因素 胃癌發病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。長期食用熏烤、鹽腌食品的人群中胃遠端癌發病率高,與食品中亞硝酸鹽、真菌毒素、多環芳烴化合物等致癌物或前致癌物含量高有關;吸煙者的胃癌發病危險較不吸煙者高50%。 2.幽門螺桿菌(H