簡述脊索瘤的診斷及鑒別診斷
成年患者有長期頭痛病史 并出現一側展神經麻痹者，應考慮到脊索瘤的可能 但確定診斷尚需借助X線、CT和MRI等影像學檢查。 脊索瘤應與腦膜瘤相鑒別。同部位腦膜瘤可引起局部骨質受壓變薄或骨質增生，而少有溶骨性變化。DSA常見腦膜供血動脈增粗，有明顯的腫瘤染色。 如脊索瘤向后顱窩生長應與橋小腦角的聽神經瘤作鑒別。聽神經瘤在顱骨平片和CT上主要表現為內聽道的擴大和巖骨嵴的吸收。MRI常有助于鑒別診斷。 鞍區部位的脊索瘤需與垂體腺瘤和顱咽管瘤相鑒別。后兩者多不引起廣泛的顱底骨質的破壞，垂體瘤在影像學上一般表現為蝶鞍受累擴大，鞍底變深，骨質吸收。顱咽管瘤CT上可見囊壁有弧線狀或蛋殼樣鈣化，通常不引起鄰近骨破壞，且兩者腦神經損害多局限于視神經，而脊索瘤多表現為以展神經障礙為主的多腦神經損害，影像學上多見顱底骨質溶骨性改變和瘤內斑點狀或片狀鈣化。 向下長入鼻咽部的脊索瘤因其臨床表現和X線檢查特征與向顱底轉移的鼻咽癌相似，鑒別診斷主要......閱讀全文
簡述脊索瘤的診斷及鑒別診斷
成年患者有長期頭痛病史 并出現一側展神經麻痹者，應考慮到脊索瘤的可能 但確定診斷尚需借助X線、CT和MRI等影像學檢查。 脊索瘤應與腦膜瘤相鑒別。同部位腦膜瘤可引起局部骨質受壓變薄或骨質增生，而少有溶骨性變化。DSA常見腦膜供血動脈增粗，有明顯的腫瘤染色。 如脊索瘤向后顱窩生長應與橋小腦角的
脊索瘤的磁共振成像診斷及鑒別診斷實驗
實驗方法原理 原子核具有一定的質量和一定的體積，可以把它看成是一個接近球形的固體。實驗表明，大多數的原子核如同陀螺一樣，都圍繞著某個軸作自旋運動。例如，常見的 H11和C136(6是質子數即原子序數，也是電荷數；13是質量數=質子數+中子數)核等都具有這種運動。原子核的自身旋轉運動稱為核的自
脊索瘤的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 應與急性硬脊膜外膿腫，脊柱結核或轉移性腫瘤相鑒別。 并發癥 可出現感覺障礙，運動障礙，反射異常，脊膜刺激癥狀。
腦內脊索瘤的鑒別診斷
脊索瘤應與腦膜瘤相鑒別。同部位腦膜瘤可引起局部骨質受壓變薄或骨質增生，而少有溶骨性變化。DSA常見腦膜供血動脈增粗，有明顯的腫瘤染色。 如脊索瘤向后顱窩生長應與橋小腦角的聽神經瘤作鑒別。聽神經瘤在顱骨平片和CT上主要表現為內聽道的擴大和巖骨嵴的吸收。MRI常有助于鑒別診斷。 鞍區部位的脊索瘤
脊索瘤的診斷
根據臨床表現，皮損特點的特征性以及影像學檢查，一般可以做出診斷。患者多為中年人，表現為局部漸增的疼痛和功能障礙，位在骶尾椎的腫瘤產生各種壓迫癥狀，骶前腫瘤比向背側生長者明顯。X線片可見局限性骨破壞，向一側膨出腫瘤中不見骨化和鈣化，肛門指診常在骶骨前方觸及腫塊。 骨巨細胞瘤、神經纖維瘤和脊索瘤都
鼻咽脊索瘤的檢查及診斷
檢查 影像學的顱底X片、顱正側位片，CT、MRI可顯示斜坡、蝶鞍、巖尖等處發現有骨質破壞及腫塊陰影，有助于診斷。 診斷 除病史及臨床檢查外，確診需依據病理診斷，但單純活檢應謹慎，有發生顱內感染可能。
脊索瘤的診斷及輔助檢查
診斷 根據臨床表現，皮損特點的特征性以及影像學檢查，一般可以做出診斷。患者多為中年人，表現為局部漸增的疼痛和功能障礙，位在骶尾椎的腫瘤產生各種壓迫癥狀，骶前腫瘤比向背側生長者明顯。X線片可見局限性骨破壞，向一側膨出腫瘤中不見骨化和鈣化，肛門指診常在骶骨前方觸及腫塊。 骨巨細胞瘤、神經纖維瘤和
脊索瘤的磁共振成像診斷及鑒別診斷實驗—磁共振成像法
實驗方法原理原子核具有一定的質量和一定的體積，可以把它看成是一個接近球形的固體。實驗表明，大多數的原子核如同陀螺一樣，都圍繞著某個軸作自旋運動。例如，常見的 H11和C136(6是質子數即原子序數，也是電荷數；13是質量數=質子數+中子數)核等都具有這種運動。原子核的自身旋轉運動稱為核的自旋運動。一
脊索瘤的臨床表現及診斷
臨床表現 疼痛為最早癥狀，多系由腫瘤擴大侵犯或壓迫鄰近重要組織或器官所引起。位于骶尾部的腫瘤常引起尾部疼痛，隨后局部出現腫塊，并逐漸長大，從皮下隆起，也可向盆腔內發展，壓迫膀胱和直腸，引起尿失禁，便秘，坐骨神經痛等癥狀。位于蝶枕部的腫瘤可壓迫視神經及其他腦神經，腦垂體、腦干等，在后期并可引起顱
咽部脊索瘤的診斷
確診需依據病理診斷。顱底X片、顱正側位片、CT、MRI可顯示斜坡、蝶鞍、巖尖等處有骨質破壞及腫塊陰影有助于診斷，須與咽部其他腫瘤如鼻咽纖維血管瘤、鼻咽癌、咽顱咽管瘤等相鑒別。
顱內脊索瘤的診斷
疼痛為最早癥狀，多系由腫瘤擴大侵犯或壓迫鄰近重要組織或器官所引起。位于骶尾部的腫瘤常引起尾部疼痛， 隨后局部出現腫塊，并逐漸長大，從皮下隆起，也可向盆腔內發展，壓迫膀胱和直腸，引起尿失禁，便秘，坐骨神經痛等癥狀。位于蝶枕部的腫瘤可壓迫視神經及其他腦神經，腦垂體、腦干等，在后期并可引起顱內高壓。在
腦膜瘤的診斷及鑒別診斷
1、頭顱CT掃描 典型的腦膜瘤，在未增強的CT掃描中，呈現孤立的等密度或高密度占位病變。其基底較寬，密度均勻一致，邊緣清晰，瘤內可見鈣化。增強后可見腫瘤明顯增強，可見腦膜尾征。 2、磁共振掃描 對于同一病人，最好同時進行CT和MRI的對比分析，方可得到較正確的定性診斷。 3、腦血管造影
畸胎瘤的診斷及鑒別診斷
診斷 惡性畸胎瘤的甲胎蛋白陽性率很高，可達80%，其惡性部分主要為卵黃囊癌。良性畸胎瘤中約50%甲胎蛋白陽性。AFP檢測對診斷很有幫助。 鑒別診斷 本病應與顱咽管瘤、垂體腺瘤、皮樣囊腫和上皮樣囊腫、下丘腦和視交叉膠質瘤、卵黃囊瘤、絨癌、脊髓膜膨出等鑒別。
胃脂肪瘤的診斷及鑒別診斷
診斷 由于胃脂肪瘤無特殊表現，多被誤診為慢性胃炎、潰瘍病或惡性腫瘤，故主要依靠X線和胃鏡檢查來發現。 X線檢查顯示胃內有圓形充盈缺損，邊緣光滑，周圍黏膜正常，胃蠕動波不受影響。在受擠壓或胃收縮期時，腫瘤大小、形態可稍有改變，密度較淡，稍有透亮感。 胃鏡檢查具有黏膜下腫瘤的特征，漿膜下的巨大
肝血管瘤的CT診斷及鑒別診斷
核心提示: 肝血管瘤瘤體多較小，直徑多在2～4cm，腫瘤多為暗紅色或紫褐色，界線清楚，但無包膜。質地較軟，其內充滿血液，腫瘤中心往往可見灰白色纖維瘢痕，有時也以散在小塊狀分布于瘤體中。鏡下可見瘤體為含血液的血管腔構成，血管壁厚薄可以不同，多由纖維細胞和膠元纖維組成。瘤體內常
腹壁纖維瘤病的診斷及鑒別診斷
診斷 腹壁纖維瘤病診斷并不困難，對于有腹壁質硬、邊緣不太清楚的圓形或橢圓形腫塊的病人，結合如下幾點即可確診。 1.既往有妊娠生育史、腹部手術史及腹部外傷史。 2.有多發性結腸息肉病家族史或有Gardner綜合征。 3.無轉移征象，但有局部切除后多次復發史。 4.腹壁，尤其是下腹壁有緩慢
瘤細胞浸潤的診斷及鑒別
診斷 1.X射線及其他影像學檢查 X射線檢查在本病診斷上具有重要意義。本病的X射線表現有下述4種：①彌漫性骨質疏松：瘤細胞浸潤及瘤細胞分泌激活破骨細胞的因子(IL-1、淋巴細胞毒素、TNF、OAF)引起普遍性骨質疏松。脊椎骨、肋骨、盆骨、顱骨常表現明顯，也可見于四肢長骨。②溶骨性病變：骨質疏松
綿竇腦膜瘤的臨床診斷及鑒別診斷
臨床診斷 根據上述典型臨床表現、神經眼科學檢查發現和典型的神經影像學，診斷多不困難。重點需與引起海綿竇綜合征的海綿竇血栓和頸動脈海綿竇相鑒別。 鑒別診斷 1.海綿竇血栓 多有感染病史。臨床上短期內出現典型的海綿竇綜合征表現。腦脊液檢查可有白細胞計數升高，涂片或培養可明確致病菌。血常規白細
垂體瘤的診斷,鑒別診斷及并發癥
垂體瘤的診斷1.垂體瘤的診斷之 臨床表現病人年齡，性別，患病后不適癥狀，身體的變化。2.垂體瘤的診斷之 內分泌檢查由于多數垂體瘤具有分泌激素的功能，在臨床表現不明顯，影像學尚不能提示有腫瘤時，垂體瘤激素已經發生改變。一些垂體瘤病例單純靠內分泌檢測即可做確診。3.垂體瘤的診斷之 影像學（1）頭顱X線平
前床突腦膜瘤的診斷及鑒別診斷
診斷 根據上述臨床表現、神經眼科學檢查發現和典型的神經影像學，診斷多不困難。 鑒別診斷 1.嗅溝腦膜瘤 主要為精神癥狀，常有欣快感、注意力不集中、單側或雙側嗅覺喪失，約30%有癲癇大發作。MRI上病變體積多較大，且以嗅溝區域為主。 2.鞍結節腦膜瘤 以單眼或雙眼視力減退及雙顳側偏盲，
海綿竇腦膜瘤的臨床診斷及診斷鑒別
臨床診斷 根據上述典型臨床表現、神經眼科學檢查發現和典型的神經影像學，診斷多不困難。重點需與引起海綿竇綜合征的海綿竇血栓和頸動脈海綿竇相鑒別。 鑒別診斷 1.海綿竇血栓 多有感染病史。臨床上短期內出現典型的海綿竇綜合征表現。腦脊液檢查可有白細胞計數升高，涂片或培養可明確致病菌。血常規白細
左房惡性黏液瘤的診斷標準及鑒別診斷
診斷標準 根據臨床癥狀，體征結合二維超聲心動圖(IDE)，食道超聲心動圖，磁共振及病理組織學等檢查，診斷可確立，在下列情況下應想到左房惡性黏液瘤的可能： 1.突然或反復發生動脈栓塞，無其他原因可解釋，尤其在竇性心律失常病人。 2.難以解釋的發作性心慌，氣短，咯血或暈厥，尤其體位變化誘發加重
外陰卵黃囊瘤的鑒別及診斷
鑒別 1.因為外陰卵黃囊瘤極少見，所以首先需排除卵巢卵黃囊瘤轉移至外陰可能，甲胎蛋白(AFP)是卵巢卵黃囊瘤較特異的標志物，但不是所有外陰卵黃囊瘤患者均有血清AFP升高，對于血清AFP不高患者尤其應該注意與其他疾病鑒別，病理學檢查具有明確診斷作用。 2.通過病理檢查與外陰其他惡性腫瘤鑒別。
畸胎瘤的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 本病應與顱咽管瘤、垂體腺瘤、皮樣囊腫和上皮樣囊腫、下丘腦和視交叉膠質瘤、卵黃囊瘤、絨癌、脊髓膜膨出等鑒別。 治療 1.顱內畸胎瘤 良性畸胎瘤需手術切除，但須強調病理標本的立體多點取材，以免漏診惡性成分。如能全切可望治愈。由于腫瘤常位于中線部位，手術多難以全切，不能全切者可酌情行
關于咽部脊索瘤的診斷和治療的介紹
1、診斷 確診需依據病理診斷。顱底X片、顱正側位片、CT、MRI可顯示斜坡、蝶鞍、巖尖等處有骨質破壞及腫塊陰影有助于診斷，須與咽部其他腫瘤如鼻咽纖維血管瘤、鼻咽癌、咽顱咽管瘤等相鑒別。 2、治療措施 以手術治療為主，并中進行放療。腫瘤位于顱底，手術較困難，損害較大，且易復發，可行顱外切除或
【多發性骨髓瘤】診斷及鑒別診斷
診斷多發性骨髓瘤診斷的SWOG（西南腫瘤工作組）標準主要標準組織學活檢證實漿細胞瘤骨髓漿細胞增多≥30%過量M蛋白存在－IgG>3.5g/dL（血清）－IgA>2g/dL（血清）－輕鏈(本周氏蛋白)≥1g/24小時次要標準骨髓漿細胞增多10%～29%M蛋白存在，但未達到主要標準中的規定溶骨性病變血清
簡述頸動脈體瘤的鑒別診斷和治療
鑒別診斷 頸動脈體瘤較少見，誤診率較高。需要與頸部腫大淋巴結、動脈瘤、腮源性囊腫、神經纖維瘤及淋巴瘤鑒別。鑒別多須依賴于影像學檢查。 治療 治療以手術切除為主，由于瘤體血供豐富，病變部位特殊，手術風險大、出血多。術前頸動脈壓迫訓練有助于顱內側支循環的建立。手術方式有腫瘤剝離術、腫瘤切除并血
真性動脈瘤的診斷和鑒別診斷
診斷 根據臨床表現和瘤體所在部位進行詳細體格檢查可以診斷，影像學檢查有助于確定診斷。鎖骨下動脈瘤和腋動脈瘤及咽動脈瘤可因瘤體小或患者肥胖而漏診。 鑒別診斷 假性動脈瘤：真性動脈瘤是動脈的局限性擴張，瘤壁具有完整的血管三層結構，即動脈內膜、中膜和外膜。假性動脈瘤無完整的血管三層結構，往往動脈
簡述軟下疳的診斷和鑒別診斷
診斷 根據當地流行病學背景，患者發病前4～5天有性接觸史，臨床上在生殖器部位發生一個或多個痛性潰瘍，基底軟，有觸痛，腹股溝淋巴結疼痛、腫大，甚至破潰形成潰瘍，并通過暗視野顯微鏡檢查及梅毒血清學試驗陰性排除梅毒，可初步考慮為軟下疳，如涂片查到革蘭陰性鏈桿菌，可以做出臨床診斷，但確診尚需進行培養和
皮膚淋巴細胞瘤的診斷及鑒別
診斷 根據臨床表現，皮損特點，組織病理特征性即可診斷。 鑒別 應與皮膚淋巴瘤，皮膚白血病，蕈樣肉芽腫，皮膚淋巴細胞浸潤和多形性光疹鑒別，播散性應與肉樣瘤，尋常性狼瘡，光澤苔蘚，皮膚白血病鑒別。